Wie man den Unterschied zwischen einer Hefepilzinfektion und einer Harnwegsinfektion erkennt

ByDr. J. K. Hartmann

Hefe- und Harnwegsinfektionen (HWI) weisen mehrere ähnliche Symptome auf und verursachen Beschwerden im selben Körperbereich. Aber Hefepilzinfektionen verursachen typischerweise Juckreiz und Ausfluss, während Harnwegsinfekte Schmerzen und Harndrang beim Wasserlassen verursachen.

Diese Erkrankungen haben auch unterschiedliche Ursachen, Risikofaktoren und Behandlungen. Während Männer beides bekommen können, kommen sie bei Frauen deutlich häufiger vor.

Ursachen

Hefepilzinfektionen und Harnwegsinfekte haben unterschiedliche Ursachen:

Hefe-Infektion

Eine Hefepilzinfektion entsteht, wenn Candida (ein Pilz) außer Kontrolle gerät. Das übermäßige Wachstum entsteht, wenn ein Ungleichgewicht zwischen Hefe und Bakterien entsteht, die natürlicherweise auf und im Körper leben. Das Ungleichgewicht, das zu Entzündungen und Infektionen führt, wird häufig verursacht durch:

  • Einsatz von Antibiotika
  • Erhöhter Östrogenspiegel
  • Ein geschwächtes Immunsystem
  • Unbehandelter Diabetes
  • Bestimmte Krebsbehandlungen

Während Sie beim Sex eine Hefepilzinfektion bekommen können, handelt es sich nicht um eine sexuell übertragbare Infektion (STI). Sie können eine Hefepilzinfektion entwickeln, ohne jemals Sex zu haben.

Hefepilzinfektionen bei Männern: Wenn Männer eine Hefepilzinfektion entwickeln, spricht man von einer Peniscandidose oder Balanoposthitis, was im Allgemeinen eine Entzündung des Penis und der Vorhaut bedeutet. Unbeschnittene Männer erkranken häufiger an einer Infektion, da sich unter der Vorhaut Hefepilze entwickeln können.

Harnwegsinfekte

Harnwegsinfektionen werden durch Bakterien verursacht, die in die Harnwege gelangen. Die Infektion kann in der Harnröhre (der urinführenden Röhre) verbleiben oder in die Blase wandern. Gelangen die Bakterien in die Nieren, kommt es zu einer schweren Infektion.  

Harnwegsinfektionen treten häufig auf, wenn Sie:

  • Schwanger
  • Nach den Wechseljahren
  • Diabetiker
  • Sexuell aktiv
  • Einnahme bestimmter Arten der Empfängnisverhütung
  • Einnahme von Antibiotika
  • Verwendung von Hygieneprodukten wie Vaginalduschen oder -sprays

Während 60 % der Frauen im Laufe ihres Lebens eine Harnwegsinfektion erleiden, tritt die Infektion nur bei 12 % der Männer auf.

Symptome

Die unterschiedlichen Ursachen von Hefepilzinfektionen und Harnwegsinfekten führen zu unterschiedlichen Symptomen. Bei beiden Erkrankungen treten jedoch einige Symptome auf.

Zu den häufigsten Symptomen einer Harnwegsinfektion gehören Brennen und Schmerzen beim Wasserlassen sowie ein dringender und häufiger Harndrang. Vaginale Hefepilzinfektionen sind bekannt für Juckreiz und Ausfluss.

Hier ist eine Übersicht der möglichen Symptome:

 Symptome  Hefe-Infektion  Harnwegsinfektion
Schmerzen beim Wasserlassen Ja Ja
Entladung Dicker, weißer Vaginalausfluss Gelegentlich, kann aber zu einem gelben, grünen oder eiterartigen Ausfluss aus der Harnröhre führen
Schmerzen im Unterleib Ja Ja
Rötung und Schwellung Ja Ja
Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen Ja Ja
Unangenehmer Geruch NEIN Ja
Häufiger Harndrang NEIN Ja
Schwierigkeiten beim Wasserlassen NEIN Ja
Blut im Urin NEIN Ja
Dringender Harndrang NEIN Ja
Urinverlust NEIN Ja
Beckendruck NEIN Ja
Juckreiz Ja NEIN
Schmerzen beim Sex Ja NEIN 

Diagnose

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Hefeinfektionen und Harnwegsinfektionen zu testen und zu diagnostizieren. Einige können zu Hause durchgeführt werden, während andere einen Besuch bei Ihrem Arzt erfordern.

Hefe-Infektion

Over-the-counter (OTC) Heimtests diagnostizieren Hefepilzinfektionen nicht speziell. Sie zeigen jedoch, ob der pH-Wert der Vagina abnormal ist, was ein Zeichen einer Infektion ist.

Hefepilzinfektionen sind nicht die einzigen Infektionen, die mit einem höheren vaginalen pH-Wert verbunden sind. Daher ist es wichtig, eine offizielle Diagnose von einem Gesundheitsdienstleister einzuholen.Sie führen eine gynäkologische Untersuchung durch und nehmen einen Abstrich des Vaginalausflusses. Der Abstrich wird in ein Labor geschickt, um die Diagnose zu überprüfen.

Harnwegsinfektion

Harnwegsinfektionen werden durch einen Urintest diagnostiziert, entweder zu Hause oder in der Praxis Ihres Arztes. Tests für zu Hause verfügen in der Regel über einen Teststreifen, dessen Farbe sich ändert, wenn er Urin ausgesetzt wird.

In der Arztpraxis geben Sie eine Urinprobe in einen kleinen Sammelbehälter ab. Dann analysieren sie es und suchen nach dem Vorhandensein von Harnwegsinfektionen verursachenden Bakterien. Sie können den Urin unter einem Mikroskop untersuchen, um Zellen zu identifizieren, die auf eine Infektion hinweisen. In einigen Fällen führt Ihr Arzt möglicherweise eine Urinkultur durch, um die Art der Bakterien zu bestimmen.

If you are prescribed antibiotics for a UTI, remember to take the entire course of medication exactly as the healthcare provider has prescribed, even if the infection seems to be clearing up. This will help make sure the UTI is completely resolved.

Behandlung

Hefepilzinfektionen und Harnwegsinfektionen sind unterschiedlich und können daher nicht auf die gleiche Weise behandelt werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, eine genaue Diagnose zu erhalten, um die Infektion schnell und effektiv zu beseitigen, da einige davon schwerwiegend werden können, wenn sie unbehandelt bleiben.

Hefe-Infektion

Hefepilzinfektionen werden mit antimykotischen Medikamenten behandelt, die in die Vagina eingeführt werden. Es stehen verschiedene Arten von rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Behandlungsoptionen in Form von Vaginalzäpfchen, Tabletten und Cremeanwendungen zur Verfügung.

Wenn Sie an einer schweren Infektion leiden, wird Ihnen Ihr Arzt wahrscheinlich eine Dosis Diflucan (Fluconazol) verschreiben. Dieses stärkere Antimykotikum wird oral eingenommen und kann bei besonders hartnäckigen oder chronischen Hefepilzinfektionen mit einer zusätzlichen Dosis wiederholt werden.

Harnwegsinfektion

Sobald Ihr Arzt eine Harnwegsinfektion diagnostiziert, wird er Ihnen einen Behandlungsplan empfehlen. Sie verschreiben typischerweise Antibiotika, um Bakterien zu beseitigen. Die Art und Stärke des Antibiotikums hängt von der Schwere Ihrer Infektion ab.

Sie können auch die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln wie Advil (Ibuprofen) oder Tylenol (Paracetamol) vorschlagen, um etwaige Beschwerden zu lindern, die Sie möglicherweise verspüren, bis die Antibiotika zu wirken beginnen.

Verhütung

Es ist nicht ungewöhnlich, im Laufe des Lebens mindestens eine dieser Infektionen zu entwickeln. Allerdings empfehlen Experten einige Lifestyle-Tipps, um diese unangenehmen Erfahrungen zu vermeiden.

Hefe-Infektion

Lebensstiltipps zur Vorbeugung einer Hefepilzinfektion konzentrieren sich auf die Reduzierung der Belastung durch Hitze, Feuchtigkeit und Reizungen, die einen Nährboden für das Überwachsen von Hefepilzen darstellen können. Zu den Tipps gehören:

  • Tragen Sie locker sitzende Unterwäsche
  • Nicht duschen
  • Vermeiden Sie reizende Damenhygieneprodukte
  • Vermeiden Sie Whirlpools
  • Halten Sie Diabetes und Blutzuckerspiegel unter Kontrolle

Harnwegsinfektion

Die Prävention von Harnwegsinfekten wird typischerweise mit Safer Sex und persönlichen Hygienepraktiken in Verbindung gebracht, wie zum Beispiel:

  • Halten Sie den Genitalbereich sauber, insbesondere vor und nach dem Sex
  • Trinken Sie viel Wasser, um Bakterien aus der Blase auszuspülen
  • Vermeiden Sie es, Ihren Urin zurückzuhalten
  • Vermeiden Sie scharfe Reinigungsmittel im Genitalbereich

Zusammenfassung

Hefepilzinfektionen und Harnwegsinfektionen (HWI) verursachen ähnliche Symptome im selben Körperteil, es handelt sich jedoch um zwei verschiedene Arten von Infektionen mit unterschiedlichen Ursachen. Eine Hefepilzinfektion entsteht, wenn ein übermäßiges Wachstum von Candida zur Behandlung ein Antimykotikum erfordert. Eine Harnwegsinfektion entsteht, wenn Bakterien in die Harnwege gelangen und wird typischerweise mit Antibiotika behandelt.

Obwohl einige OTC-Diagnoseoptionen verfügbar sind, ist es eine gute Idee, eine genaue Diagnose von einem Gesundheitsdienstleister einzuholen, um sicherzustellen, dass Sie die Infektion angemessen behandeln.