Ursachen und Symptome einer vergrößerten Gebärmutter

Eine vergrößerte Gebärmutter kann durch eine Reihe verschiedener Erkrankungen verursacht werden, darunter Myome, Adenomyose und das polyzystische Ovarialsyndrom. Die meisten sind nicht schädlich, obwohl eine vergrößerte Gebärmutter manchmal auf eine schwere Krankheit wie Krebs hinweisen kann.

Eine vergrößerte Gebärmutter verursacht oft keine Symptome. Allerdings leiden manche Frauen unter starken Monatsblutungen, Beckenschmerzen, Druck im Unterbauch und häufigem Wasserlassen. Eine vergrößerte Gebärmutter kann auch zu Blähungen und einem geschwollenen Bauch führen.

In diesem Artikel werden die Symptome und Ursachen einer vergrößerten Gebärmutter besprochen. Außerdem wird erklärt, wie eine vergrößerte Gebärmutter diagnostiziert und behandelt wird.

Sie werden wahrscheinlich nicht spüren, ob Ihre Gebärmutter geschwollen ist. Bei vielen Frauen treten keine Symptome einer vergrößerten Gebärmutter auf. 1 Ihr Arzt stellt dies häufig bei einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung fest .

Wenn Symptome auftreten, handelt es sich am häufigsten um  starke Blutungen  während der Periode. 2 Dabei handelt es sich um das mehrstündige Einweichen in eine Binde oder einen Tampon alle ein bis zwei Stunden.

Frauen mit einer vergrößerten Gebärmutter können Schmerzen, längere Monatsblutungen oder Schmierblutungen zwischen den Monatsblutungen haben. Sie können auch große Blutgerinnsel ausscheiden. 3

Außerdem liegt Ihre Gebärmutter in Ihrem Becken, zwischen Blase und Mastdarm. Wenn es anschwillt, kann es die Funktion dieser Organe beeinträchtigen.

Zu den Symptomen, die zusammen mit einer vergrößerten Gebärmutter auftreten können, gehören: 4 2

• Schmerzen im Unterbauch, in den Beinen, im Rücken oder im Becken sowie Schmerzen beim Sex
• Druck auf Becken und Darm, was zu Verstopfung, Blähungen und Blähungen führt
• Müdigkeit oder Schwäche aufgrund starker Blutungen, die zu Anämie führen (nicht genügend rote Blutkörperchen, die den Körper mit Sauerstoff versorgen)
• Häufiges Wasserlassen oder Inkontinenz (nicht in der Lage, den Urin zurückzuhalten) aufgrund von Druck auf die Blase
• Gewichtszunahme rund um den Bauch
• Schwangerschaftsprobleme, zu denen Schwierigkeiten gehören können, schwanger zu werden und das Kind bis zum Ende der Schwangerschaft auszutragen

Was verursacht eine vergrößerte Gebärmutter?

Ihre Gebärmutter hat normalerweise die Größe eines Apfels. Wie ein Ballon dehnt sich dieses Organ je nach Bedarf aus. Wenn Sie schwanger sind, kann sich Ihre Gebärmutter auf die Größe einer Wassermelone ausdehnen. Neben einer Schwangerschaft gibt es einige Erkrankungen, die zu einer Vergrößerung Ihrer Gebärmutter führen können.

Es ist möglich, dass eine Frau jeden Alters eine vergrößerte Gebärmutter hat. Im Folgenden sind die häufigsten Ursachen aufgeführt.

Uterusmyome

Myome sind gutartige Wucherungen, die zu einer Schwellung der Gebärmutter führen können. Myome können als einzelne Masse oder als Cluster wachsen. Sie können so klein wie ein Apfelkern oder so groß wie eine Grapefruit sein. In seltenen Fällen können sie groß werden. 5

Myome können in jedem Alter auftreten. Schätzungen zufolge sind bis zu 80 % aller Frauen von Myomen betroffen. 6 Normalerweise sind sie klein und die meisten Frauen wissen nicht, dass sie sie haben. Wenn Symptome vorhanden sind, können diese Folgendes umfassen: 5

• Anämie durch starke Menstruation 
• Vergrößerung des Unterbauchs
• Völlegefühl im Beckenbereich 
• Häufiges Wasserlassen
• Starke Blutungen während der Periode
• Schmerzen im unteren Rückenbereich
• Schmerzen beim Sex
• Schmerzhafte Perioden
• Schmerzen im Beckenbereich

Adenomyose

Adenomyoseist ein Zustand, bei dem das Gewebe, das die Gebärmutter auskleidet, in die Wand des Organs hineinwächst. Die Erkrankung kann dazu führen, dass sich die Größe der Gebärmutter verdoppelt oder verdreifacht. 7 Ärzte wissen nicht, was es verursacht. Sie haben ein höheres Risiko, wenn Sie mindestens eine Schwangerschaft oder Fehlgeburt hatten.

Adenomyose tritt am häufigsten bei Frauen im Alter zwischen 40 und 50 Jahren auf und betrifft 20 bis 65 % der Frauen. 8

 Zu den Symptomen gehören: 7

• Völlegefühl, Völlegefühl oder Schweregefühl im Bauch
• Starke Menstruationsblutung 
• Schmerzhafter Sex 
• Schmerzen im Beckenbereich
• Schwere Menstruationsbeschwerden 

Viele Fälle von Adenomyose verlaufen asymptomatisch (ohne Symptome). Wenn Sie jedoch eines dieser Symptome haben, ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. 9

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

PCOS wird durch ein hormonelles Ungleichgewicht verursacht, das die Ablösung der Gebärmutterschleimhaut während der Menstruation verhindern kann. Dies kann dazu führen, dass die Gebärmutter größer wird, wenn aufgrund von ungehindertem Östrogen, einer Art hormonellem Ungleichgewicht, eine Endometriumhyperplasie/-krebs auftritt. 10

Zu den Symptomen von PCOS gehören: 11

• Akne oder fettige Haut
• Dunkle oder dicke Hautflecken im Nacken, in den Achselhöhlen und unter den Brüsten
• Überschüssige Körperbehaarung an Brust, Bauch und Rücken 
• Unfruchtbarkeit
• Unregelmäßige Perioden
• Männlicher Haarausfall bei Frauen
• Eierstöcke, die groß sind oder viele Zysten aufweisen
• Hautflecken am Hals oder an den Achseln
• Sehr leichte Perioden
• Gewichtszunahme, insbesondere im Bauchbereich

Endometriumkarzinom

Endometriumkrebs entsteht in der Gebärmutterschleimhaut. Die Ursache ist nicht bekannt, bei frühzeitiger Erkennung ist die Erkrankung jedoch gut heilbar. 12

Das erste Anzeichen sind Blutungen, die nicht mit einer Periode in Zusammenhang stehen, etwa Schmierblutungen zwischen den Zyklen oder Blutungen nach der Menopause. Weitere Symptome sind: 13

• Schmerzen beim Sex
• Schmerzen beim Wasserlassen
• Schmerzen im Beckenbereich

Weltweit ist Endometriumkarzinom die sechsthäufigste Krebserkrankung bei Frauen. 14 Fast 60.000 Frauen in den USA werden jedes Jahr damit diagnostiziert. Endometriumkarzinome treten häufiger bei Frauen nach der Menopause auf. 15

Komplikationen

Abgesehen von Krebs verursacht eine vergrößerte Gebärmutter normalerweise keine schwerwiegenden Komplikationen. Dennoch kann der Zustand, der zu einer Schwellung Ihrer Gebärmutter geführt hat, andere Gesundheitsprobleme verursachen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Diese Bedingungen können Folgendes verursachen:

• Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftsprobleme : Myome, Adenomyose und PCOS erhöhen das Risiko von Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftskomplikationen. Studien haben ergeben, dass Myome das Risiko einer Unfruchtbarkeit erhöhen können. Bei einigen, die eine Schwangerschaft erreichen können, kann es zu frühen Wehen kommen oder sie benötigen einen  Kaiserschnitt . 16 17
• Schmerzen und andere Symptome : Eine vergrößerte Gebärmutter übt Druck auf Blase und Darm aus, was zu Schmerzen, Verstopfung und Krämpfen führt. 18 Es kann auch Schmerzen beim Sex verursachen.
• Abnormale Blutungen : Starke, schmerzhafte und längere Blutungen können dazu führen, dass Sie die Arbeit verpassen und gesellschaftliche Ereignisse verpassen. Möglicherweise befürchten Sie, dass es durch Ihre Kleidung bluten könnte. Starke Blutungen können auch Anämie verursachen und Ihre Energie verringern.
• Gebärmuttervorfall : Große Myome können zum Vorfall Ihrer Gebärmutter führen . 19 Das bedeutet, dass es in die Vagina hineinragt oder sogar herausragt. Es ist nicht lebensbedrohlich, aber Sie müssen möglicherweise operiert werden, um Ihre Gebärmutter zu reparieren.

Diagnose einer vergrößerten Gebärmutter

Bei einer gynäkologischen Untersuchung kann eine vergrößerte Gebärmutter festgestellt werden. Wenn Ihre Gebärmutter vergrößert ist, kann Ihr Gynäkologe zusätzliche Tests anordnen, um die Ursache zu ermitteln. Dies kann Folgendes umfassen: 11 20

• Blutuntersuchungen zur Überprüfung Ihres Hormonspiegels
• Hysteroskopie , bei der ein dünnes, beleuchtetes Endoskop durch den Gebärmutterhals eingeführt wird, um das Innere der Gebärmutter zu sehen
• Bildgebende Untersuchungen, einschließlich Ultraschall, MRT oder CT
• Uterusbiopsie zum Ausschluss von Krebs

Behandlung

Die Behandlung einer vergrößerten Gebärmutter hängt von der Ursache ab. In einigen Fällen konzentriert sich die Behandlung auf die Behandlung der Symptome. Hier finden Sie einen genaueren Blick auf verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für die Ursachen und Symptome einer vergrößerten Gebärmutter.

Adenomyose

Bei Adenomyose können Verhütungsmittel oder Hormontherapien verschrieben werden, um starke Blutungen zu reduzieren. In schweren Fällen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Hysterektomie oder die Entfernung Ihrer Gebärmutter. 7

Anämie

Anämie aufgrund starker Menstruation – ein häufiges Symptom einer vergrößerten Gebärmutter – wird mit Eisenpräparaten behandelt. In schweren Fällen können Bluttransfusionen erforderlich sein, um die Anämie zu lindern. 21

Endometriumkarzinom

Die Behandlung von Gebärmutterkrebs hängt davon ab, wie weit der Krebs fortgeschritten ist. Chirurgen entfernen in der Regel die Gebärmutter, die Eileiter und die Eierstöcke.

Wenn sich der Krebs ausgebreitet hat, können Chirurgen auch Lymphknoten entfernen. Ihr Arzt kann Ihnen auch Chemotherapie und Bestrahlung verschreiben. Die relative 5-Jahres-Überlebensrate bei Gebärmutterkrebs beträgt 81 %. 22

Myome

Abhängig von der Größe der Myome benötigen Sie möglicherweise nur eine Überwachung und Schmerzmittel. Ihr Arzt kann Ihnen eine Empfängnisverhütung oder eine andere Hormontherapie namens Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) verschreiben. GnRH wird sechs Monate oder weniger angewendet, um Blutungen zu stoppen und Myome zu verkleinern. 23

Große Uterusmyome erfordern möglicherweise einen chirurgischen Eingriff, der als Myomektomie bezeichnet wird. Dadurch werden die Myome entfernt, während die Gebärmutter intakt bleibt. Ältere Frauen mit Myomen entscheiden sich möglicherweise für eine Hysterektomie, insbesondere wenn sie keine Kinder mehr haben. 23

Schwere Perioden

Starke Menstruationsblutungen werden üblicherweise mit einer Hormontherapie behandelt, es sei denn, Sie versuchen schwanger zu werden. Zu den Behandlungen gehören Antibabypillen, Spritzen und andere Therapien, die Progesteron enthalten. 20

Starke Monatsblutungen, die mit einer Hormontherapie nicht verschwinden, können mit einer Endometriumablation behandelt werden, die die Gebärmutterschleimhaut zerstört. Dies führt jedoch häufig zu Unfruchtbarkeit und wird nur bei Frauen angewendet, die keine Schwangerschaftsabsicht haben. 20

Zusammenfassung

Frauen jeden Alters können eine vergrößerte Gebärmutter haben. Die Erkrankung erfordert normalerweise keine Behandlung. Allerdings können die zugrunde liegenden Probleme, die zu einer Schwellung Ihrer Gebärmutter geführt haben, zu anderen Gesundheitsproblemen führen.

Starke, schmerzhafte Perioden können dazu führen, dass Sie die Arbeit verpassen. Die Angst, durch die Kleidung zu bluten, kann dazu führen, dass Sie Ausflüge mit Freunden und der Familie auslassen. Und Schmerzen beim Sex können Ihre Stimmung ruinieren und dazu führen, dass Sie das Interesse verlieren.

Wenn Sie ein Kind haben möchten, können einige dieser Erkrankungen Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen oder zu Schwangerschaftskomplikationen führen.

Deshalb ist es eine gute Idee, Ihren Arzt aufzusuchen und sich Linderung zu verschaffen.