Verletzung des Plexus brachialis: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

Um etwas über eine Verletzung des Plexus brachialis zu erfahren, müssen wir zuerst wissen, was ein Plexus brachialis ist. Der Plexus brachialis bildet eine komplexe Anordnung von Nerven, deren Funktion es ist, Signale von der Wirbelsäule zu Hand und Schulter zu senden. Eine Verletzung des Plexus brachialis soll auftreten, wenn diese Nervenbündel gedehnt oder gerissen sind. Dies kann passieren, wenn die Schulter nach unten gedrückt wird und der Kopf von der Schulter weggedrückt wird. Eine Verletzung des Plexus brachialis tritt häufig bei Kontaktsportarten auf, kann aber auch bei MVAs oder Stürzen auftreten. Einige Säuglinge erleiden während der Geburt eine Verletzung des Plexus brachialis. Erkrankungen wie Entzündungen oder Tumore können diese Nerven beeinträchtigen. Wenn die Verletzung des Plexus brachialis sehr klein ist, bessert es sich im Allgemeinen ohne Behandlung, aber schwere Verletzungen erfordern eine Operation.

Die Symptome einer Verletzung des Plexus brachialis hängen vom Ort und davon ab, ob die erlittene Verletzung schwerwiegend ist oder nicht.

Bei einer leichten Verletzung des Plexus brachialis, die bei Kontaktsportarten auftreten kann, können folgende Symptome beobachtet werden

• Stromschlaggefühl, das die Hand hinunterschießt.
• Taubheit und Schwäche der Hand.
• Im Allgemeinen treten sie nur wenige Minuten auf, aber bei manchen Menschen können diese Symptome einer leichten Verletzung des Plexus brachialis länger anhalten.

Bei schweren Verletzungen des Plexus brachialis, die als Folge eines Nervenrisses auftreten, können folgende Symptome beobachtet werden:

• Unfähigkeit, Schulter- und Ellbogenmuskeln zu verwenden.
• Die Unfähigkeit, die Finger zu benutzen.
• Mangelnde Bewegung und Empfindung des Arms.
• Fürchterlicher Schmerz.

Wie oben diskutiert, tritt eine Verletzung der Nerven auf, wenn die Schulter nach unten gedrückt wird und der Hals von der Schulter wegbewegt wird, wodurch die Nerven gedehnt werden, was eine Verletzung des Plexus brachialis verursacht.

Eine Verletzung des Plexus brachialis kann auf die unten dargestellte Weise resultieren

• Kontaktsportarten: Die Verletzung tritt auf, wenn die Nerven im Falle eines Zusammenstoßes mit anderen Spielern beim Spielen über ihre Kapazität hinaus gedehnt werden, wodurch der Nervus brachialis verletzt wird.
• Schwierigkeiten bei der Geburt: Säuglinge leiden aufgrund von Problemen während der Geburt an einer Verletzung des Plexus brachialis. Zum Beispiel, wenn eine Steißlage oder verlängerte Wehen vorliegen. In diesem Szenario bleibt die Schulter des Babys im Geburtskanal stecken und die Nerven können verletzt werden, um die Schulter zu befreien.
• Trauma: MVAs können auch eine Verletzung des Plexus brachialis verursachen.

Zur Diagnose einer Verletzung des Plexus brachialis werden folgende Untersuchungen durchgeführt

• EMG/Nervenleitungstests: Dieser Test wird verwendet, um den Zustand der Nerven zu überprüfen. Nadelelektroden werden in die Muskeln eingeführt und der Test liefert Daten über die Reaktion des Muskels auf die Stimulation der Nerven. Die Nervenleitungsstudie liefert Daten darüber, wie schnell die Impulse durch den Nerv geleitet werden.
• MRT: Die MRT gibt uns Aufschluss über das Ausmaß einer eventuellen Schädigung der Nerven des Plexus brachialis.
• CT Myelogramm: Bei diesem Kontrast wird injiziert, um das Rückenmark und die Nervenwurzeln im Detail zu betrachten, um Schäden bei Verletzungen zu erkennen.

Eine geringfügige Dehnung des Nervs heilt von selbst, aber im Falle einer schweren Verletzung des Plexus brachialis ist eine Operation erforderlich, um die Funktion der Nerven zu verbessern.

Die Formen der Operation, die für schwere Fälle von Verletzungen des Plexus brachialis durchgeführt werden, sind wie folgt

• Nerventransplantation: Bei diesem Verfahren werden verletzte Bereiche des Plexus brachialis entfernt und durch Nerven aus anderen Körperteilen ersetzt
• Nerventransfer: Dieses Verfahren wird durchgeführt, wenn der Nervus brachialis vollständig aus dem Rückenmark gerissen ist. Ein redundanter Nerv, der noch mit dem Rückenmark verbunden ist, wird entnommen und als Brücke zwischen dem Rückenmark und dem vollständig vom Rückenmark abgeschnittenen Nerv verwendet.
• Muskeltransfer : Dies ist ein Verfahren, bei dem ein überflüssiger Muskel von einem anderen Körperteil in den Bereich des Plexus brachialis verlegt wird.

Da es bei einer Verletzung des Plexus brachialis unerträgliche Schmerzen gibt, wird die Schmerzkontrolle wichtig. Opioid-Medikamente werden in der Regel unmittelbar nach der Verletzung des Plexus brachialis zur Schmerzkontrolle eingesetzt. Das TENS-Gerät wird auch zur Schmerzkontrolle eingesetzt.