Kawasaki ist eine Kinderkrankheit, die Kinder unter 5 Jahren betrifft. Es kann sich mit unterschiedlichen Manifestationen zeigen, die von Fieber bis zur Beteiligung des Koronarkreislaufs reichen.
Fieber für 5 Tage verbunden mit Konjunktivitis (nicht-exsudativer Typ), Hautausschlag, Adenopathie , die hauptsächlich zervikale Lymphadenopathie ist, und Schleimhautbeteiligung. Die am meisten gefürchtete Komplikation ist das Aneurysma der Koronararterie. Es ist die einzige Komplikation, die in jungen Jahren zum Tode führen kann. Rechtzeitige Diagnose bei Verdacht auf Kawasaki kann Leben retten. (1)
Es ist nicht notwendig, dass die Krankheit zunächst mit allen Manifestationen vorhanden ist, aber ja, es wird definitiv eine Vorgeschichte von Fieber in Verbindung mit zervikaler Lymphadenopathie gesehen. Erdbeerzunge ist pathognomonisch für die Krankheit.
Die Therapie der Wahl ist IV-Immunglobulin. Normalerweise wird die Krankheit im normalen Verlauf innerhalb von 12 Tagen geheilt. Dies ist die durchschnittliche Zeit bis zur Remission.
Es ist alles eine Frage der rechtzeitigen Diagnose und Behandlung. Es wird beobachtet, dass eine rechtzeitige Diagnose sehr hilfreich sein kann, da sich viele Patienten nach der ersten Dosis von iv Immunglobulin bessern. Sobald das Kind Immunglobuline erhält, lässt das Fieber nach. Einigen Studien zufolge kommt es nicht zu einer koronaren Beteiligung, wenn das Kind innerhalb von 10 Tagen nach der Diagnose der Krankheit behandelt wird. (1)
Meist klingen alle Symptome innerhalb von 2 Tagen ab, aber sobald Herzkranzgefäße betroffen sind, kann sich der Krankheitsverlauf verlängern. Das Kind kann Anzeichen einer Vaskulitis zeigen, wenn es nicht behandelt wird.
Wenn der Arzt vermutet, dass die Krankheit auf lange Sicht Herzkranzgefäße mit sich bringt, geben Sie dem Kind auf jeden Fall Aspirin, um Herzproblemen vorzubeugen. Aber wie wir alle wissen, kann Aspirin bei einem Kind, das Aspirin einnimmt, das Reye-Syndrom verursachen. Daher wird empfohlen, dass Sie sich sofort im Krankenhaus melden, wenn Anzeichen einer Grippe auftreten.
Eine Virusinfektion kann ausgelöst werden, daher ist es die Pflicht der Eltern, regelmäßig nach allen Symptomen zu suchen. Seien Sie in den Wintermonaten sehr vorsichtig.
Oft reicht eine einzige Dosis aus, um das Kind vollständig zu heilen, aber das ist nicht immer so. Viele Patienten erholen sich auch nach mehreren Dosen nicht vollständig. Ein regelmäßiges Herzecho sollte durchgeführt werden. Viele Patienten können lebenslang Herzprobleme haben. In einem solchen Fall hilft nur eine regelmäßige Kontrolle. Eine vorsichtige Haltung ist wichtig für die Krankheit.
Tatsächlich haben viele Patienten in ihrem frühen Leben Arrhythmien. Diese Arten von Patienten haben ein hohes Risiko, in der späteren Lebensphase zu sterben. Eine Herzklappenbeteiligung kann auftreten, ist aber ziemlich selten.
Es besteht eine Wahrscheinlichkeit von einem Prozent, dass ein Kind an der Kawasaki-Krankheit stirbt. Eltern sollten richtig beraten werden. Viele Krankheiten wie Rocky-Mountain-Fieber und juvenile Arthritis können Kawasaki nachahmen. In solchen Fällen sollten geeignete Untersuchungen durchgeführt werden, um diese Krankheiten auszuschließen und eine Diagnose zu stellen.
Es ist eine häufig gestellte Frage von Eltern, wie lange es dauert, bis sich mein Kind vollständig erholt hat. Die Antwort auf diese Frage ist nicht festgelegt, da einige Kinder möglicherweise innerhalb von 2 Tagen normal werden, während es bei anderen Jahre dauern kann. Aber es ist sicher, dass Koronarpatienten beteiligt sind, es ist schwierig, vollständig geheilt zu werden. Die einzige Sache ist, eine Aneurysmaruptur zu verhindern. Dies ist der lebensbedrohliche Zustand und das Kind stirbt definitiv. (2)
Oft können sich Patienten diese Behandlung nicht leisten, da IV-Immunglobulin ein kostspieliges Medikament ist. Stellen Sie in diesem Fall zumindest sicher, dass keine Herzkranzgefäße beteiligt sind. Für diejenigen, bei denen eine koronare Beteiligung weniger wahrscheinlich ist, führen Sie kein Echo durch, da dies viel kostet. Daher muss bei der Bereitstellung der Behandlung die Erschwinglichkeit des Patienten einmal berücksichtigt werden. Da es viele Patienten gibt, die die Behandlung verpassen, weil sie sie sich nicht leisten können, ist es die Kunst, in solchen Fällen das zu verschreiben, was benötigt wird. Ein guter Arzt ist einer, der den Patienten unter Berücksichtigung seines Zustands behandelt.
Anfangs war Kawasaki keine heilbare Krankheit, aber jetzt ist sie es definitiv. Einzige Sache ist Zeitmanagement und Diagnose.
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