Anatomie des Malleus

DerHammerist ein hammerförmiger Knochen im Mittelohr. Er wird auch „Hammer“ oder „Hammer“ genannt und ist der größte von drei kleinen Knochen in diesem Teil des Ohrs. (Malleus bedeutet auf Lateinisch „Hammer“.) Der Malleus befindet sich zwischen dem Ambossknochen und dem Trommelfell.

Der Hammerknochen arbeitet mit den anderen Knochen in Ihrem Ohr zusammen, um Vibrationen vom Trommelfell zum Innenohr zu übertragen. Erkrankungen, die den Hammer betreffen, beeinträchtigen häufig die Hörfähigkeit.  

Anatomie

Der Hammer oder Hammer ist einer der drei Knochen, auch Gehörknöchelchen genannt, im Mittelohr. Die anderen beiden sind der Amboss („Amboss“) und der Steigbügel („Steigbügel“). Die Gehörknöchelchen sind Teil des Gehörsystems und die kleinsten Knochen des menschlichen Körpers.

Der Hammer ist der größte und äußerste dieser Knochen.Zusammen bilden die drei Knochen eine Fläche, die nicht größer ist als der Kern einer Orange. 

Die Gehörknöchelchen sind durch Bänder im Mittelohr aufgehängt. Der Hammer hat die Form eines Hammers. Es sitzt im Mittelohr zwischen Amboss und Trommelfell. Zu den Teilen des Hammers gehören:

• Kopf: Der ovale Teil des Knochens, der am Amboss befestigt ist
• Nacken: Der schmale Teil des Knochens zwischen Kopf und Griff
• Handhaben: Der untere Teil des Knochens, auch Manubrium genannt. Der Griff ist mit dem Trommelfell verbunden.

Ein Gelenk hält den Hammerkopf und den Amboss zusammen.

Welche Funktion hat der Hammer?

Die sensorische Funktion der Gehörknöchelchen ist das Hören. Die Knochen arbeiten zusammen, um Schallwellen vom Außenohr zum Innenohr zu übertragen. Sie tun dies, indem sie den Vibrationsdruck vom Trommelfell auf den Hammer, dann auf den Amboss, dann auf den Steigbügel und schließlich auf die Hörschnecke übertragen.

Die Knochen erfüllen auch eine Schutzfunktion.Bei lauten Geräuschen ziehen sich die Muskeln des Mittelohrs zusammen, wodurch die Schwingungsfähigkeit des Trommelfells verringert wird. Dies wiederum verringert die Bewegung des Hammers und der beiden anderen Gehörknöchelchen und begrenzt die Auswirkungen des Lärms.

Zustände des Malleus

Aufgrund der entscheidenden Rolle des Hammers bei der Schallübertragung beeinträchtigen Erkrankungen des Hammers häufig das Hörvermögen.

Otosklerose

Otosklerose ist eine Art von Hörverlust, der auf abnormales Knochenwachstum in einem oder mehreren Gehörknöchelchen zurückzuführen ist.In diesem Fall verkalken die Knochen und werden fest, was ihre Bewegungsfähigkeit einschränkt und dadurch ein gutes Hören verhindert.

Hörverlust ist das Hauptsymptom der Otosklerose, die normalerweise schleichend auftritt. Auch Tinnitus und Schwindel können auftreten.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an Otosklerose leiden, kann er ein Audiogramm und ein Tympanogramm anordnen, um Ihre Hörempfindlichkeit zu bestimmen. Eine Computertomographie (CT) zur Betrachtung der Gehörknöchelchen kann die Diagnose bestätigen.

Luxation der Gehörknöchelchenkette

Nach einem Trauma kann es zu einer Luxation des Knochens kommen. Die als Luxation der Gehörknöchelchenkette bekannte Erkrankung kann durch einen Schlag auf den Kopf, einen lauten Knall, eine Verletzung durch ein im Gehörgang verwendetes Instrument und eine Verletzung durch Luft- oder Wasserdruck auftreten. Zu den Symptomen einer Luxation gehören:

• Hörverlust
• Brechreiz
• Tinnitus
• Schwindel

Eine Luxation der Gehörknöchelchen wird in der Regel durch eine CT-Untersuchung diagnostiziert. Tympanometrie und Audiographie können helfen, das Ausmaß des Hörverlusts zu bestimmen.

Cholesteatom

Das Cholesteatom ist ein gutartiges, abnormales Hautwachstum im Mittelohr. Es kann die Gehörknöchelchen erodieren. Zu den Symptomen einer solchen Schädigung des Hammers gehören:

• Hörverlust
• Ohrendruck oder Schmerzen
• Schwindel
• Entwässerung aus dem Ohr
• Gesichtslähmung

Zur Diagnose eines Cholesteatoms wird das Ohr mit einem Otoskop untersucht. Ihr Arzt kann auch einen CT-Scan anordnen, um die Situation klarer zu sehen.

Angeborene Höratresie

Angeborene Gehörgangsatresieist ein bei der Geburt vorhandener Zustand, der darauf zurückzuführen ist, dass sich der äußere Gehörgang nicht vollständig entwickelt. Es kann mit anderen angeborenen Anomalien verbunden sein und ist eine der am schwierigsten zu korrigierenden.

Fehlbildungen der Gehörknöchelchen umfassen Hypoplasie (Unterentwicklung) oder Verschiebung.

Behandlung

Die Behandlung von Erkrankungen des Hammers umfasst oft, aber nicht immer, eine Operation. Die Behandlung wird von einem HNO-Arzt durchgeführt, einem Gesundheitsdienstleister, der auf Erkrankungen des Hals-, Nasen- und Ohrenbereichs spezialisiert ist.

Operation

Es gibt verschiedene Fälle, in denen eine Operation notwendig sein kann, darunter:

• So korrigieren Sie eine angeborene Gehörgangsatresie:Dies ist eine der anspruchsvolleren Behandlungen für Erkrankungen des Hammers. Ziel der Operation ist die Wiederherstellung des Hörvermögens, ohne dass ein Hörgerät erforderlich ist. Die Operation findet normalerweise statt, wenn ein Kind 6 oder 7 Jahre alt ist.
• Osskuloplastik:Bei der Reparatur einer Luxation der Gehörknöchelchenkette handelt es sich meist um diesen chirurgischen Eingriff. Bei der Operation handelt es sich um eine Rekonstruktion der Gehörknöchelchenkette mit dem Ziel, das Hörvermögen zu verbessern. Diese Operation kann kontraindiziert sein, wenn die Luxation das einzige hörende Ohr der Person betrifft.
• Operative Entfernung:Ein Cholesteatom verschwindet nicht von alleine und wird durch chirurgische Entfernung behandelt. Vor einer Operation werden häufig Antibiotika und Ohrentropfen verschrieben, um Infektionen zu kontrollieren und Schwellungen zu reduzieren. 

Knochenleitungsgeräte

Knochenleitungsgeräte sind eine Art Hörgerät, das Schallschwingungen über die Knochen im Kopf überträgt. Sie sind eine nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeit bei Atresie. Sie können chirurgisch implantiert oder mit einem Softband (z. B. einem Stirnband) verwendet werden.

Jüngste technische Fortschritte haben diese Geräte verbessert und Studien haben gezeigt, dass sie gute Hörergebnisse liefern. Um den größtmöglichen Erfolg zu erzielen, müssen sie so früh wie möglich platziert werden.