Wechseljahrsangst und psychische Gesundheit

Der Übergang in die Wechseljahre oder Perimenopause kann eine turbulente Zeit sein. Ihr Hormonspiegel sinkt schnell, was dazu führen kann, dass Ihre Periode schwankt und dann ganz ausbleibt, während auch andere, nicht so lustige Symptome (Hallo, Hitzewallungen) auftreten können.

Diese Veränderungen können sich auf die Chemikalien in Ihrem Gehirn und damit auch auf Ihre Stimmung auswirken. Und zu diesen hormonell bedingten Stimmungsschwankungen können Angstgefühle oder Depressionen gehören.

Die Psychiaterin Adele Viguera, MD, beantwortet einige Fragen zu den mentalen und emotionalen Aspekten der Wechseljahre und wie Sie diese Herausforderungen meistern können.

Was verursacht Wechseljahrsangst?

Es ist nicht „alles in deinem Kopf“. Hormonelle Veränderungen können eine wichtige Rolle für Ihre psychische Gesundheit spielen. In den Wechseljahren können aufgrund der Schwankungen des Östrogenspiegels und eines anderen Schlüsselhormons, Progesteron, in Ihrem Körper Angstgefühle oder Depressionen auftreten.

Darüber hinaus können auch andere mögliche Auswirkungen der Wechseljahre, wie Schlafmangel, Hitzewallungen tagsüber und nächtliche Schweißausbrüche, zu Angst- und Depressionssymptomen führen.

In einer Studie aus dem Jahr 2023 wurde festgestellt, dass etwa 15 bis 50 % der perimenopausalen und postmenopausalen Frauen unter Symptomen wie Angstzuständen, Depressionen, Vergesslichkeit und Schlaflosigkeit leiden können. Dieselbe Studie ergab auch, dass das Ausmaß der psychischen Symptome wie Angstzustände und Depressionen umso größer sein kann, je schwerwiegender Ihre Wechseljahrsbeschwerden sind.

Angstsymptome in den Wechseljahren

Sie fragen sich vielleicht, wie Sie durch die Wechseljahre verursachte Ängste erkennen können. Angstgefühle können sich auf viele Arten äußern, darunter:

• Gefühle der Sorge oder Panik
• Kurzatmigkeit
• Unruhe
• Reizbarkeit (launisch) 
• Muskelverspannungen
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schneller Herzschlag 
• Schlafstörungen
• Probleme mit dem Gedächtnis

Denken Sie daran, dass jeder im Leben Angst hat und dass jeder sie anders erlebt. Angst wird zu einem klinischen Problem, wenn sie Ihr alltägliches Funktionieren und Ihre Lebensqualität beeinträchtigt. Bei manchen Menschen treten vor allem psychische Symptome auf, während bei anderen eher körperliche Symptome auftreten. Auch die Schwere der Symptome kann variieren.

Wechseljahre und Depression

In den Wechseljahren können Veränderungen des Hormonspiegels die Neurotransmitter in Ihrem Gehirn beeinflussen. Der Abfall des Östrogenspiegels kann auch zu Hitzewallungen führen, die den Schlaf stören, was dann zu einer Vielzahl verschiedener Probleme, einschließlich Depressionen, führen kann. Studien wie diese aus dem Jahr 2018 zeigen durchweg, dass Frauen während des perimenopausalen Übergangs anfälliger für depressive Symptome sind.

Bedenken Sie, dass Sie möglicherweise auch gemeinsam unter Angstzuständen und Depressionen leiden. „Wenn Sie über einen Zeitraum von mindestens zwei Wochen oder länger Symptome einer Depression oder einen Verlust der Freude an Dingen verspüren, die Sie normalerweise fast jeden Tag genießen, könnten Sie depressiv sein“, sagt Dr. Viguera.

Sie fügt hinzu, dass es wichtig ist, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, die beste Behandlung für Sie zu finden.

„Ihr Arzt wird auch medizinische Ursachen für Ihre Depression ausschließen wollen, wie zum Beispiel Schilddrüsenprobleme“, bemerkt sie.

Wechseljahre und Panikstörungen 

Wenn Sie in der Vergangenheit Angst hatten, haben Sie Ihre Stimmung möglicherweise als „panisch“ beschrieben. Bedeutet das, dass Angstzustände gleichbedeutend mit einer Panikstörung sind? Nicht unbedingt.

„Menschen mit einer Panikstörung haben häufig Panikattacken“, erklärt Dr. Viguera. „Und zwischendurch machen sie sich Gedanken darüber, wann der nächste zuschlägt, und versuchen, Auslöser oder Situationen zu vermeiden, die einen Anfall auslösen können. Am häufigsten kommen Panikattacken aus heiterem Himmel. Eine einzelne oder mehrere vereinzelte Panikattacken bedeuten nicht, dass man an einer Panikstörung leidet.“

Aber Menschen, die zu Angstzuständen neigen oder unter einer postpartalen Depression leiden, haben manchmal ein höheres Risiko, in den Wechseljahren eine Panikstörung zu bekommen. Aber jeder kann einen entwickeln.

„Panikstörungen können schwer zu erkennen sein, da einige Symptome wie Schwitzen und Herzklopfen viele der häufigen Symptome widerspiegeln, die durch die Perimenopause und die Wechseljahre hervorgerufen werden“, erklärt Dr. Viguera. „Aber nur weil eine Panikstörung nicht leicht zu diagnostizieren ist, heißt das nicht, dass sie nicht existiert oder dass man sie nicht behandeln kann.“

Eine weitere häufige Angststörung ist die generalisierte Angststörung, die bedeutet, dass Sie den größten Teil des Tages, fast jeden Tag, über Wochen und manchmal Monate hinweg besorgt oder ängstlich sind. Es ist wichtig zu bedenken, dass Angstsymptome Ihre allgemeine Funktionsfähigkeit beeinträchtigen müssen, damit sie als Störung gelten können.

Umgang mit Angstzuständen und Depressionen in den Wechseljahren

Wechseljahrsbeschwerden können schwer zu behandeln sein. Und wenn es an Ihren Geist und Ihre Stimmung gebunden ist, kann es sogar noch schwieriger zu bewältigen sein. Sie können jedoch Ihren Lebensstil anpassen und Behandlungen anwenden, die Ihnen bei der Bewältigung von Angstzuständen und Depressionen helfen können.

Entspannungstechniken üben

„Ruhe bewahren“, während man Angst hat, mag wie ein Ratschlag klingen, den man nicht mehr hören möchte. Aber das Üben von Entspannungs- und Achtsamkeitstechniken (die eine weitere Möglichkeit sind, im Moment präsent zu bleiben und nicht in eine Katastrophe zu geraten) ermöglicht es Ihnen, sich wieder im Frieden mit Ihrer geistigen Gesundheit zu fühlen.

Während sich starke Angstzustände – insbesondere in den Wechseljahren – wie das Besteigen eines Berges anfühlen können, gibt es Möglichkeiten, Ihre Nerven auf kleine, aber wirkungsvolle Weise zu beruhigen.

Um Ihre Angst sofort oder bevor sie auftritt, in den Griff zu bekommen, können Sie Folgendes versuchen:

• Entspannungstechniken
• Übe Dankbarkeit
• Geführte Meditation
• Yoga
• Übe jeden Tag Achtsamkeit
• Journaling
• Übe Atemarbeit

Einen gesunden Lebensstil führen

Eine weitere Möglichkeit, Angstzustände oder psychische Symptome einzudämmen, besteht darin, sich auf alltägliche Gewohnheiten zu konzentrieren. Daher kann die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils dazu beitragen, den Übergang in die Wechseljahre zu erleichtern. Stellen Sie sicher, dass Sie:

• Sport treiben und sich gesund ernähren
• Sich einem kreativen Betätigungsfeld oder Hobby widmen, das Ihnen Erfolgserlebnisse verschafft
• Bleiben Sie mit Ihrer Familie und Ihrer Gemeinschaft in Verbindung.
• Pflege deine Freundschaften
• Nehmen Sie Ihre Medikamente, Vitamine und Mineralstoffe wie von Ihrem Arzt verordnet ein
• Ausreichend Schlaf bekommen.

Erwäge eine Hormontherapie

Eine Hormontherapie ist eine Behandlung, die Ihren Hormonspiegel erhöht, um bestimmte Wechseljahrsbeschwerden zu lindern. Zwar gibt es immer mehr Hinweise darauf, dass eine Hormontherapie bei emotionalen Symptomen helfen kann, sie allein ist jedoch bei der Behandlung schwerwiegenderer psychischer Erkrankungen nicht wirksam.

„Aber wenn Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche vor dem Schlafengehen Sie nachts wach halten, können hormonelle und nichthormonelle Behandlungen helfen“, beruhigt Dr. Viguera. Abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung kann Ihr Arzt Ihnen zunächst Medikamente gegen Angstzustände oder Depressionen verschreiben. Und vielleicht fühlen Sie sich besser, wenn Sie die Wechseljahre erreicht haben und sich Ihre Hormone stabilisiert haben.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Therapeuten

Änderungen des Lebensstils sind wichtig, aber manchmal müssen Sie ehrlich zu sich selbst sein, wenn Ihre geistige Gesundheit anfängt, Sie zu belasten. Wenn Depressionen oder Angstzustände Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

• Sie haben Selbstmordgedanken oder -gefühle
• Ihre negativen Gefühle halten länger als zwei Wochen an
• Du genießt Dinge nicht mehr so ​​wie früher
• Sie isolieren sich von anderen
• Sie leiden unter anhaltender oder intensiver Angst oder Depression, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigt, alltägliche Aufgaben zu erledigen, sich zu konzentrieren oder Aktivitäten zu genießen.
• Ihre Angst wird von schweren körperlichen Symptomen wie Herzklopfen, Brustschmerzen, Schwindel oder Atemnot begleitet
• Du hast Probleme mit dem Schlafen
• Sie bemerken erhebliche Veränderungen in Ihrer Stimmung, Ihrem Verhalten oder Ihrem allgemeinen geistigen Wohlbefinden, wie z. B. erhöhte Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen oder Rückzug von Aktivitäten

„Wenn man niemanden hat, mit dem man seine Gedanken teilen kann, ist es schwer zu wissen, ob das, was man denkt, Sinn macht“, erzählt Dr. Viguera. „Ein guter Therapeut bietet eine unschätzbar wertvolle Perspektive auf die für Sie wichtigsten Probleme und stellt Ihnen einige Bewältigungsinstrumente und -strategien zur Verfügung.“

Das Endergebnis

Wenn Sie sich in den Wechseljahren befinden, kann es normal sein, dass Sie Stimmungsschwankungen und sogar einige Angstsymptome verspüren. Mit häufigen, beunruhigenden, starken Angst- oder Panikattacken sollten Sie sich jedoch nicht herumschlagen müssen.

Deshalb ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, wenn Sie unter dieser Erkrankung leiden. Umgang mit Angstzuständen und anderen psychischen Symptomen in den WechseljahrenIstmöglich durch Lebensstiländerungen, Therapie und andere Behandlungen.