Psychogene erektile Dysfunktion: Ein Überblick

Die psychogene erektile Dysfunktion (PED) unterscheidet sich von der typischen ED dadurch, dass sie ausschließlich durch psychologische Faktoren verursacht wird.

In diesem Artikel besprechen wir die psychologischen Ursachen und Behandlungspläne, die sich von denen der organischen erektilen Dysfunktion unterscheiden, wie PED diagnostiziert und behandelt wird und wann es Zeit ist, Ihren Arzt aufzusuchen.

Was ist eine psychogene Erektionsstörung?

Unter psychogener erektiler Dysfunktion (PED) versteht man die Unfähigkeit, aufgrund psychologischer Faktoren eine für die sexuelle Leistungsfähigkeit ausreichende Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten.

Diese Erkrankung kommt sehr häufig vor, insbesondere bei jungen Männern. Eine Studie¹ ergab, dass bis zu 85,2 % der Männer unter 40 Jahren mit PED zu kämpfen haben. PED wirkt sich nicht nur auf die sexuelle Gesundheit aus, sondern kann sich auch auf zwischenmenschliche Beziehungen, die Stimmung und die Lebensqualität auswirken.

Was sind die Symptome einer psychogenen erektilen Dysfunktion?

PED beeinträchtigt die sexuelle Leistungsfähigkeit mit den folgenden Symptomen:

• Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen

• Unfähigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten

• Vorzeitige oder verzögerte Ejakulation

• Vermindertes sexuelles Verlangen.

Was verursacht eine psychogene erektile Dysfunktion?

Der Erektionsprozess erfordert die Koordination zwischen Blutgefäßen und psychologischen und neurologischen Faktoren. Jegliche Veränderungen in den Komponenten der erektilen Reaktion können die sexuelle Leistungsfähigkeit beeinträchtigen und können folgende Ursachen haben:

• Emotionaler Stress – Äußerer Druck wie arbeitsbedingter Stress, familiäre Probleme und Beziehungsprobleme können emotionalen Stress verursachen, der Ihre Fähigkeit zum Sex beeinträchtigt.

• Angst– Angstgefühle können aufgrund von Angst vor Aussehen, Selbstvertrauen, sexueller Leistungsfähigkeit oder äußerem Druck auftreten.

• Depression – Der Zusammenhang zwischen ED und Depression ist wahrscheinlich bidirektional, was bedeutet, dass Depression sowohl Ursache als auch Wirkung von PED sein kann.

• Partnerkonflikte – Konflikte können Stress oder emotionale Traumata verursachen, die Ihre Fähigkeit zur sexuellen Aktivität mit Ihrem Partner beeinträchtigen. Das Gefühl, zum Sex gedrängt zu werden, kann zu PED führen.

In diesem Fall können offene Gespräche mit Ihrem Partner und Ihrem Arzt Ihnen und Ihrem Partner dabei helfen, ein gegenseitiges Verständnis für Ihre Gefühle in Bezug auf Sex zu erlangen. Machtkämpfe, Verlust der körperlichen und emotionalen Anziehung sowie außereheliche Affären können ebenfalls zu PED führen.

Diagnose einer psychogenen erektilen Dysfunktion

Ihr Arzt kann eine PED nach einer körperlichen Untersuchung und Beurteilung Ihrer Krankengeschichte diagnostizieren. Wenn die primären Auslöser für Ihre Erfahrung mit ED-Symptomen situativ sind, kann bei Ihnen PED diagnostiziert werden.

Möglicherweise leiden Sie auch unter ED als Nebenwirkung eines Medikaments oder aufgrund einer Vorerkrankung wie Diabetes mellitus oder Bluthochdruck (Hypertonie). Um festzustellen, ob die Ursache Ihrer ED eine organische oder psychogene Ursache ist, führt Ihr Arzt möglicherweise Blutuntersuchungen durch, um den Glukosespiegel, das Blutbild, den Testosteronspiegel und den Lipidspiegel (Fettspiegel) zu bestimmen.

Diese können dabei helfen, zugrunde liegende Gesundheitszustände zu identifizieren, die organische ED verursachen können.

Ihr Arzt führt möglicherweise auch einen Urintest und einen nächtlichen Penistumeszenztest (NPT) durch, um die körperlichen Ursachen der ED zu untersuchen. Bei einem nächtlichen Penisschwellungstest wird ein Gerät am Penis befestigt, das die Erektionsfrequenz die ganze Nacht über und dann, wenn Sie wach sind, misst.

Dies spiegelt Ihre Fähigkeit wider, eine Erektion ohne psychischen Druck oder Stress zu bekommen.

Behandlung psychogener erektiler Dysfunktion

Für die vielfältigen PED-Auslöser stehen verschiedene Behandlungsmethoden zur Verfügung.

Kognitive Verhaltenstherapie

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) hat sich als potenzielle und vielversprechende Behandlungsoption für jüngere Männer herausgestellt. Diese Behandlung kann neue Stimulationstechniken wie körperliche oder audiovisuelle Stimulation einführen, um das sexuelle Verlangen zu steigern. Es bedarf jedoch noch weiterer Forschung, um die Wirksamkeit der kognitiven Verhaltenstherapie bei älteren Männern oder Männern jeden Alters zu ermitteln.

Paarberatung

Die Beratung bietet Paaren einen erleichterten, sicheren Raum für die Kommunikation über sexuelle und emotionale Probleme mit dem Ziel, die Intimität zu erhöhen und die Kommunikation zu verbessern. Dies steigert die sexuelle Zufriedenheit und erektile Dysfunktion ist ein häufiges Problem.

Angstreduktion

Die Bekämpfung der Grundursachen von äußerem Stress wie geringes Selbstvertrauen sowie arbeitsbedingter, familiärer oder Beziehungsstress kann PED reduzieren und verhindern.

Medikamente

Es sind verschiedene rezeptfreie und verschreibungspflichtige Medikamente erhältlich, die bei der Wiederherstellung der Erektionsfähigkeit helfen können.

Wenn ED gleichzeitig mit Depressionen oder Angstzuständen besteht, kann die Behandlung der Stimmungsstörung der geeignetste erste Schritt sein. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), allgemein bekannt als Antidepressiva, können zur Behandlung von Depressionen und Angstsymptomen eingenommen werden, die zu PED führen können.

Sildenafilcitrat (Viagra) ist eine rezeptfreie Pille, die nachweislich die Erektionsfähigkeit bei Männern mit Depressionen verbessert und in Kombination mit Behandlungen für Stimmungsstörungen wie SSRIs eingesetzt werden kann.

Gibt es eine Heilung für psychogene Erektionsstörungen?

Nur wenige Studien spiegeln die Auswirkungen langfristiger Behandlungsergebnisse von Sexualtherapiebehandlungen wider. Allerdings wurde sowohl bei medikamentösen als auch bei verhaltensbezogenen Behandlungen über eine verbesserte sexuelle Leistungsfähigkeit berichtet.

Kann eine psychogene Erektionsstörung verhindert werden?

Eine qualitativ hochwertige Sexualtherapie kann PED lindern, indem sie antizipative sexuelle Angst, Ablenkung und Leistungsangst reduziert. Auch eine lustorientierte Verstärkung für künftige sexuelle Begegnungen kann eingebaut werden.

Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?

Wenn Sie oder Ihre Beziehung nicht in der Lage sind, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten, ist es möglicherweise an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

Unbehandelt kann PED langfristige Auswirkungen auf Ihre psychische Gesundheit und Ihre Beziehungen zu sich selbst und anderen haben, es gibt jedoch mehrere Möglichkeiten, das Problem anzugehen.

PED ist kein Grund zur Schande und sollte offen und ehrlich mit Ihrem Arzt und Ihrem Partner besprochen werden, um den richtigen Behandlungsplan für Sie zu finden.

Die Fakten

ED aufgrund psychogener Ursachen kann behandelt und verhindert werden, wodurch die Belastung Ihrer psychischen Gesundheit und Ihrer Beziehungen verringert wird. Durch ein offenes und ehrliches Gespräch mit Ihrem Arzt wird sichergestellt, dass der richtige Behandlungsplan für Sie ermittelt wird.