Was ist chronische idiopathische Verstopfung und wie wird sie behandelt?

Eine der häufigsten Erkrankungen, die bei älteren Menschen häufig auftritt, ist die chronische idiopathische Obstipation. Trotz ihres häufigen Auftretens gibt es weltweit keine feste Definition für diese Magen-Darm-Beschwerden. Patienten suchen häufig den Arzt auf, da sie an chronischer idiopathischer Verstopfung leiden, und die Ärzte verschreiben oft verschiedene Behandlungen dafür. Aber verschiedene rezeptfreie Heilmittel werden oft als nützlicher angesehen als verschriebene Medikamente.

Chronische idiopathische Obstipation oder CIC ist eine gastrointestinale Motilitätsstörung, bei der Sie selten Stuhlgang haben. Wenn die Schwierigkeit, Stuhl durch den Darm zu passieren, 6 Monate oder länger anhält oder immer wieder auftritt, gilt sie als „chronisch“. Chronische idiopathische Verstopfung ist ein chronischer Zustand, bei dem die Ursache der Verstopfung unbekannt ist.

Das häufigste Symptom der chronischen idiopathischen Obstipation ist seltener Stuhlgang. Neben diesem Symptom gibt es jedoch auch andere Symptome, die bei Patienten mit chronischer idiopathischer Verstopfung auftreten können. Diese beinhalten –

• Harter und klumpiger Stuhl
• Unvollständiger Stuhlgang
• Gefühl, als wäre der Darm verstopft
• Pressen beim Stuhlgang
• Schmerzen durch Gasbildung im Magen
• Bauchschmerzen
• Blähungen
• Starke Krämpfe
• Weniger als dreimal wöchentlicher Stuhlgang
• Übermäßige Blähungen
• Schlechte soziale und körperliche Verfassung

In schwereren Fällen gibt es Anzeichen, die von den allgemeinen Symptomen abweichen. Diese beinhalten –

• Blut im Stuhl
• Schwere Verstopfung, die mit keiner Art von Medikamenten zur Erleichterung des Stuhlgangs behandelt werden kann
• Fieber in manchen Fällen
• Erkrankungen , die zu  entzündlichen Darmerkrankungen wie  Morbus Crohn und Colitis ulcerosa führen
• Unerklärlicher und radikaler Gewichtsverlust
• Niedriges Blutbild

Dies sind Anzeichen dafür, dass Sie nicht zögern und sofort einen Arzt aufsuchen sollten. Wenn Sie über 50 Jahre alt sind und in der Familie an chronischer idiopathischer Verstopfung gelitten haben, kann ein Aufschub zu schlechteren Zuständen führen.

Eine durchschnittliche Schätzung zeigt, dass allein in den Vereinigten Staaten von Amerika mehr als 35 Millionen Menschen an chronischer idiopathischer Obstipation oder CIC leiden. Dies ist die Anzahl der registrierten Patienten, und daher kann die Anzahl weit darüber liegen, da es Patienten gibt, die an chronischer idiopathischer Verstopfung leiden und keine medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. In Studien wurde festgestellt, dass nur 12 % der Patienten, die an chronischer idiopathischer Verstopfung leiden, medizinische Hilfe suchen. Gegenwärtig stehen jedoch 40 % der Patienten mit chronischer idiopathischer Obstipation unter Medikation.

Chronische idiopathische Obstipation tritt häufig bei Erwachsenen auf, die älter als 35 Jahre sind. Mehr als 84 % der Menschen in diesem Alter leiden an chronischer idiopathischer Obstipation. Chronische idiopathische Verstopfung tritt jedoch etwas häufiger bei Frauen auf, wobei 56 % der Frauen an dieser Erkrankung leiden. Es ist auch zu sehen, dass chronische idiopathische Verstopfung bei Kaukasiern auftritt, wobei 82 % der Menschen dieser Rasse an dieser Erkrankung leiden. Bei anderen Ethnien und Rassen ist die Häufigkeit des Auftretens von chronischer idiopathischer Verstopfung geringer.

Chronische idiopathische Verstopfung, schon der Name der Erkrankung bezieht sich auf die Tatsache, dass es keine identifizierte und bestätigte Ursache für diese Erkrankung gibt und sie daher „idiopathisch“ ist. Aber es kann verschiedene Gründe oder Ursachen für diesen Zustand geben.

1. Chronische idiopathische Verstopfung verursacht durch Veränderungen der Beweglichkeit – Flüssigkeitsaufnahme und Muskelkontraktion:

   Dies ist die Veränderung, die in der Geschwindigkeit und Kontraktilität der Dickdarmmuskeln verursacht wird, die dabei helfen, die Fäkalien durch den Dickdarm zum Rektum zu leiten, indem sie die Muskeln zusammenziehen. Bei einer Veränderung bzw. Verringerung der Bewegung wird mehr Wasser aus diesen Fäkalien aufgenommen. Daher wird der Stuhl hart und trocken und absolut schmerzhaft und schwer zu bewegen. Wenn dieser Zustand anhält, kann dies zu einer Verringerung der Größe oder des Volumens des Stuhls führen, was zu einem verringerten Stuhldrang führt. Da die Stimulation aufgrund der reduzierten Masse verringert wird, kann dies zu seltenem Stuhlgang führen.

2. Chronische idiopathische Verstopfung verursacht durch falsche Ernährung:

   Wenn Sie weiterhin eine Ernährung zu sich nehmen, die nicht genügend ballaststoffreiche Lebensmittel enthält, führt dies zu Verstopfung, die chronisch werden kann. Lebensmittel, die reich an erstklassigen Proteinen sind, wie Fleisch und große Mengen an Milchprodukten, können eine wichtige Ursache für chronische idiopathische Verstopfung sein.

3. Verbindung zwischen Gehirn und Darm:

   Wenn das enterische Nervensystem einige Veränderungen erfährt, die zu viszeralen sensorischen Anomalien führen, kann dies zu chronischer Verstopfung führen. Da dies ein wesentlicher Grund für die Verringerung des rektalen Gefühls ist, kann es eine Ursache für Bauchbeschwerden, verminderten Stuhldrang und folglich zu Verstopfung sein.

Die körperliche Untersuchung der Anzeichen und Symptome ist die grundlegende Methode zur Diagnose einer chronischen idiopathischen Obstipation. Dabei wird die Familienanamnese als ein sehr wichtiger Betrachtungsfaktor angesehen. Wenn der Patient Symptome wie harten und seltenen Stuhlgang, Blähungen, Pressen usw. hatte, ist dies ein klares Zeichen für eine chronische idiopathische Verstopfung. Zur weiteren Bestätigung werden jedoch auch eine Koloskopie, MRT-Scans sowie eine Analmanometrie durchgeführt.

1. Reinigung des Darms mit Medikamenten zur Behandlung von chronischer idiopathischer Verstopfung:

   Abhängig von der Schwere und den Symptomen der chronischen idiopathischen Obstipation wird ein Patient auf das Behandlungsverfahren verwiesen. In den allerersten Fällen wird zur Reinigung des Stuhlgangs PEG oder Polyethylenglykol als Flüssigkeit verschrieben. Bisacodyl 10 mg oder Senna 25-50 mg sind die stimulierenden Abführmittel, die auch zusammen mit PEG verschrieben werden, um sie in einem Abstand von 2 bis 3 Stunden einzunehmen. Diese Technik sollte gelegentlich fortgesetzt werden, um den Darm zu reinigen.

2. Abführmittel zur Behandlung von chronischer idiopathischer Verstopfung:

   Sobald der Darm gereinigt ist, werden Abführmittel verschrieben, um sicherzustellen, dass der weitere Stuhlgang normal und reibungslos verläuft. Dies sind Wirkstoffe, die dazu beitragen können, dass der Stuhlgang reibungslos abläuft. Es gibt verschiedene Arten von Abführmitteln wie volumenbildende, anregende und auch osmotische Abführmittel. Je nach Zustand des Patienten wird der Arzt die Art verschreiben.

3. Medikamente für chronische idiopathische Verstopfung:

   Linaclotid (ein Guanylatcyclase-C-Rezeptor-Agonist), Serotonin-Agonisten wie Tegaserod und Cisaprid, Naloxon (Opioid-Antagonist), Prucaloprid und Ubiproston sind einige der Arzneimittel, die sehr nützlich sind, um die Verstopfung zu beseitigen und den Stuhlgang zu erleichtern.

4. Chirurgischer Eingriff bei chronischer idiopathischer Obstipation:

   Als alternative Therapie wird es in einigen Fällen als sehr sinnvoll angesehen, eine Kolostomie, eine subtotale oder totale Kolektomie durchzuführen. Wenn die pharmakologischen Therapien nicht wirksam sind, wird diese Methode zur Behandlung gewählt.

5. Ernährungs- und Lebensstiländerungen zur Behandlung von chronischer idiopathischer Verstopfung:

   Dies ist wahrscheinlich der wichtigste und effektivste sowie einfachste Weg, um chronische idiopathische Verstopfung zu handhaben und zu kontrollieren.

   • Der Verzehr von Vollkornreis, Vollkornnudeln, Hülsenfrüchten, Vollkornbrot, Früchten, Samen, Gemüse, Nüssen, Hafer und anderen ballaststoffreichen Lebensmitteln ist der beste Weg, um die Beweglichkeit des Stuhls zu erhöhen.
   • Um den Stuhl weicher zu machen und der Aufnahme von Wasser aus dem Stuhl im Dickdarm zu widerstehen sowie einer Austrocknung des Körpers entgegenzuwirken, sollte die Aufnahme von Wasser und Fruchtsäften erhöht werden. Koffein, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol usw. sollten jedoch nicht konsumiert werden, da sie den Zustand verschlimmern können.
   • Eine gute Toilettengewohnheit ist ein Muss, um chronische idiopathische Verstopfung zu verhindern und zu heilen. Das Ignorieren oder Unterdrücken des Drangs kann zu Verstopfung führen und sie chronisch machen.
   • Etwas körperliche Bewegung hilft bei der Behandlung immer.
   • Chronische idiopathische Verstopfung ist kein lebensbedrohlicher Zustand. Es kann mit geeigneten Methoden und mit Entschlossenheit behandelt werden. Es wird jedoch immer empfohlen, dass Sie es verhindern und nicht zu einem Zustand führen, der große Schmerzen verursachen kann.