Warum Typ-2-Diabetes Fußprobleme verursacht und was Sie wissen müssen

Typ-2-Diabetes kann viele langfristige Komplikationen verursachen. Während die meisten davon durch eine gesunde Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels gemildert werden können, kann dies schwierig zu erreichen sein. Darüber hinaus wird diese Erkrankung bei manchen Menschen möglicherweise erst dann diagnostiziert, wenn ein erhöhter Blutzucker bereits Schäden angerichtet hat.

Eine Komplikation von Typ-2-Diabetes sind diabetische Füße, die schwerwiegende Probleme verursachen können, wenn sie nicht richtig erkannt und behandelt werden.

Wie kann sich Diabetes auf meine Füße auswirken?

Diabetes kann eine Vielzahl von Fußproblemen verursachen, von denen einige geringfügiger und andere schwerwiegender sind. Die Behandlung Ihrer Füße mit Typ-2-Diabetes ist wichtig und beginnt damit, zu verstehen, was die Probleme verursacht und wie häufig sie auftreten.

Was verursacht diabetische Füße?

Diabetische Füße werden durch zwei Hauptfaktoren verursacht:

1. Diabetische Neuropathie ist eine Schädigung der Nerven, die durch hohen Blutzucker und hohe Triglyceride verursacht wird. Konkret werden die Probleme durch eine periphere Neuropathie verursacht, die dazu führt, dass Ihre Füße taub werden, was möglicherweise zu einer eingeschränkten Wahrnehmung einer ansonsten geringfügigen Verletzung führt. Es kann auch Schmerzen, Kribbeln und andere Symptome verursachen.

2. Verringerte Durchblutung der Beine und Füße (periphere Gefäßerkrankung) bedeutet, dass weiße Blutkörperchen werden möglicherweise nicht in ausreichender Zahl zu den Füßen transportiert, was zu Schwierigkeiten bei der Heilung von Infektionen führt. Es kann auch Schmerzen verursachen.

Diese Faktoren zusammen können schwerwiegende Probleme verursachen. Eine Neuropathie kann dazu führen, dass Sie einen Schnitt oder eine Schürfwunde nicht bemerken, und eine verminderte Durchblutung kann dann zu einer Infektion führen.

Wie häufig sind diabetische Füße?

Etwa ein Drittel bis die Hälfte der Menschen mit Diabetes leiden an peripherer Neuropathie. In den meisten Fällen betrifft dies nur die Füße oder hat nur geringfügige Auswirkungen auf die Hände.

Dadurch kommt es sehr häufig zu Komplikationen an den Füßen. Tatsächlich sollte jeder, der an Diabetes leidet, nach Fußproblemen Ausschau halten, insbesondere wenn es Probleme mit der Kontrolle der Erkrankung gibt.

Wie werden diabetische Füße diagnostiziert?

Der Begriff „diabetische Füße“ ist ein Begriff. deckt tatsächlich ein breites Spektrum an Fußbeschwerden ab. Wenn bei Ihnen eine periphere Neuropathie oder eine periphere Gefäßerkrankung oder beides diagnostiziert wurde, besteht ein höheres Risiko für verschiedene fußbedingte Komplikationen.

„Diabetische Füße“ haben dient als wichtige Erinnerung daran, dass Sie eine gute Fußpflege betreiben sollten, um das Risiko weiterer gesundheitlicher Probleme zu verringern. 

Anzeichen für diabetische Füße

Auf welche Anzeichen sollten Sie also achten, um festzustellen, ob Ihr Diabetes Ihre Füße beeinträchtigt? Hier sind die Symptome, auf die Sie achten sollten:

• Veränderungen der Hautfarbe am Fuß. Dies ist ein Zeichen einer diabetischen Dermopathie, die normalerweise an sich harmlos ist, aber ein Zeichen dafür, dass Ihr Blutzucker möglicherweise nicht unter Kontrolle ist .

• Schwellung im Fuß oder Knöchel. Dies wird durch eine schlechte Blutzirkulation verursacht, die zu einer übermäßigen Flüssigkeitsansammlung in Ihren Füßen und Unterschenkeln führt.

• Temperaturveränderungen in Ihren Füßen. Eine periphere Neuropathie beeinträchtigt die Temperaturregulierung und die Temperatur des betroffenen Körperteils kann manchmal erheblich ansteigen. Diese erhöhte Temperatur kann die Wahrscheinlichkeit von Hautproblemen und Geschwüren erhöhen.

• Anhaltende Wunden an den Füßen.Wunden, die über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben, weisen darauf hin, dass Ihr Blut nicht genügend weiße Blutkörperchen in den Bereich transportiert, um die Heilung zu fördern.

• Schmerzen oder Kribbeln in den Füßen oder Knöcheln. Dies ist ein direktes Symptom einer peripheren Neuropathie, bei der die Nerven nicht richtig funktionieren und falsche Signale senden.

Wenn Sie Diabetiker sind und eines dieser Symptome bemerken, sollten Sie mit Ihrem Podologen über die richtige Fußpflege sprechen, um erhebliche Komplikationen zu vermeiden.

Häufige Fußprobleme bei Typ-2-Diabetes

Diabetische Füße können zu einer Reihe von Gesundheitsproblemen und Fußproblemen unterschiedlicher Schwere führen, die jedoch alle ernst genommen werden sollten.

FußFußgeschwüre

Etwa 15 % der Diabetiker entwickeln ein Fußgeschwür, eine offene Wunde oder Wunde, typischerweise an der Unterseite des Fußes. Diabetische Fußgeschwüre können schwerwiegend sein. Etwa sechs Prozent der Menschen, bei denen eine solche Erkrankung auftritt, müssen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Diabetische Fußgeschwüre können so schwerwiegend sein, dass sie zur Amputation des Fußes führen, typischerweise weil sie sich infiziert haben.

Fußgeschwüre sind vermeidbar, aber wenn Sie eines entwickeln, ist es wichtig, sofort eine Behandlung in Anspruch zu nehmen.

Fußinfektionen

Der Kreislaufverlust kann zu schwer behandelbaren Infektionen führen. Eine kleine Verletzung, die für einen gesunden Menschen kein Problem darstellen würde, kann sich schnell entzünden, und ein Gefühlsverlust kann dazu führen, dass Sie die Verletzung nicht bemerken.

Dies kann zu einer Infektion führen, die einfach nicht abheilt.

Gangrän

Fußinfektionen können schließlich zu Brandwunden führen, die mit der Amputation Ihres Fußes oder sogar eines Teils Ihres Beins enden können. Weltweit ist Diabetes die häufigste Ursache für Amputationen der unteren Gliedmaßen. Ohne schnelle Behandlung, die in der Regel eine Amputation bedeutet, kann Gangrän tödlich sein. Fußinfektionen müssen daher umgehend behandelt werden.

Diabetische Schwielen

Da Sie Ihre Füße nicht richtig spüren, ist es wahrscheinlicher, dass Sie nicht richtig gehen, Schuhe wählen, die nicht gut passen, und sonst übermäßigen Druck auf Ihre Füße ausüben.

Dadurch erhöht sich das Risiko einer Hornhautbildung. Schwielen können sich zu Geschwüren entwickeln, wenn Sie nicht vorsichtig sind. Der beste Weg, die Entstehung einer Hornhaut zu vermeiden, besteht darin, die Schuhe sorgfältig auszuwählen und sich darüber im Klaren zu sein, dass Sie sich durch einen schlecht sitzenden Schuh möglicherweise nicht unwohl fühlen.

Charcot-Fuß

Der Charcot-Fuß ist eine seltene Komplikation der peripheren Neuropathie. Ihr Fuß schwillt an und Schäden an Gelenken und Knorpel können dazu führen, dass sich die Knochen in Ihren Füßen und Zehen verschieben oder sogar spontan brechen. Oft wird dies durch ein geringfügiges Trauma ausgelöst, beispielsweise durch einen Stoß mit dem Zeh an einem Stein.

Dies führt letztendlich dazu, dass Ihre Füße deformiert werden. Eine übliche Form hierfür ist „Rocker Bottom“. wo die Fußsohlen konvex werden. Diese Deformität führt dann zu Gangveränderungen, die weitere Probleme verursachen können. 

Der Charcot-Fuß ist fortschreitend und muss behandelt werden, indem man in der Regel einige Wochen lang vollständig auf den Fuß achtet (in einem Gipsverband) und dann eine schützende Belastung mit einer Stütze oder speziellen Schuhen anwendet.

Ballen

Ein Ballen ist ein knöcherner Knoten an der Innenseite des Fußes an der Basis des großen Zehs. Jeder kann an Ballenzehen erkranken. Die häufigste Ursache sind schlecht sitzende Schuhe (besonders Schuhe mit spitzer Spitze, wodurch Ballenzehen bei Frauen häufiger auftreten). 

Diabetiker haben aus verschiedenen Gründen ein höheres Risiko, einen Ballen zu bekommen. Zum einen können die Füße anschwellen, sodass die Schuhe nicht mehr richtig passen. Wenn Sie keine Schmerzen verspüren, kann es sein, dass Sie den Ballen nicht bemerken. Ballenzehen müssen oft chirurgisch entfernt werden, obwohl die konservative Behandlung auch die Wahl besserer Schuhe beinhaltet.

Hammerzehen

Etwa die Hälfte aller Diabetiker hat eine Fußdeformität. Eine der häufigsten Formen ist die Hammerzehe. Dabei handelt es sich um eine Kontraktion der Zehe an einem Gelenk, die dazu führt, dass sie dauerhaft gebeugt bleibt. Menschen mit langen Zehen sind stärker gefährdet.

Diabetes verursacht Hammerzehen, indem er Ihre Nerven und Muskeln beeinträchtigt und zu einem muskulären Ungleichgewicht führt. Dies kann dazu führen, dass die Muskeln an der Innenseite Ihres Zehs stärker ziehen als die an der Außenseite (die Strecker). Hammerzehen können konservativ mit speziellen Einlagen oder Orthesen behandelt werden, bei schweren Ausprägungen auch mit chirurgischen Eingriffen.

Pilzinfektion der Nägel

Es kommt häufig vor, dass die Zehennägel mit einem Pilz infiziert sind, der dazu führt, dass der Nagel dicker, schwächer und verfärbt wird. Menschen mit Diabetes erkranken aufgrund ihres schwachen Immunsystems häufiger an Pilzinfektionen. In den meisten Fällen werden diese Infektionen mit oralen Antimykotika behandelt. In manchen Fällen entfernt Ihr Arzt möglicherweise den infizierten Nagel, der dann nachwächst.

Wie Sie sehen, sind einige Probleme mit dem diabetischen Fuß lästig, während andere möglicherweise lebensverändernd sind. Wenn Sie Ihre Füße nicht richtig pflegen, besteht ein echtes Risiko, dauerhaft behindert zu werden. Wenn Sie sich jedoch auf die Behandlung Ihrer Erkrankung und die Selbstpflege Ihrer Füße konzentrieren, sind diese Komplikationen vermeidbar.

Möglichkeiten zur Behandlung diabetischer Füße

Der beste Weg, all diese Probleme zu vermeiden, ist die richtige Pflege Ihrer Füße. Wie sollten Sie also Ihre Füße pflegen, um sie so gesund wie möglich zu halten? Hier sind einige Dinge, die Sie tun sollten:

1. Überprüfen Sie Ihre Füße täglich auf Veränderungen, Schnitte oder Ähnliches. Besorgen Sie sich einen Spiegel und überprüfen Sie unbedingt die Unterseite Ihrer Füße und zwischen Ihren Zehen.

2. Waschen Sie Ihre Füße täglich, aber lassen Sie sie nicht einweichen. In warmem, aber nicht heißem Wasser waschen. Trocknen Sie Ihre Füße gründlich ab, insbesondere zwischen den Zehen.

3. Verwenden Sie eine Feuchtigkeitscreme, um die Trockenheit Ihrer Haut zu reduzieren.

4. Halten Sie Ihre Zehennägel kurz und schneiden Sie sie gerade. Wenn Sie einen erheblichen Gefühlsverlust haben oder Ihre Zehen aufgrund Ihrer Körperform nur schwer zu sehen sind, sollten Sie sich die Zehennägel von Ihrem Podologen schneiden lassen. Menschen mit eingewachsenen Nägeln und ähnlichen Problemen sollten ihre Nägel von einem Arzt schneiden lassen.

5. Teilen Sie Nagelwerkzeuge nicht mit einer anderen Person. Wenn Sie in einen Salon gehen, bringen Sie Ihre eigenen Nagelwerkzeuge mit und stellen Sie sicher, dass der Salon weiß, dass bei Ihnen ein höheres Infektionsrisiko besteht.

6. Schneiden Sie keine Hühneraugen oder Schwielen ab. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der Ihnen möglicherweise die Verwendung eines Bimssteins empfehlen kann. Verwenden Sie keine Hornhautentferner. All dies kann Ihre Haut schädigen und Sie einem Infektionsrisiko aussetzen

7. Tragen Sie stets geschlossene Schuhe und Socken. Gehen Sie nicht barfuß, auch nicht zu Hause. Tragen Sie keine Sandalen. Denken Sie daran, dass eine leichte Fußverletzung echte Probleme verursachen kann. Wenn Sie nicht möchten, dass Schmutz ins Haus gelangt, wechseln Sie zu Hausschuhen oder Hausschuhen.

8. Wählen Sie gut sitzende Schuhe. Tragen Sie keine High Heels, da diese viele Fußprobleme verschlimmern können. Vermeiden Sie Vinyl- oder Kunststoffschuhe, da diese sich weniger leicht ausdehnen. Ihre besten Alltagsschuhe sind Wanderschuhe oder Sportschuhe. Ihr Podologe kann Ihnen spezielle Schuhe oder Einlagen/Orthesen verschreiben. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie neue Schuhe einlaufen.

9. Wenn Sie sich in einer heißen Gegend aufhalten und Schuhe tragen, die nicht die gesamte Oberseite Ihres Fußes bedecken, tragen Sie Sonnenschutzmittel auf diesen Bereich auf. Möglicherweise bemerken Sie einen leichten Sonnenbrand nicht.

10. Legen Sie beim Sitzen die Füße hoch. Benutzen Sie einen Fußhocker oder eine Liege. Dies hilft, die Durchblutung zu verbessern.

11. Stellen Sie Ihre Füße nicht zu nahe an Heizstrahler, da dies auch zu einer Austrocknung Ihrer Haut führen kann.

12. Wackeln Sie in regelmäßigen Abständen mit den Zehen, um die Durchblutung zu fördern.

13. Sport verlangsamt das Fortschreiten der diabetischen Neuropathie. Wählen Sie Cardio-Übungen mit geringer Belastung, die Ihre Füße schonen, wie Schwimmen oder Radfahren und/oder Krafttraining im Sitzen. Yoga kann besonders hilfreich sein.

14. Wenn Sie rauchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Programm zur Raucherentwöhnung. Auch Rauchen beeinträchtigt den Kreislauf.

15. Wenn Sie eine Schnittwunde an Ihrem Fuß entdecken, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, da sich daraus leicht ein Geschwür entwickeln kann.

16. Lassen Sie sich regelmäßig von Ihrem Podologen untersuchen.

17. Arbeiten Sie an der Kontrolle Ihres Blutzuckers. Je besser Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle halten, desto gesünder werden Ihre Füße.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Jede wesentliche Veränderung des Aussehens Ihrer Füße sollte ernst genommen werden. Da bei einigen dieser Komplikationen das Risiko einer Fußamputation besteht, sollten Sie einen Arzt aufsuchen jedes, wenn Sie es bemerken ungewöhnliche Veränderungen an Ihren Füßen, insbesondere wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden. Dazu gehören eingewachsene Nägel, rissige Haut oder Schnitte oder Kratzer, die scheinbar nicht gut heilen.

Sie sollten Ihre Füße bei jedem Termin untersuchen lassen, unabhängig davon, wofür Sie da sind, und Ihren Podologen aufsuchen, wie in Ihrem Behandlungsplan empfohlen.

Die Fakten

Viele Menschen mit Diabetes entwickeln Probleme mit ihren Füßen. Einige dieser Probleme sind geringfügig und ärgerlich, andere können jedoch lebensbedrohlich sein oder zu einer Amputation und einer dauerhaften Behinderung führen. 

Aus diesem Grund sollten Sie Ihre Füße sauber halten, sie regelmäßig kontrollieren und mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie ungewöhnliche Veränderungen bemerken. Wenn Sie Ihren Diabetes unter Kontrolle halten, können Sie die meisten dieser Komplikationen verhindern, und auch das Tragen gut sitzender Schuhe trägt wesentlich dazu bei, Ihre Füße gesund zu halten.