Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Trazodon

Entdecken Sie die Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Trazodon.

Trazodon wird bei einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt, obwohl es ein Antidepressivum ist.

Da Depression eine der weltweit am weitesten verbreiteten psychischen Störungen und eine der Hauptursachen für Behinderungen ist, ist ihre Behandlung ein Thema, das die wissenschaftliche Gemeinschaft seit vielen Jahren berücksichtigt.

Das dadurch verursachte Leiden erfordert manchmal sofortige Aufmerksamkeit, da es sich um eine der Störungen mit dem höchsten Suizidrisiko handelt, die sowohl für die Person als auch für ihre Umgebung die meisten Schmerzen verursacht.

Die Behandlung von Depressionen erfolgt aus verschiedenen Bereichen, einer davon ist die Psychopharmakologie.

Eines der Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen verwendet werden, ist Trazodon, über das wir in diesem Artikel sprechen werden.

Trazodon: Um welche Art von Substanz handelt es sich?

Trazodon ist ein psychotropes Medikament, das zu den Antidepressiva gehört, Substanzen, die eine neurochemische Veränderung auf Gehirnebene hervorrufen und Veränderungen in den Spiegeln bestimmter Neurotransmitter, insbesondere Serotonin, verursachen.

Unter den Antidepressiva ist es Teil und Hauptvertreter der Gruppe der Serotonin-2A-Antagonisten und Wiederaufnahmehemmer oder SARIs, einer Art atypischer Antidepressiva.

Dieses Medikament wurde 1966 in Italien unter der Annahme entwickelt, dass Depressionen auf der Existenz niedriger Schwellenwerte für die Wahrnehmung von Schmerz und Leiden beruhen könnten, die das Produkt der mangelnden Integration aversiver Erfahrungen sind.

Trazodon hat sich als effizientes und wirksames Medikament bei der Behandlung von Depressionen erwiesen, das Passivität und Inaktivität sowie die mit diesen Beschwerden verbundenen Beschwerden und Leiden reduziert und eine Stimmungsaufhellung erleichtert.

Darüber hinaus hat es aber auch eine angstlösende und beruhigende Wirkung.

Diese Substanz gilt als Antidepressivum der zweiten Generation, zusammen mit spezifischen Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), mit denen sie einen Teil ihres Wirkmechanismus teilt, und verschiedenen dualen Antidepressiva.

Trazodon wird manchmal als dual angesehen, da es zwei unterschiedliche Wirkungen hat, obwohl sie sich im Vergleich zu den anderen auf dasselbe Neurotransmissionssystem konzentrieren, und neben einer antidepressiven Wirkung auch beruhigende Wirkungen hat.

Wie funktioniert es? Wirkmechanismus des Medikaments

Wie wir bereits angedeutet haben, wird Trazodon als SARI klassifiziert, da es unter den anderen Antidepressiva einen etwas besonderen Wirkungsmechanismus hat.

Trazodon wirkt auf der Ebene des serotonergen Systems (wie die meisten Antidepressiva) auf zwei spezifische Arten.

Erstens bewirkt diese Substanz eine Blockade der Serotonin-Wiederaufnahme im Gehirn, so dass besagter Neurotransmitter länger im synaptischen Raum verbleibt.

Dies setzt voraus, dass es eine agonistische Wirkung auf die Synthese und Aufrechterhaltung von Serotonin im Gehirn hat, es erhöht seine Spiegel (die während der Depression verringert werden und dies ist etwas, das mit der Abnahme der Stimmung korreliert).

Der oben genannte Wirkmechanismus wird von SSRIs verwendet, weshalb diese und Trazodon verwandt sind und manchmal letzteres zu den ersten gehört.

Trazodon hat jedoch eine zweite Wirkung, die es von anderen Arzneimitteln unterscheidet und die dem vorherigen Wirkmechanismus zu widersprechen scheint.

Und es ist auch so, dass es als Antagonist der Serotonin-5-HT2A-Rezeptoren wirkt und die Aktivierung dieser Rezeptoren verhindert oder behindert.

Dieser zweite Aspekt macht Trazodon zu einem etwas anderen Profil und einer etwas anderen Wirkung als andere Antidepressiva.

In Bezug auf seine Wechselwirkung mit anderen Neurotransmittersystemen weist es keine großen anticholinergen Wirkungen auf, was dieses Medikament zu einer besseren Option als Trizyklika (obwohl die Dosen ebenfalls reguliert werden müssen) bei Patienten mit zerebrovaskulären und kardialen Pathologien und Demenzen gemacht hat.

Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass es Arrhythmien erzeugen kann.

Es hat auch eine geringe Wirkung auf das adrenerge (blockiert einige Rezeptoren) und histaminerge System, was zu Nebenwirkungen führen kann.

Hauptindikationen

Die Hauptindikation für Trazodon ist offensichtlich, da es sich um ein Antidepressivum handelt, eine schwere Depression. Seine Wirksamkeit ist auch bei solchen Depressionen hoch, die zusammen mit Angstsymptomen auftreten.

Sein klinischer Nutzen wurde auch bei anderen Störungen beobachtet, bei denen Angstkomponenten vorhanden sind oder die darauf beruhen, wie z. B. generalisierte Angststörung, Zwangsstörung oder Bulimie.

Darüber hinaus wurde es auch als nützlich bei der Behandlung von Substanzabhängigkeiten, als gute Alternative für Patienten mit Entzugssyndrom zu Benzodiazepinen und bei der Behandlung von Alkoholismus (einschließlich des Vorhandenseins von Delirium tremens) beobachtet.

Eine weitere Indikation ist Schlaflosigkeit, die durch Verlängerung der Schlafzeit effektiv reduziert wird, ohne die Tiefschlafphase stark zu beeinträchtigen.

Obwohl im Allgemeinen die meisten Antidepressiva das Vorhandensein von erektiler Dysfunktion oder Ejakulationsproblemen als Nebenwirkung haben können, tritt diese Wirkung normalerweise nicht bei Trazodon auf, das eine Steigerung der Libido zu erzeugen scheint und sogar als Behandlung bei erektiler Dysfunktion angezeigt ist.

Schließlich wurde Trazodon (hauptsächlich wegen seiner entspannenden Eigenschaften) in einigen Fällen von Schizophrenie, motorischen Problemen wie dem Gilles-de-la-Tourette-Syndrom, dem Vorhandensein von manischen Episoden bei bipolaren Störungen und den Verhaltensstörungen von Alzheimer angewendet. obwohl in Bezug auf letzteres ein größerer Studienaufwand erforderlich ist.

Auf medizinischer Ebene wurde es auch als Beruhigungsmittel bei HIV-infizierten Patienten und diabetischen Neuropathien sowie bei anderen Erkrankungen, die Schmerzen verursachen, wie Fibromyalgie, eingesetzt. Es hat eine sehr geringe Wirkung auf der Ebene des Muskelrelaxans.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Trazodon ist ein sehr nützliches Medikament, das bei mehreren psychischen und medizinischen Pathologien und Störungen eingesetzt wurde.

Es kann jedoch unerwünschte Folgen in Form von Nebenwirkungen haben und ist in einigen Situationen und Pathologien sogar kontraindiziert.

Sekundäre Symptome, Sedierung und Müdigkeit, das Vorhandensein von Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Magenbeschwerden (Durchfall oder Verstopfung), Appetitstörungen, Schwitzen, Zittern (was in einigen Fällen zu Krampfanfällen führen kann) sind häufig. Klingeln, Taubheit und Sehstörungen.

In einigen Fällen kann es auch Brust- und Muskelschmerzen, Bewusstseinsstörungen, Atemprobleme und Arrhythmien verursachen. Wie andere Antidepressiva kann auch Trazodon in den ersten Momenten der Anwendung zur Entstehung von Suizidgedanken beitragen.

Obwohl es im Gegensatz zu anderen Antidepressiva keinen Beitrag zur Verbesserung von Fällen von erektiler Dysfunktion oder Ejakulationsproblemen zu leisten scheint, wurde die Anwendung von Trazodon beobachtet und mit dem Auftreten von Priapismus, Erektionen, die nicht von selbst verschwinden, in Verbindung gebracht. allein auftreten und denen, die darunter leiden, Schmerzen bereiten (was eine dringende und sogar chirurgische Behandlung erforderlich machen kann).

Obwohl es manchmal bei Demenzen verwendet wird und ein geringeres Risiko als Trizyklika hat, Herzprobleme zu erzeugen, erfordert es ein hohes Maß an Vorsicht bei seiner Anwendung und Dosierung, die sorgfältig vom Arzt verschrieben wird, da es Arrhythmien hervorrufen kann.

Es ist kontraindiziert bei Patienten, die gerade einen Herzinfarkt erlitten haben, sowie bei Patienten mit Leber- oder Nierenerkrankungen.

Bei Patienten mit Bipolarität ist Vorsicht geboten, denn wenn die Medikation nicht reguliert wird, kann die Einnahme von Trazodon eine Verschiebung von der depressiven in die manische Phase verursachen.

Es ist auch kontraindiziert bei Menschen, die an Priapismus gelitten haben oder an der Peyronie-Krankheit leiden.

Schließlich muss berücksichtigt werden, dass Trazodon in die Muttermilch ausgeschieden und über die Plazenta übertragen werden kann, so dass schwangere und stillende Frauen seine Anwendung kontraindiziert haben.