Sollten Sie sich über leichte Kopfverletzungen Sorgen machen?

ByDr. J. K. Hartmann

Szenario eins: Sie spielen Ball, bekommen Kopfschmerzen und bekommen ein Übelkeits- und Schwindelgefühl. Oh-oh. Sie wissen, dass die Möglichkeit einer Gehirnerschütterung besteht, also gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme.

Szenario zwei: Gleiches Ballspiel, gleiche Stimmung, aber Sie fühlen sich gut. Sie brauchen sich keine Sorgen zu machen oder einen Arzt aufzusuchen, oder?

Nun, vielleicht möchten Sie es noch einmal überdenken. In dieser Frage-und-Antwort-Runde erörtert der Gehirnerschütterungsexperte Richard Figler, MD, diese leichten Kopfverletzungen, sogenannte subkonkussive Schläge, und ihre Auswirkungen auf das Gehirn.

F: Was gilt als leichte Kopfverletzung?

A: Eine Gehirnerschütterung tritt auf, wenn Sie so hart am Kopf getroffen werden, dass es zu einer vorübergehenden Störung der Gehirnfunktion oder zu einer Funktionsstörung Ihres Gehirns kommt. Bei Ihnen treten Symptome auf, die von Kopfschmerzen, Schwindel oder Übelkeit bis hin zu Verwirrung oder Unruhe reichen. Eine „leichte“ Gehirnerschütterung ist nicht lebensbedrohlich, erfordert aber in der Regel die Behandlung durch einen Arzt.

Wenn Sie also einen leichten Schlag auf den Kopf erlitten haben und Anzeichen einer Gehirnerschütterung verspüren, sollten Sie die Aktivität sofort verlassen. Anschließend sollten Sie sich von einem Arzt untersuchen lassen, um eine Gehirnerschütterung auszuschließen. (Wir würden es als Gehirnerschütterung betrachten, bis das Gegenteil bewiesen ist.)

Ein suberschütternder Schlag liegt eine Stufe unter einer leichten Gehirnerschütterung. Sie werden am Kopf getroffen, verspüren aber keine Symptome. In diesem Fall würden wir nicht von einer Gehirnerschütterung ausgehen (Symptome können jedoch Stunden nach dem Schlaganfall auftreten, achten Sie also genau darauf). Allerdings kann dieser kleine Schlag im Laufe der Zeit dennoch zu Schäden führen. Wir wären naiv zu glauben, dass bei diesen milderen Schlägen keine Kraft auf das Gehirn übertragen wird. Wir wissen einfach nicht genug über diese milderen Angriffe, um definitiv sagen zu können, wie gefährlich sie sind.

F: Sind suberschütternde Stöße gefährlich?

A:Es gibt Studien zu Beschleunigungsmessern (einem Gerät, das die Beschleunigung misst) und Helmen, aber die Daten sind schwer zu interpretieren, weil:

  • Die Kraft, die auf den Helm trifft, wird nicht bis zum Gehirn übertragen, daher ist es schwierig, sie vollständig zu messen.
  • Bei Studien mit Sportlern ohne Symptome können wir nicht sicher sein, dass sie die Wahrheit über das Fehlen von Symptomen sagen oder ob ihr Trauma erwähnenswert ist. Wir wissen also nicht, wie viele suberschütternde Treffer später möglicherweise problematisch sein werden.
  • Wir wissen nicht, welche Auswirkungen, wenn überhaupt, diese Schläge im Laufe der Zeit auf das Gehirn haben. Die Literatur ist nicht vorhanden, um eine schlüssige Antwort zu stützen.

Ich habe Situationen erlebt, in denen Sportler – die häufig Schläge auf den Kopf erleiden – durch einen kleinen unerwarteten Schlag auf den Hinterkopf eine Gehirnerschütterung erlitten haben. Während Fußballer und Fußballspieler oft eine Nackenstärke entwickeln, die kleinere Schläge abfedern kann, können sie bei einem Schlag, auf den sie nicht vorbereitet sind, zwei oder mehr Wochen mit einer Gehirnerschütterung ausfallen, weil sie nie Zeit hatten, sich auf diesen unerwarteten Schlag vorzubereiten.

F: Sind leichte Kopfverletzungen für jüngere Menschen gefährlicher als für ältere Menschen?

A:Während das jüngere Gehirn möglicherweise schneller heilt, wissen wir auch, dass das sich entwickelnde Gehirn jüngerer Menschen wahrscheinlich stärker durch leichte Schläge auf den Kopf gereizt wird. Wir gehen davon aus, dass das Gehirn mit zunehmendem Alter der Sportler etwas mehr Kraft aushalten kann.

Außerdem berichten jüngere Menschen möglicherweise nicht über Gehirnerschütterungssymptome, weil sie nicht wissen, dass sie diese haben. Kinder sind dafür bekannt, dass sie nicht erklären können, was Kopfschmerzen sind oder wie sie sich genau fühlen. Daher können wir nicht definitiv sagen, dass der jüngere Athlet diese kleineren Schläge ohne nennenswerte Auswirkungen aushalten kann.

Die Erkenntnis ist, dass wir jüngere Sportler schützen müssen:

  • Begrenzen Sie Schläge auf den Kopf, während sich ihr Gehirn entwickelt (vielleicht durch strenge Angriffsrichtlinien und die Durchsetzung geeigneter Techniken).
  • Informieren Sie sie über die Symptome einer Gehirnerschütterung.
  • Kinder und junge Teenager müssen wissen, wann sie es jemandem sagen müssen, damit sie sich sofort vom Spielfeld befreien und sich erholen können. Die beste Behandlung ist Prävention und Aufklärung. Stellen Sie sicher, dass jeder, der Athlet, die Teamkollegen, die Trainer und die Eltern, sich der Symptome einer Gehirnerschütterung bewusst sind.

F: Wann sollten Sie Ihren Arzt wegen eines Kopftraumas aufsuchen?

A:Sie sollten eine Notaufnahme aufsuchen, wenn bei Ihnen schwerwiegende Symptome auftreten, wie zum Beispiel:

  • Verschlechterung des Geisteszustands oder der neurologischen Funktion.
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln.
  • Verschlimmerung der Kopfschmerzen.
  • Längerer Bewusstseinsverlust.
  • Wiederholtes Erbrechen.
  • Erhebliche Nackenschmerzen.
  • Sehverlust.

Informieren Sie sich bei Ihrem Arzt über Schläge auf den Kopf, die sowohl schwere als auch leichte Gehirnerschütterungssymptome verursachen. Weitere kleinere Symptome sind:

  • Schwindel.
  • Ich fühle mich neblig.
  • Lichtempfindlichkeit.
  • Geräuschempfindlichkeit.
  • Kopfschmerzen.
  • Kopfdruck.
  • Konzentrations- oder Erinnerungsschwierigkeiten.

Aber achten Sie auf alles, was dazu führen könnte, dass jemand mit dem Spielen aufhört und nicht einmal für kurze Zeit weitermachen kann. Das Motto lautet: „Wenn Sie Zweifel haben, sitzen Sie aus.“ Denken Sie daran: Es ist sicherer, auf Nummer sicher zu gehen. Auch wenn bei Ihnen keine Gehirnerschütterungssymptome auftreten, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nach einem suberschütternden Aufprall Bedenken haben.

Arztbesuche sind besonders wichtig für Sportler, die eine Gehirnerschütterung erlitten haben, da wir ihre Gesundheit sicherstellen müssen, bevor sie wieder spielen können. Wir können mit ihnen schneller an der Symptomreduktion arbeiten, als sie es alleine könnten. Wir bieten auch Richtlinien dazu an, wie Sie:

  • Behandeln Sie die Symptome.
  • Kehren Sie zurück, um sicher und effektiv zu spielen.
  • Kehren Sie effektiv und mit weniger Symptomen in den Klassenraum zurück.
  • Erholen Sie sich vollständig.

Und wir legen Wert auf Aufklärung über Gehirnerschütterungen. Wir helfen Ihnen, die Anzeichen einer Gehirnerschütterung zu erkennen, damit Sie sich schneller aus dem Spiel befreien können. Sie erholen sich schneller als jemand, der mit Gehirnerschütterungssymptomen im Spiel bleibt.