10 Fragen, die jeder Mann Angst hat, seinem Arzt zu stellen

Als Urologe beantwortet Dr. Ryan Berglund regelmäßig schwierige – und oft peinliche – Fragen seiner Patienten und von Anrufern in einer lokalen Radiosendung am Freitagabend.

Hier sind die 10 häufigsten Fragen im Zusammenhang mit der Urologie, die ihm gestellt werden, und seine Antworten darauf.

1. Ist es normal, etwas in meinen Hoden oder meinem Hodensack zu spüren?

Außerhalb des Hodens im Hodensack gibt es viele normale Strukturen.

Einige ungewöhnliche Dinge:

• Etwas, das sich wie ein Beutel voller Würmer in Ihrem Hodensack anfühlt, insbesondere auf der linken Seite, ist eine Ansammlung ungewöhnlich großer Blutgefäße, die Varikozele genannt wird. Dies kann zu Unfruchtbarkeit und einer verringerten Hodengröße führen.
• Hydrozele ist Flüssigkeit, die sich rund um den Hoden ansammelt.
• Bei einer Spermatozele handelt es sich um überschüssige Flüssigkeit oder eine Zyste im Nebenhoden.
• Varikozele, Spermatozele und Hydrozele sind abnormal, aber die meisten Menschen unternehmen nichts dagegen.

Wenn Sie einen echten Knoten im Hoden spüren, besteht die Gefahr von Hodenkrebs.

Ein Mann sollte seine Hoden einmal im Monat unter der Dusche untersuchen, dabei den Hoden mit einer Hand stützen und mit der anderen Hand abtasten. Wenn Sie eine Verhärtung oder Unregelmäßigkeit im Hoden spüren, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt kontaktieren.

2. Kann ein Mann seinen Penis brechen?

Ja. Es gibt keinen Knochen im Penis, aber er ist von einer sehr starken Schicht namens Tunica albuginea umgeben, die für Steifheit während einer Erektion sorgt.

Eine Penisfraktur entsteht, wenn das faserige Bindegewebe beim Geschlechtsverkehr „bricht“.

Wenn sich die Schwellkörper unter hohem Druck mit Blut füllen, hält diese starke Schicht das Blut im Inneren und ermöglicht eine Erektion. Wenn es bricht, reißt diese Schicht und Sie bluten durch sie hindurch.

Normalerweise gibt es ein sehr lautes, schmerzhaftes Knacken, gefolgt von einer Detumeszenz (die Erektion lässt nach). Die Folge sind Blutergüsse und Schwellungen, es handelt sich um einen chirurgischen Notfall.

3. Wie sieht normales Sperma aus? Wann sollte ich mir Sorgen machen?

Normales Sperma ist dick und weiß, kann aber unterschiedliche Konsistenzen haben.

• Bleibt Blut im Sperma bestehen, spricht man von Hämatospermie und kann mit einem Prostataproblem zusammenhängen.
• Wenn Sie ein übelriechendes Ejakulat mit Schmerzen haben, lassen Sie Ihren Arzt auf eine Infektion untersuchen.

4. Ich bin ein junger Mann und bekomme keine Erektion. Ist das normal?

Das Risiko einer schweren erektilen Dysfunktion liegt bei unter 50-Jährigen bei weniger als 5 Prozent. Es lohnt sich daher, mit Ihrem Hausarzt zu sprechen, wenn Sie auf dieses Problem stoßen.

Erektile Dysfunktion in jungen Jahren kann folgende Ursachen haben:

• Ein vergangenes Trauma
• Ein Gefäßproblem
• Eine Krankheit, die die Nerven oder Blutgefäße betrifft, wie etwa Diabetes oder Bluthochdruck.

Einige verschreibungspflichtige Medikamente, illegale Drogen und Rauchen können ebenfalls zu einer erektilen Dysfunktion führen.

5. Was ist der normale Bereich der Penisgröße? Kannst du es größer machen?

Der normale Bereich liegt bei etwa 3,5 bis 7,5 Zoll, der Durchschnitt liegt bei etwa 5,5 Zoll. Bei einem normal großen Penis gibt es keine sichere Möglichkeit, ihn zu vergrößern.

6. Mein Penis hat Akne. Ist das ein Grund zur Sorge? Welche Stellen an meinem Penis oder Hodensack sind abnormal?

Menschen können Infektionen oder Reizungen der Haarfollikel am Penis bekommen, und das ist nicht ungewöhnlich. Wenn Sie jedoch Folgendes bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt:

• Etwas, das wie ein Geschwür oder eine Hautverletzung mit einer nässenden Wunde aussieht
• Etwas, das wie ein Blumenkohlkopf aussieht – wahrscheinlich eine Warze
• Etwas, das als roter Bereich beginnt, sich aber ausdehnt und Eiter abfließt – kann auf eine ernstere Infektion hinweisen

7. Kann ich meiner Frau eine Harnwegsinfektion zufügen oder kann sie eine auf mich übertragen? Kann ich durch einen Toilettensitz eine sexuell übertragbare Krankheit bekommen?

Im Allgemeinen betrachten wir Harnwegsinfektionen (HWI) nicht als sexuell übertragbare Krankheiten (STD). Es gibt jedoch einige sexuell übertragbare Krankheiten, die ähnliche Symptome wie eine Harnwegsinfektion verursachen können. Eine normale E-Coli-Harnwegsinfektion – die häufigste Art – wird nicht sexuell übertragen, da E-Coli-Bakterien in diesem Bereich ein allgegenwärtiges Bakterium sind.

Frauen, die anfällig für Harnwegsinfekte sind, bekommen möglicherweise nach dem Geschlechtsverkehr einen Harnwegsinfekt, aber das bedeutet nicht, dass ihr Partner Träger einer sexuell übertragbaren Krankheit ist.

Nein, die Frau kann Ihnen keine Harnwegsinfektion übertragen.

Es ist zwar möglich, sich über einen unsauberen Toilettensitz eine Infektion zuzuziehen, dies wäre jedoch ein ungewöhnlicher Übertragungsweg.

8. Sollte ich beschnitten werden oder nicht?

Der Einsatz der Beschneidung aus medizinischen oder gesundheitlichen Gründen wird weiterhin diskutiert. Dies ist eine sehr persönliche Entscheidung, die kein Arzt im Namen seines Patienten treffen kann.

Laut der American Academy of Pediatrics (AAP) überwiegen die allgemeinen gesundheitlichen Vorteile die Risiken. AAP empfiehlt jedoch keine routinemäßige Beschneidung für neugeborene Männer. Das Verfahren kann bei älteren Jungen und Männern zur Behandlung von Phimose (der Unfähigkeit, die Vorhaut zurückzuziehen) oder einer Penisinfektion empfohlen werden.

9. Mein Penis ist gekrümmt. Soll oder kann ich das beheben?

Das ist die Peyronie-Krankheit, und Krümmungen bis zu etwa 30 Grad verursachen keine funktionellen Probleme.

Krümmungen von mehr als 30 Grad können den Geschlechtsverkehr beeinträchtigen. Um dieses Problem zu beheben:

• Ein Arzt kann ein Kollagenase-Medikament in das Narbengewebe injizieren, das die Krümmung verursacht.
• Ein Arzt kann eine chirurgische Entfernung des Narbengewebes mit einem Transplantat oder einer Penisprothese durchführen.
• Ein Arzt kann eine Plikation oder chirurgische Entbiegung des Penis durchführen.

10. Ich brauche lange, um zu pinkeln, und es dauert eine Weile, bis ich anfänge. Sollte ich mir Sorgen machen?

Die meisten Harnprobleme aufgrund der Prostata sind eine gutartige Prostatahyperplasie (BPH). Medikamente können in manchen Fällen helfen, wenn die Beschwerden jedoch so schwerwiegend sind, dass der Patient seine Blase nicht mehr entleeren kann, gibt es chirurgische Eingriffe.

Manche Menschen befürchten, dass dieses Symptom auf Prostatakrebs hinweisen könnte, aber die meisten Harnprobleme hängen nicht damit zusammen. Diese Probleme treten erst in einem sehr späten Stadium der fortgeschrittenen Erkrankung auf.