Blinddarmriss: Ursachen, Symptome, Behandlung, Anzeichen, Komplikationen

ByDr. J. K. Hartmann

Was ist ein Blinddarmdurchbruch?

Der Dickdarm unseres Körpers besteht aus verschiedenen Teilen wie Dickdarm, Mastdarm, Analkanal und Blinddarm. Unser Blinddarm ist eine röhrenförmige Struktur, die wie ein Finger geformt ist, etwa 10 cm lang ist und am Blinddarm befestigt ist. Die genaue Funktion des Blinddarms ist nicht klar, aber Studien zufolge kann er dazu beitragen, dass sich nach einer akuten Infektion nützliche Bakterien wieder im Darm ansiedeln. Wie jeder andere Körperteil kann sich auch der Blinddarm entzünden und mit Eiter füllen. Dieser Zustand wird als Blinddarmentzündung bezeichnet. Dies kann passieren, wenn sich eine Bauchinfektion auf das Organ ausbreitet oder wenn im inneren Teil des Blinddarms eine Verstopfung vorliegt. Der Patient verspürt starke Schmerzen im rechten Unterbauch, wo sich der Blinddarm befindet. Bei tiefem Atmen, Bewegung, Niesen und Husten kommt es zu einer Verschlimmerung der Schmerzen. Wenn der entzündete oder verstopfte Blinddarm unbehandelt bleibt, kann es zu einem Blinddarmdurchbruch kommen, der lebensbedrohlich sein kann. Bei der Appendektomie handelt es sich um einen Eingriff, bei dem der Blinddarm entfernt wird und der in der Regel keine gesundheitlichen Probleme verursacht.

Die Behandlung eines Blinddarmdurchbruchs umfasst die Eiterentleerung, Antibiotika und die Entfernung des Blinddarms.

Ursachen für einen Blinddarmriss

Wenn die Blinddarmentzündung oder der Verschluss im Blinddarm nicht umgehend, d. h. innerhalb von 24 bis 72 Stunden nach Auftreten der Symptome, behandelt wird, kann es zu einem Blinddarmdurchbruch kommen. Bei einer Infektion oder Verstopfung des Blinddarms kommt es zu einer Vermehrung der Bakterien, die sich normalerweise im Blinddarm aufhalten. Wenn sich der Blinddarm entzündet, füllt er sich auch mit Eiter, einer dicken Flüssigkeit, die Gewebezellen, Bakterien und abgestorbene weiße Blutkörperchen enthält. Die Infektion im Blinddarm erhöht den Druckaufbau im Blinddarm. Wenn dieser Druck zunimmt, nimmt die Blutmenge ab, die durch die Wand des Blinddarms zirkuliert, was zum Absterben des Blinddarmgewebes führt. Dieser Prozess setzt sich fort, bis die Muskelwand in einem einzelnen Bereich des Blinddarms sehr dünn wird, was zu einem Riss oder einer Ruptur führt, wodurch der mit Bakterien beladene Eiter aus dem Blinddarm nach außen in den Rest des Bauches austreten kann.

Symptome eines Blinddarmrisses

  • Brechreiz.
  • Erbrechen.
  • Durchfall.
  • Verstopfung.
  • Unfähigkeit, Gas abzugeben.
  • Appetitverlust.
  • Schwellung im Bauch.
  • Schmerzen im rechten Unterbauch.
  • Fieber.
  • Schüttelfrost.
  • Erhöhter Durst.
  • Verminderte Urinausscheidung oder der Patient lässt möglicherweise überhaupt keinen Urin ab.
  • Schwäche.
  • Gefühl der rektalen Fülle.

Komplikationen eines Blinddarmrisses

Wenn der Blinddarm reißt, geht es dem Patienten möglicherweise besser, da der ursprüngliche Schmerz des Blinddarms nachlässt. Dies hält jedoch nicht lange an, da ein Blinddarmdurchbruch schnell zu anderen medizinischen Problemen führt. Es kommt zur Bildung von mit Eiter gefüllten Abszessen rund um den Blinddarm. Es bildet sich Narbengewebe, das dabei hilft, den abszessierten Blinddarm „abzumauern“, so dass das Eindringen gestoppt und die Ausbreitung der Infektion verhindert wird.

In einigen Fällen gelangt der infizierte Inhalt des gerissenen Blinddarms in den Bauchraum und verursacht eine Peritonitis, eine Infektion des Bauchfells, der Membran, die die Bauchhöhle auskleidet. Der Schmerz und die Entzündung breiten sich im gesamten Bauchraum aus und bei jeder Bewegung verstärken sich die Schmerzen. Ein Blinddarmdurchbruch kann auch zu einer Septikämie führen, einer tödlichen und lebensbedrohlichen Blutinfektion.

Ein Blinddarmdurchbruch kann, wenn er nicht behandelt wird, sehr tödlich sein und auch zum Tod führen. Wenn eine Peritonitis unbehandelt bleibt, breitet sie sich schnell aus und verursacht eine Septikämie, bei der sich Bakterien im Blut befinden. Zur Bekämpfung der Infektion werden Chemikalien in den Blutkreislauf freigesetzt, die eine Entzündungsreaktion im ganzen Körper auslösen, die als Sepsis bezeichnet wird. Darauf folgt eine Kaskade von Reaktionen, die schließlich zu einem septischen Schock (schwere Hypotonie) führen, der letztendlich zum Versagen mehrerer Organe und sogar zum Tod führen kann.

Behandlung eines gerissenen Blinddarms

  • Die Behandlung eines Blinddarmdurchbruchs beginnt mit der Behandlung der Bauchfellentzündung oder des Abszesses, bevor eine Blinddarmentfernung durchgeführt wird, bei der es sich um einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung des Blinddarms handelt.
  • Die Behandlung besteht darin, den Eiter aus dem Bauchraum abzulassen und etwa 6 bis 8 Wochen lang starke Antibiotika zu verabreichen, um die Infektion zu bekämpfen.
  • Einigen Untersuchungen zufolge kann die sofortige Entfernung des gerissenen Blinddarms jedoch zu einer schnelleren Genesung und weniger postoperativen Komplikationen führen, insbesondere bei Kindern.

Referenzen:

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