Derealisation – Ein beängstigendes Angstsymptom

Derealisation ist ein Gefühl der Losgelöstheit von der äußeren Umgebung und ein häufiges Angstsymptom. Wenn jemand unter Derealisationsangst leidet, kann er das Gefühl haben, dass in der Realität etwas nicht stimmt und die Welt um ihn herum im Wesentlichen zusammenbricht. In einigen Fällen kann dies dazu führen, dass sich die Welt „unwirklich“ anfühlt, als ob in der Welt um ihn herum etwas nicht ganz in Ordnung wäre.

Wenn Sie unter Derealisation leiden, kann es sich anfühlen, als würden Sie verrückt werden. Das passiert auf eine bestimmte Art und Weise. Sie sind jedoch nicht allein. Von den Menschen, die ein Trauma erleben, werden bis zu 66 % mit Derealisation konfrontiert.

Derealisation kann eines von vielen beängstigenden Angstsymptomen sein. Aber wie hängen die beiden zusammen? Und was können Sie gegen Derealisation tun? Im Folgenden erfahren Sie mehr.

Was ist Derealisation?

Laut Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) ist Derealisation ein „Erlebnis der Unwirklichkeit oder Losgelöstheit von der Umgebung“.

Derealisation hat verschiedene verräterische psychologische Symptome, darunter:

• Ein traumähnlicher Zustand
• Das Gefühl, von der Realität losgelöst zu sein
• Außerkörperliches Gefühl
• Das Gefühl, emotional von der Realität losgelöst zu sein
• Eine verzerrte oder farblose Realität sehen
• Verzerrung der Zeitwahrnehmung
• Die Welt scheint unecht
• Klangverzerrung

Die American Psychiatric Association (APA) gibt an, dass die Depersonalisierungs-/Derealisierungsstörung eine von drei Arten dissoziativer Störungen ist . Die anderen beiden sind:

1. Dissoziative Identitätsstörung
2. Dissoziative Amnesie

Oft wird der Begriff „Depersonalisierungsstörung“ synonym mit Derealisation verwendet. Die APA beschreibt jedoch einen Unterschied zwischen beiden.

• Depersonalisierung: Unwirklichkeit/Loslösung von Geist, Körper oder Seele. Außerkörperliche Erfahrungen sind bei Depersonalisierung häufig – Sie haben möglicherweise das Gefühl, sich selbst von einem anderen Standpunkt aus zu beobachten.
• Derealisation: Unwirklichkeit/Loslösung von der Umgebung. Das Gefühl, dass Dinge und Menschen unecht oder verzerrt sind, ist charakteristisch für Derealisation.

Welcher Zusammenhang besteht also zwischen Angst und Derealisation? Lassen Sie uns den Zusammenhang besprechen.

Angst und Derealisation: Was ist der Zusammenhang?

Derealisation ist ein häufiges Symptom von Angststörungen. Viele Menschen, die ein gesundes Maß an Angst haben, erleben dieses Phänomen möglicherweise nie. Derealisation tritt jedoch weitaus häufiger auf, wenn die Angst anhält und chronisch wird.

Wenn Menschen unter Angststörungen wie sozialer Angststörung, generalisierter Angststörung oder Zwangsstörungen leiden, besteht daher ein höheres Risiko einer Derealisation.

Ihre Derealisation kann nur wenige Minuten dauern, aber auch Monate andauern. Anders als bei Persönlichkeitsstörungen spürt die Person bei der Derealisation jedoch, dass mit ihrer Wahrnehmung der Welt etwas nicht stimmt – sie ist sich bewusst, dass sie ungenau ist. Aus diesem Grund kann eine Derealisation sehr belastend sein.

Derealisation ist jedoch nicht immer auf Angst zurückzuführen. Auch andere Faktoren können eine Rolle spielen.

Andere Ursachen der Derealisierung

Die American Psychiatric Association gibt an, dass Derealisation verschiedene Ursachen haben kann. Nämlich andere Erkrankungen und Traumata . Es gibt auch Belege dafür, dass psychische Erkrankungen eine Rolle spielen können. Sehen wir uns diese der Reihe nach an.

#1 Unbehandelter medizinischer Zustand

Angst ist nicht der einzige Grund, warum Menschen Derealisation erleben. Tatsächlich ist das Phänomen mit verschiedenen medizinischen Erkrankungen verbunden, darunter:

• Drogenmissbrauch
• Depression
• Demenz
• Krampfanfälle
• Amnesie und andere dissoziative Störungen
• Schizophrenie

Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt zu Rate ziehen, da dieser Ihnen medizinischen Rat, eine Diagnose oder eine Behandlung geben kann.

#2 Trauma

Wie bereits erwähnt, erleben etwa 66 % der traumatisierten Menschen im Laufe ihres Lebens Derealisation. Experten gehen davon aus, dass Derealisation als Reaktion auf schwere Traumata wie Krieg und Kindesmissbrauch auftreten kann. Derealisation kann daher als Abwehrmechanismus gegen weiteren Schaden wirken.

Manche bezeichnen dissoziative Störungen wie Derealisation als eine Art „Airbag“, der die Wucht bedrohlicher Situationen abfedert, die zu Stress, Traumata oder Panik führen können. 

#3 Depression

In einer kürzlich durchgeführten systematischen Überprüfung stellten Forscher fest, dass etwa 50 % der Teilnehmer mit Depressionen an einer Derealisationsstörung litten. Dies wurde verglichen mit:

• 1,8 – 5,9 % des Substanzmissbrauchs
• 3,3 – 20,2 % bei Angstzuständen
• 3,7 – 20,4 % bei anderen dissoziativen Zuständen
• 16,3 % der Menschen mit Schizophrenie
• 17 % der Personen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung

Dies lässt darauf schließen, dass bei Personen mit einer Diagnose wie Depression ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Derealisationsstörung besteht und möglicherweise auch umgekehrt.

Derealisation und das Gehirn

Derealisation ist unglaublich komplex. Die Grundlagen der Derealisation sind den Forschern zwar unbekannt, doch die neurowissenschaftliche Forschung zeigt, dass verschiedene Gehirnregionen beteiligt sein könnten.

Von Experten überprüfte Studien legen nahe, dass sich bei einer Depersonalisierung die Verbindung zu bestimmten Hirnregionen trennen kann . Dabei handelt es sich um das cortico-limbische System (einschließlich der Amygdala), den anterioren cingulären Kortex und präfrontale Strukturen. Diese Bereiche sind an der Integration von Emotionen in Kognition, Empathie und Impulskontrolle beteiligt.

Darüber hinaus scheint es in den Gehirnbereichen, die mit Aufmerksamkeit, Erregungsmodulation und kognitiver Kontrolle verbunden sind, mehr Aktivität als üblich zu geben. Das ist sinnvoll, da Experten vermuten, dass Derealisation und andere psychiatrische Störungen wahrscheinlich ein hohes Maß an psychologischer Kontrolle erfordern.

Daher scheint das Gehirn während Phasen intensiver Angst (wie sie bei Panikattacken und Panikstörungen vorkommen) die Welt um sich herum auszublenden, um vorübergehend nicht an die angstauslösenden Reize zu denken.

Da das Gehirn während dieser „Abschaltung“ weiterarbeitet, wird die Welt zu einem Ort, der sich unwirklich anfühlt. Wer unter Derealisation leidet, stellt normalerweise fest, dass dies zusammen mit anderen Angstsymptomen auf dem Höhepunkt einer Angstattacke geschieht.

Wie sich Derealisation anfühlt

Für diejenigen, die noch keine Derealisation erlebt haben, kann es hilfreich sein, sich vorzustellen, an einen Ort versetzt zu werden, den Sie nicht kennen oder verstehen. An diesem Ort können Sie scheinbar nicht folgen, was vor sich geht, und die Welt um Sie herum nicht verstehen. Das Versagen Ihres Gehirns bei der Verarbeitung der von Ihren Sinnen aufgenommenen Informationen (Sehen, Hören usw.) führt dazu, dass selbst die vertrautesten Orte fremd und seltsam erscheinen.

Es lässt sich nicht leugnen, dass diese Erfahrung zutiefst ungewöhnlich und beängstigend ist. Es kann sich oft so anfühlen, als ob Sie sich nicht wirklich in Ihrer Umgebung befinden oder als ob die Welt um Sie herum unwirklich wäre. Sie haben vielleicht das Gefühl, als ob Sie etwas beobachten, ohne zu verstehen, was es ist, oder als ob die Welt ein Traum wäre, aus dem Sie nicht entkommen können. In einigen Fällen kann neben der Depersonalisierung auch eine Derealisierung auftreten, sodass Sie das Gefühl haben, als ob Sie sich selbst beobachten.

Andere Angstsymptome können das Gefühl der Derealisation verschlimmern. Während einer schweren Stressreaktion wie einer Angstattacke weiten sich Ihre Pupillen, was zu einer verzerrten Sicht führen kann. Ihre Muskeln können auch schwächer werden, wodurch Sie sich leichter fühlen. Es gibt unzählige Möglichkeiten, wie Ihre Angstsymptome interagieren und sich möglicherweise gegenseitig verschlimmern können. Weitere Informationen finden Sie in unserem Artikel über körperliche Angstsymptome.

So stoppen Sie die Derealisation

Derealisation – wenn sie aus Angst entsteht – gilt nicht als gefährlich. Sie verschwindet im Allgemeinen von selbst und tritt nur während Phasen intensiver Angstsymptome auf. Wenn Ihre Derealisation so hartnäckig ist, dass sie Ihren Realitätssinn verändert, oder wenn sie über einen längeren Zeitraum anhält, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Achtsamkeit

Mediziner und Psychologen sind sich im Allgemeinen einig, dass Achtsamkeit der beste Weg ist, Derealisation zu stoppen. Achtsamkeit bedeutet, sich des eigenen Körpers und des gegenwärtigen Augenblicks bewusster zu werden.

Sie können Achtsamkeit auf verschiedene Weise praktizieren, aber die einfachste Möglichkeit besteht darin, sich selbst dazu zu bringen, eine Handlung auszuführen und sich so weit wie möglich auf diese Handlung zu konzentrieren, um sich wieder in die Welt zu begeben.

Zum Beispiel:

• Berühren Sie etwas Warmes oder Kaltes. Konzentrieren Sie sich auf die Wärme oder Kälte.
• Kneifen Sie sich, damit Sie spüren, wie real Sie sind.
• Versuchen Sie, ein einzelnes Objekt zu finden, und beginnen Sie herauszufinden, was es ist und was Sie darüber wissen.
• Zählen Sie Dinge im Raum. Identifizieren Sie, was es ist.
• Nutzen Sie Ihre Sinne auf jede mögliche Weise.

Beginnen Sie mit der folgenden Übung und prüfen Sie, ob diese bei der Derealisierung hilft:

• In dem Moment, in dem Sie das Gefühl haben, eine Derealisierung zu erleben, gehen Sie Ihre Umgebung mit allen fünf Sinnen durch.
• Beginnen Sie mit dem Geschmack. Es hilft, eine Minze bei sich zu haben. Nehmen Sie die Minze in den Mund und konzentrieren Sie sich auf den Geschmack. Versuchen Sie, die Minze in alle Ecken Ihrer Zunge zu geben.
• Als nächstes kommt Ihr Geruchssinn. Sie können entweder an der Pfefferminzpackung riechen oder in Ihrer Umgebung riechen und versuchen, die Quelle jedes Geruchs zu identifizieren.
• Als nächstes kommt das Berühren. Versuchen Sie, Ihre Umgebung zu berühren und langsam die Texturen zu spüren. Erkunden Sie mehr als eine Textur.
• Als nächstes kommt das Hören. Hören Sie auf Ihre Umgebung und identifizieren Sie die Geräusche.
• Und schließlich das Sehen. Nachdem Sie nun die anderen vier Sinne durchgegangen sind, suchen Sie nach Dingen in der Ferne und identifizieren Sie sie, zählen Sie sie oder schärfen Sie Ihren Blick anderweitig.

Auch wenn Sie keine Derealisation erleben, kann es hilfreich sein, zu meditieren oder diese Übungen durchzuführen, um zu üben, Ihre Sinne zu nutzen, um zu erfahren, was „real“ ist.

Es gibt Belege dafür, dass Achtsamkeit die Angstsymptome verringert und dadurch die Wahrscheinlichkeit einer Derealisierung verringert.

Tiefes Atmen

Eine weitere effektive Methode, um aus der Derealisation herauszukommen (und sie ganz zu verhindern!), sind Atemübungen. Wenn Sie gestresst sind, löst dies Ihre Kampf-oder-Flucht-Reaktion aus, die eine Reihe körperlicher Symptome auslöst. Wenn Sie Ihr Nervensystem beruhigen können, können Sie das Risiko verringern, in einen traumähnlichen Zustand wie Derealisation zu geraten.

Es gibt verschiedene Atemübungen, die Sie ausprobieren können. Lesen Sie unseren Artikel über Atemübungen gegen Angstzustände, um mehr zu erfahren.

Denken Sie daran, dass Derealisation ein Angstsymptom ist. Es bedeutet weder, dass Sie psychotisch sind, noch dass irgendetwas mit Ihrem Verstand nicht stimmt. Daher besteht ein Teil der Überwindung der Derealisation einfach darin, abzuwarten und dann Ihre Angstsymptome anzugehen, um sicherzustellen, dass Sie dieses intensive Angstniveau nicht erneut erleben.