Die Anatomie der Arteria subclavia

Arterien sind große Blutgefäße, die sauerstoffreiches Blut vom Herzen zu den Zellen, Geweben und Organen im ganzen Körper transportieren.1Sie kommen in jedem Teil des Körpers vor (außer in den Haaren, Nägeln, der oberen Hautschicht, dem Knorpel und der Hornhaut des Auges).

Die Arteria subclavia ist ein großes Blutgefäß im Brustkorb (Brustbereich), das die Aufgabe hat, sauerstoffreiches Blut vom Herzen zu Teilen des Oberkörpers zu transportieren, darunter:2

• Waffen
• Kopf
• Nacken
• Segment des Gehirns mit sauerstoffreichem Blut

Anatomie

Äste der Arteria subclavia

Die linken und rechten Schlüsselbeinarterien befinden sich im Brustkorb (Brust) unterhalb der Schlüsselbeine (gemeinhin als Schlüsselbeine bekannt). Die linke Arteria subclavia erhält sauerstoffreiches Blut aus dem Aortenbogen (dem oberen Teil der größten Arterie im Körper, der das Blut vom Herzen wegbefördert). Die rechte Arteria subclavia erhält Blut aus dem brachiozephalen Ast.

Die linke Arteria subclavia

• Zweigt direkt vom Bogen der Aorta ab (auf seinem Weg nach unten, um den Oberkörper mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen)
• Verläuft zwischen den vorderen und mittleren Skalenusmuskeln (befindet sich im Nacken)
• Endet am äußeren Rand der ersten Rippe, wo sie zur Arteria axillaris wird, die den Achselbereich des Körpers mit Blut versorgt. Die Arteria axillaris verläuft weiter am Arm entlang und wird zu den Arteria ulnaris und radialis (die den Arm mit sauerstoffreichem Blut versorgen).

Die rechte Arteria subclavia

• Entsteht aus dem Truncus brachiocephalicus (dem zweiten Ast, der aus der Aorta entspringt)
• Wandert nach hinten (hinter) dem Sternoklavikulargelenk (dem Bereich, in dem Schlüsselbein [Schlüsselbein] und Brustbein [Brustbein] zusammenkommen).
• Wird zur Achselarterie, sobald sie die erste Rippe passiert. Die Arteria axillaris versorgt die Achselregion des Körpers mit Blut; Es erstreckt sich am Arm entlang und wird zu den Ulnar- und Radialarterien (die den Arm mit sauerstoffreichem Blut versorgen).

Struktur

Es gibt zwei Arten von Arterien: elastische und muskuläre.

Elastische Arterien sind große Arterien, die sich dehnen können; Sie enthalten eine große Menge Kollagen und Elastin (mehr als die Muskelarterien enthalten). Diese Arterien sind die größten im Körper und liegen dem Herzen am nächsten; aus ihnen entstehen mittelgroße Gefäße – Muskelarterien. Der Grund dafür, dass sich elastische Arterien leichter dehnen lassen müssen, liegt darin, dass sie trotz des Drucks, der durch die kontinuierliche Pumptätigkeit des Herzens entsteht, einen relativ konstanten Druck (in den Gefäßen) aushalten müssen.3

Zu den elastischen Arterien gehören:

• Die Aorta
• Lungenarterie
• Brachiozelfischer Rumpf
• Gemeinsame Halsschlagadern
• Wirbelarterie
• Gemeinsame Beckenarterien
• Femoralarterie
• Arteria subclavia

Eine Arterie besteht aus mehreren Schichten, darunter:4

• Die Intima: Die innerste Schicht, die mit Endothel ausgekleidet ist – einer dünnen Membran, die das Innere der Blutgefäße auskleidet und aus Endothelzellen besteht, die Substanzen freisetzen, die die Entspannung und Kontraktion der Blutgefäße steuern.
• Die Tunica media-Schicht: Eine dicke Schicht des Blutgefäßes, die kontraktiles Gewebe enthält, das die Kontraktion der Arterie ermöglicht; Die Tunica media-Schicht besteht aus Bindegewebe, elastischen Fasern und glatten Muskelzellen. Diese Schicht ermöglicht es der Arterie, dem hohen Druck standzuhalten, der durch das Pumpen des Herzens entsteht.
• Die Tunica Adventitia-Schicht: Die robuste äußere Schicht der Arterie, die hauptsächlich aus Kollagenfasern besteht, die der strukturellen Unterstützung der Arterie dienen. Große Arterien – wie die Arteria subclavia – haben eine dickere Tunica-Adventitia-Schicht sowie eine viel dickere Tunica-Media-Schicht (im Vergleich zu kleineren Arterien).3

Standort

Die Arteria subclavia ist eine Hauptschlagader, die von der Aorta abzweigt . Die Aorta ist die größte Arterie des Körpers und mit der linken Herzkammer verbunden. Die größeren Stämme – wie die Aorta und die Arteria subclavia – befinden sich in den am besten geschützten Bereichen des Körpers, um Verletzungen und eine daraus resultierende Störung des Hauptblutflusses zu verhindern. Die Arteria subclavia befindet sich in der Brust unter dem Brustkorb und schützt das Gefäß vor Verletzungen.

Anatomische Variationen

Wenn eine abnormale fetale Entwicklung der Arteria subclavia auftritt, kann dies zu atypischen Lagen dieses Hauptgefäßes führen. Am häufigsten tritt eine Fehlbildung der rechten Arteria subclavia auf, die dazu führt, dass die Arterie in einen Bereich zwischen der Luftröhre (Luftröhre) und der Speiseröhre (der Röhre, durch die die Nahrung nach dem Schlucken fließt) verlagert wird. 5 Dies kann zu Symptomen wie Atembeschwerden führen Schlucken. Abweichungen vom normalen Verzweigungsmuster der Subclavia können auch als Folge von Fehlbildungen während der fetalen Entwicklung auftreten.

Funktion

Die Hauptfunktion der Arteria subclavia besteht darin, bestimmte Bereiche des Oberkörpers mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen. Es gibt zwei Schlüsselbeinarterien, die jede Körperseite mit sauerstoffreichem Blut versorgen. Die Arteria subclavia versorgen auch die Rückseite des Großhirns (den größten Teil des Gehirns), den Hals und die oberen Gliedmaßen sowie den oberen (oberen Bereich) und vorderen (vorderen Bereich) der Brustwand mit sauerstoffhaltigem Blut.

Klinische Bedeutung

Wenn eine Person an einer Erkrankung der Arteria subclavia leidet, erhöht sich das Risiko einer Plaquebildung in anderen Arterien im Körper.6 Je nachdem, wo die Blockade auftritt, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen wie einem Herzinfarkt, chronischen (langfristigen) Brustschmerzen oder einem Schlaganfall führen. Wenn die Blockade in den Beinen auftritt, kann es zu schweren Krämpfen kommen, die als Claudicatio bezeichnet werden.

Oft sind bei einer Erkrankung der Arteria subclavia keine erkennbaren Symptome zu erkennen. Dies liegt daran, dass die Erkrankung mit der Zeit langsam voranschreitet. Ein weiterer Grund dafür, dass Symptome zunächst nicht erkennbar sind, liegt darin, dass der Körper über ein ausfallsicheres System namens Kollateralkreislauf verfügt. Bei der Kollateralzirkulation handelt es sich um spezielle Blutgefäße, die den Bereich umgehen, in dem der Blutfluss blockiert ist.7 Dies geschieht, um den Körper vor Verletzungen durch koronare Herzkrankheit, Schlaganfall oder periphere arterielle Verschlusskrankheit (z. B. Arteriosklerose in der Arteria subclavia) zu schützen.

Zu den Symptomen, die als Folge einer Verstopfung der Arteria subclavia auftreten können, gehören:

• Schmerzen oder Muskelermüdung, wenn die Arme bei Bewegungen oberhalb des Kopfes verwendet werden
• Schmerzen oder Muskelermüdung bei anstrengenden Armbewegungen
• Schwindel bei Armaktivität
• Gefühl, als ob Sie ohnmächtig werden könnten
• Verschwommenes Sehen, Doppeltsehen oder teilweiser Sehverlust
• Ein signifikanter Unterschied (mehr als 20 mm Hg) im Blutdruck oder Puls zwischen beiden Armen
• Eine Farbveränderung (bläuliche Verfärbung) der Finger der betroffenen Extremität (in schweren Fällen)

Wenn Symptome erkennbar sind, sollte Ihr Arzt sofort benachrichtigt werden; Bildgebende Untersuchungen können durchgeführt werden, um den Blutfluss aus der Arteria subclavia zu beurteilen. Es können auch andere Arten von diagnostischen Tests, wie z. B. Laboruntersuchungen, angeordnet werden.