Psychische Erektionsstörung: Was ist das?

ByDr. J. K. Hartmann

Erektile Dysfunktion¹ ist eine sexuelle Erkrankung, bei der es zu Schwierigkeiten beim Erlangen und Aufrechterhalten einer Erektion kommt. Dieser Zustand kann auf den Lebensstil, Medikamente und psychologische Faktoren zurückzuführen sein. 

Von einer psychischen erektilen Dysfunktion spricht man, wenn Depressionen, Angstzustände, Stress und ein verändertes Körperbild Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten. Oft geht eine psychische Erektionsstörung mit Problemen wie diagnostizierten psychischen Störungen oder einem geringen Sexualtrieb einher. Es kann auch mit Beziehungsschwierigkeiten verbunden sein. 

Die psychische Erektionsstörung unterscheidet sich von anderen Formen der Erektionsstörung. Es kommt zum Beispiel dazu, dass es kommt und geht und in bestimmten Situationen schlimmer sein kann. Dieser Zustand kann auch ganz plötzlich auftreten. 

Symptome einer psychischen erektilen Dysfunktion

Das Hauptsymptom der erektilen Dysfunktion ist die Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten, um einen zufriedenstellenden Geschlechtsverkehr zu ermöglichen. Dies definiert die Bedingung. 

Eine psychische Erektionsstörung weist andere Symptome auf als andere Formen der Erektionsstörung. Es könnte zum Beispiel ganz plötzlich auftreten. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie unter erheblichem Stress oder traumatischen Ereignissen und Beziehungsschwierigkeiten leiden. 

Andere Arten der erektilen Dysfunktion, wie sie beispielsweise durch Medikamente verursacht werden, treten wahrscheinlich eher schleichend auf. 

Eine psychische Erektionsstörung betrifft Sie möglicherweise nicht immer. An manchen Tagen oder in manchen Situationen kann es sein, dass Sie keine Probleme mit der Erektionsfähigkeit haben. Erhöhter Stress, schlechte psychische Gesundheit und Beziehungsschwierigkeiten können zu einer Verschlechterung Ihres Zustands führen. 

Bei einer psychischen erektilen Dysfunktion kann es häufig vorkommen, dass Sie eine Erektion entwickeln, diese aber möglicherweise nicht lange genug aufrechterhalten können. Dies ist das am häufigsten gemeldete Problem. 

Außerdem werden Sie wahrscheinlich im Schlaf und morgens beim Aufwachen normale Erektionen verspüren. 

Möglicherweise treten bei Ihnen Symptome einer psychischen Erkrankung auf, die mit einer psychischen Erektionsstörung einhergeht. Dazu können Anzeichen von Angstzuständen und Depressionen gehören, wie zum Beispiel: 

  • Schlechte Laune

  • Desinteresse

  • Ein Gefühl der Panik

  • Ein schneller Herzschlag

  • Andere Faktoren 

Ursachen psychischer erektiler Dysfunktion 

Die psychische Erektionsstörung ist eine komplexe Erkrankung, zu der verschiedene Faktoren beitragen können. 

Die genaue Ursache der Erkrankung ist oft unbekannt und kann schwer zu bestimmen sein. Mögliche Ursachen sind: 

  • Lampenfieber

  • Depression

  • Beziehungsprobleme

  • Schuldgefühle

  • Geringe Selbstachtung

  • Kulturelle oder religiöse Überzeugungen

Lampenfieber 

Leistungsangst ist ein Gefühl der Sorge darüber, wie Sie sich sexuell verhalten werden. Dazu können Bedenken gehören, ob Sie Ihrem Partner gefallen werden, und Angst davor, eine Erektion aufrechtzuerhalten. Infolgedessen kann es zu einer erektilen Dysfunktion kommen. 

Dieses Problem kann Ihr Sexualleben und Ihr Wohlbefinden beeinträchtigen und möglicherweise dazu führen, dass Sie Sex meiden, ein schlechtes Selbstbild haben und sogar zu psychischen Problemen wie Depressionen führen. 

Leistungsangst ist komplex, da sie zu einer erektilen Dysfunktion führen kann. Allerdings kann eine erektile Dysfunktion auch dazu führen, dass Männer Leistungsangst verspüren. Dies führt zu einem Teufelskreis.

Depression 

Studien² haben gezeigt, dass Depressionen (erhebliche Gefühle von Niedergeschlagenheit und Desinteresse) mit erektiler Dysfunktion verbunden sind. Das Risiko einer erektilen Dysfunktion ist bei Männern mit Depressionen um 39 % erhöht. Das funktioniert auch umgekehrt. Männer mit erektiler Dysfunktion haben ein dreimal höheres Risiko, an einer Depression zu leiden oder diese zu entwickeln. 

Dies zeigt, dass Depressionen Erektionsstörungen verursachen oder dazu beitragen können, aber auch, dass Erektionsstörungen psychische Probleme wie Depressionen verursachen können. 

Beziehungsprobleme 

Beziehungsprobleme, also Probleme, die die Verbindung und Intimität in Ihrer Beziehung beeinträchtigen, können zu einer erektilen Dysfunktion führen. Häufige Probleme, über die berichtet wird, sind Konflikte mit Ihrem Partner oder Bedenken hinsichtlich der Qualität der Beziehung. 

Schuldgefühle 

Erektile Dysfunktion kann viele negative Gefühle hervorrufen, darunter auch Schuldgefühle. Möglicherweise haben Sie ein schlechtes Gewissen, weil Sie Ihrem Partner keine Leistung erbringen oder ihn nicht zufriedenstellen können. Das kommt sehr häufig vor. Schuldgefühle können zur Entstehung einer erektilen Dysfunktion beitragen. 

Geringe Selbstachtung 

Ein geringes Selbstwertgefühl ist weit verbreitet und kann mit psychischen Problemen wie Depressionen verbunden sein. Gefühle eines geringen Selbstwertgefühls können sowohl zur erektilen Dysfunktion beitragen als auch durch die Erkrankung verursacht werden und möglicherweise einen Kreislauf auslösen. 

Kulturelle oder religiöse Überzeugungen 

In manchen Religionen und Kulturen kann die Diskussion über Sex und Vergnügen tabu sein oder negativ dargestellt werden. Daher werden Sex und sexuelle Probleme manchmal als beschämend angesehen. Dies könnte eine psychologische Ursache für die erektile Dysfunktion sein. 

Auch Geschlechtererwartungen an Männer spielen eine Rolle. In vielen Kulturen und Religionen wird von Männern erwartet, dass sie stark und sexuell dominant sind. Dies könnte die Scham und den Druck verstärken, die Männer verspüren, die unter erektiler Dysfunktion oder anderen sexuellen Problemen leiden. 

Wie wird eine psychische Erektionsstörung diagnostiziert? 

Erektile Dysfunktion ist eine komplexe Erkrankung mit verschiedenen Ursachen. Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Arzt daher Folgendes tun: 

  • Stellen Sie einige Fragen 

  • Untersuche dich 

  • Führen Sie einige Tests durch 

Zunächst stellt Ihr Arzt sicher, dass ihm Ihre vollständige Krankengeschichte vorliegt, einschließlich aller Medikamente, die Sie einnehmen, und Erkrankungen, die zu Ihrer erektilen Dysfunktion beitragen könnten. 

Sie werden auch nach Ihrer sexuellen Vorgeschichte, einschließlich früherer und aktueller Partner, und Ihren Erfahrungen mit erektiler Dysfunktion fragen. Ihr Arzt muss wissen, wann die Erkrankung begonnen hat und ob sie sich mit der Zeit verschlimmert hat. Sie werden Ihnen auch einige Fragen zu Ihrer psychischen Gesundheit und Ihrem Stresslevel stellen. 

Ihr Arzt wird eine allgemeine Untersuchung durchführen, die die Beurteilung Ihrer Herzfrequenz und Ihres Blutdrucks sowie eine allgemeine Sicht auf Ihren Körper umfasst. Sie werden auch Ihren Penis, Ihre Hoden und Ihre Prostata untersuchen, um sicherzustellen, dass keine offensichtlichen körperlichen Ursachen für eine erektile Dysfunktion vorliegen. Dies hilft, andere Krankheiten und Beschwerden auszuschließen. 

Sie werden einige Blutuntersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass Sie nicht an bestimmten Herzerkrankungen oder Diabetes leiden, die zu einer erektilen Dysfunktion beitragen können. Bei den Blutuntersuchungen wird auch Ihr Hormonspiegel überprüft. Das Hormon Testosteron kann manchmal eine erektile Dysfunktion beeinflussen. 

Es können auch einige Scans durchgeführt werden, diese werden jedoch nicht regelmäßig durchgeführt, es sei denn, Ihr Arzt geht davon aus, dass Ihre erektile Dysfunktion durch nicht-psychische Probleme verursacht werden könnte. 

Wenn die Ergebnisse Ihrer körperlichen Untersuchungen und Blutuntersuchungen normal sind, kann Ihr Arzt anhand Ihrer Antworten auf seine Fragen eine psychische Erektionsstörung diagnostizieren. Auf dieser Grundlage kann Ihr Arzt einige Behandlungen oder Techniken zum Ausprobieren empfehlen. 

Wie häufig kommt eine psychische Erektionsstörung vor? 

Erektile Dysfunktion kommt sehr häufig vor und betrifft in den USA 12 Millionen Männer.³ Es handelt sich um eine komplexe Erkrankung, und es kann aufgrund verschiedener Faktoren schwierig sein, die genauen Ursachen zu ermitteln. 

Aus diesen Gründen gibt es nicht viele Informationen darüber, wie viele Männer unter psychischer Erektionsstörung leiden. Die verfügbaren Informationen deuten jedoch darauf hin, dass es sich hierbei um ein häufiges Problem handelt. 

Eine Studie⁴ ergab, dass mehr als 10 % der Patienten mit erektiler Dysfunktion angaben, dass sie glaubten, dass ihre erektile Dysfunktion hauptsächlich durch psychologische Faktoren verursacht wurde. Einer anderen Studie⁵ zufolge hatten 13 % der Fälle von erektiler Dysfunktion bei Männern unter 40 psychische Ursachen. 

Woher weiß ich, ob meine erektile Dysfunktion psychisch bedingt ist? 

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um festzustellen, ob Ihre erektile Dysfunktion psychischer Natur ist. Sie können Tests durchführen, um sicherzustellen, dass alle Ihre erektilen Strukturen ordnungsgemäß funktionieren und dass bei Ihnen keine Grunderkrankungen vorliegen, die die Erkrankung verursachen. 

Einige Anzeichen könnten darauf hindeuten, dass Ihre erektile Dysfunktion psychischer Natur ist. Diese beinhalten: 

  • Normale Erektionen beim Schlafen/beim ersten Aufwachen

  • Plötzliches Auftreten einer erektilen Dysfunktion

  • Erektile Dysfunktion, die kommt und geht

  • Hoher Stresspegel

  • Psychische Gesundheit oder Beziehungsprobleme 

Es ist wichtig zu beachten, dass eine erektile Dysfunktion nicht immer eine eindeutige Ursache hat. Oft können viele verschiedene Faktoren dazu beitragen. Beispielsweise könnten Sie körperliche Probleme oder eine Grunderkrankung haben, die durch psychologische Faktoren, einschließlich Depressionen und Angstzustände, verschlimmert wird. 

Wie man psychische Erektionsstörungen behandelt 

Glücklicherweise gibt es verschiedene Behandlungen und Techniken, die bei Ihrer erektilen Dysfunktion helfen können. Dazu gehören unter anderem: 

  • Psychotherapie 

  • Paarberatung 

  • Entspannungstechniken 

  • Medikamente 

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Ansätze für Sie geeignet sein könnten. 

Psychotherapie 

Zur Psychotherapie gehören regelmäßige Termine mit einem Psychologen, um erektile Dysfunktion, sexuelle Probleme und psychische Probleme zu besprechen. Diese Intervention kann individuell (Einzelgespräch mit dem Therapeuten) oder in einer Gruppe erfolgen. 

Studien⁶ haben gezeigt, dass diese Intervention wirksam ist, vor allem aber in Kombination mit Medikamenten. 

Paarberatung 

Wenn Sie Beziehungsprobleme haben, könnte dies ein Faktor sein, der zu einer erektilen Dysfunktion beiträgt. Sowohl Einzel- als auch Paarberatung können für Männer mit erektiler Dysfunktion hilfreich sein. Paarberater können auch einige Sexualtherapien vorschlagen, die Paare zu Hause ausprobieren können.

Entspannungstechniken

Entspannungstechniken wie Achtsamkeit und sensorische Konzentration können Menschen dabei helfen, durch psychologische Faktoren verursachte erektile Dysfunktion zu bewältigen.

Achtsamkeit kann zur Verbesserung sexueller Dysfunktion eingesetzt werden. Es ist jedoch nicht sicher, ob ein direkter Zusammenhang zwischen Achtsamkeit und der Behandlung der erektilen Dysfunktion besteht. Die Praxis der Achtsamkeit beinhaltet die Konzentration auf die Atmung und die Wahrnehmung des gegenwärtigen Augenblicks. 

Eine andere Technik namens Sensate Focus kann bei Paaren angewendet werden. Bei dieser Form der Sexualtherapie geht es darum, den Fokus auf das Erreichen eines Orgasmus für eine der beiden Personen zu eliminieren und sich auf das Erleben von Empfindungen zu konzentrieren. 

Sensate Focus ist hilfreich bei Leistungsangst und anderen Belastungen, unter denen Männer mit erektiler Dysfunktion leiden können. 

Medikamente 

Generell wirken Medikamente bei Männern mit psychischer Erektionsstörung sehr gut. Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise die Verschreibung von Medikamenten vor, nachdem Sie andere Techniken ausprobiert haben. 

Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind sogenannte Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5). Dazu gehören Sildenafil (Viagra), Vardenafil (Levitra), Tadalafil (Cialis) und Avanafil (Stendra). PDE5-Hemmer werden normalerweise vor dem Geschlechtsverkehr eingenommen, um eine Erektion hervorzurufen und aufrechtzuerhalten. 

Manchmal können Medikamente gegen bestimmte psychische Erkrankungen zu einer erektilen Dysfunktion führen. Daher muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Medikamente überprüfen, wenn Sie den Eindruck haben, dass dies der Fall ist. 

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie an einer erektilen Dysfunktion leiden, suchen Sie einen Arzt auf. Nicht jede erektile Dysfunktion ist psychisch bedingt; Manchmal kann es ein Zeichen für andere Erkrankungen sein, die eine sofortige Behandlung erfordern. Ihr Arzt kann Ihnen bei Ihren Symptomen, einschließlich psychischer Belastung und sexuellen Problemen, helfen. 

Wenn Ihr Arzt bei Ihnen eine psychische Erektionsstörung diagnostiziert, benötigen Sie möglicherweise nicht sofort eine Behandlung. Versuchen Sie zunächst, kleine Änderungen vorzunehmen, beispielsweise Entspannungstechniken. 

Die Fakten 

Unter einer erektilen Dysfunktion versteht man die anhaltende Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten. Psychische Faktoren wie Depressionen, Angstzustände und ein geringes Selbstwertgefühl sind bei manchen Männern die Hauptursachen für erektile Dysfunktion. 

Die psychische Erektionsstörung unterscheidet sich von anderen Formen der Erkrankung. Es kann plötzlich auftreten, immer wieder auftreten und mit psychischen Symptomen wie schlechter Stimmung und Panikgefühlen verbunden sein. Wenn Ihre erektile Dysfunktion psychischer Natur ist, werden Sie im Schlaf und beim Aufwachen am Morgen normale Erektionen verspüren. 

Wenn Sie an einer erektilen Dysfunktion leiden, suchen Sie einen Arzt auf. Dies ist wichtig, da eine erektile Dysfunktion auf andere Grunderkrankungen hinweisen kann.