Zystolitholapaxie: Zweck, Verfahren, Risiken und Ergebnisse

Was ist eine Zystolitholapaxie?

Eine Zystolitholapaxie ist ein chirurgischer Eingriff zur Behandlung von Blasensteinen, bei denen es sich um harte Mineralienablagerungen handelt, die sich in der Blase bilden können. Bei einer Zystolitholapaxie führt ein Chirurg ein Instrument namens Zystoskop in Ihre Blase ein, um den oder die Steine ​​zu lokalisieren. Ein Zystoskop ist ein Schlauch mit einer Kamera am Ende. Anschließend zerkleinert ein Laser die Blasensteine ​​in kleinere Stücke, die Ihr Chirurg dann entfernt.

Der Eingriff ist ambulant, das heißt, Sie gehen noch am Tag der Operation nach Hause. Chirurgen führen es unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durch.

• Welche Arten von Zystolitholapaxie-Verfahren gibt es?

Es gibt zwei verschiedene Verfahren der Zystolitholapaxie:

• Transurethrale Zystolitholapaxie: Dies ist das chirurgische Verfahren, das Gesundheitsdienstleister am häufigsten zur Behandlung von Blasensteinen anwenden, und das Verfahren, auf das sich die meisten beziehen, wenn sie von Zystolitholapaxie sprechen. Ein Arzt führt ein Zystoskop in Ihre Harnröhre und Blase ein, um die Steine ​​zu sehen. Anschließend brechen sie die Steine ​​mithilfe eines Lasers oder eines anderen Ultraschallgeräts in kleine Stücke, um sie zu entfernen.
• Perkutane suprapubische Zystolitholapaxie: Ärzte verwenden diese Methode bei der Behandlung von Kindern mit Blasensteinen, da ihre Harnröhre schmaler ist und das Einführen eines Zystoskops schwieriger ist. Es handelt sich auch um eine Behandlung für Erwachsene mit größeren Blasensteinen. Der Eingriff erfordert einen Einschnitt (Schnitt) in die Haut Ihres Unterbauchs und einen Schnitt in Ihre Blase.

Wie sollte ich mich auf eine Zystolitholapaxie vorbereiten?

Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen zur Vorbereitung auf die Operation geben. Dazu können Anweisungen gehören zu:

1. Welche Medikamente sollten Sie in den Tagen vor der Operation absetzen? Informieren Sie Ihren Chirurgen unbedingt über alle Medikamente, die Sie täglich einnehmen. Brechen Sie die Einnahme eines Medikaments nicht ab, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.
2. Wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören sollten. Die meisten Anbieter bitten Sie, am Abend vor der Operation nach Mitternacht auf Essen und Trinken zu verzichten.
3. Organisation einer Heimfahrt oder Pflege bei Ihnen zu Hause in den ersten Stunden nach der Operation.
4. Was Sie am Tag des Eingriffs und danach erwarten können.

Wie wird eine Zystolitholapaxie durchgeführt?

Zystolitholapaxie ist ein minimalinvasives Verfahren, mit dem Chirurgen Blasensteine ​​aufbrechen und entfernen.

Ein Zystoskop ist ein langer, dünner Schlauch mit einer Kamera am Ende. Ihr Arzt führt ein Zystoskop in Ihre Harnröhre und in Ihre Blase ein. Das Zystoskop zeigt Ihrem Chirurgen genau, wo sich die Steine ​​in Ihrer Blase befinden. Anschließend brechen sie die Steine ​​mit einem winzigen Laser in winzige Stücke. Abschließend wäscht Ihr Arzt die Steine ​​mithilfe von Flüssigkeiten aus Ihrer Blase.

Bevor der Eingriff beginnt, wird Ihr Arzt Ihnen eine Narkose verabreichen, damit Sie keine Schmerzen verspüren. Es kann entweder lokal oder allgemein sein. Lokalanästhesie wirkt, indem sie Schmerzen in einem bestimmten Bereich Ihres Körpers blockiert. Bei Vollnarkose schlafen Sie während des Eingriffs.

Wie lange dauert dieser Vorgang?

Der Eingriff ist relativ kurz, etwa 30 bis 60 Minuten. Sie gehen noch am selben Tag nach Hause, nachdem Sie sich im Aufwachraum erholt haben.

Sind Sie wegen Zystolitholapaxie wach?

Die meisten Menschen erhalten eine Vollnarkose. Bei einer Vollnarkose schlafen Sie und verspüren keine Schmerzen. Manche Menschen erhalten eine örtliche Betäubung, was bedeutet, dass Sie während des Eingriffs wach sind, aber keine Schmerzen in Ihrer Leistengegend verspüren.

Ist eine Zystolitholapaxie schmerzhaft?

Nein, es sollte nicht schmerzhaft sein. Ihr Arzt wird Ihnen eine Anästhesie verabreichen, sodass Sie keine Schmerzen verspüren.

Was muss ich nach einer Zystolitholapaxie erwarten?

Es ist normal, dass nach einer Zystolitholapaxie bestimmte Symptome auftreten. Einige Dinge, die Sie in den ersten 72 Stunden nach der Operation erwarten können, sind:

• Blut oder kleine Blutgerinnsel in Ihrem Urin.
• Kleine Steine ​​im Urin.
• Brennendes Gefühl beim Pinkeln.

Fragen Sie Ihren Arzt, was nach dem Eingriff normal ist und wann Sie sich Sorgen machen sollten. Es ist eine gute Idee, in den ersten 24 Stunden nach der Operation Alkohol zu meiden, kein Auto zu fahren oder schwere Maschinen zu bedienen oder wichtige Dokumente zu unterschreiben, da sich noch Reste des Anästhetikums in Ihrem Körper befinden.

Manche Menschen haben nach einer Operation möglicherweise einen Katheter in ihrer Blase, der ihnen beim Pinkeln hilft. Dabei handelt es sich um einen Schlauch, der Urin aus Ihrer Blase aufnimmt und ihn zu einem Beutel transportiert, den Sie außerhalb Ihres Körpers tragen. Es kann bis zu einer Woche an Ort und Stelle bleiben, während Ihr Körper heilt, und dann wird Ihr Arzt es entfernen.

Weitere Anweisungen zur Selbstpflege können sein:

1. Trinken Sie nach der Operation viel Wasser.
2. Nehmen Sie bei leichten Schmerzen Paracetamol oder Ibuprofen gemäß den Anweisungen auf dem Etikett ein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie unerträgliche Schmerzen verspüren oder sich nicht bessern.
3. Nehmen Sie Antibiotika ein, wenn Ihr Arzt Ihnen diese verschreibt (um Infektionen vorzubeugen).
4. Nehmen Sie sich in den ersten 24 bis 48 Stunden Zeit zum Ausruhen.

Welche Vorteile bietet dieses Verfahren?

Eine Zystolitholapaxie ist eine minimalinvasive Behandlung von Blasensteinen mit schneller Heilungszeit. Unbehandelt können Blasensteine ​​zu wiederholten Harnwegsinfektionen (HWI) und dauerhaften Schäden an Blase oder Nieren führen.

Was sind die Komplikationen einer Zystolitholapaxie?

Zystolitholapaxie ist im Allgemeinen ein sicheres und wirksames Verfahren. Harnwegsinfektionen (HWI) sind die häufigste Komplikation einer Zystolitholapaxie. Etwa einer von zehn Menschen entwickelt nach einer Blasenoperation eine Harnwegsinfektion. Antibiotika behandeln Harnwegsinfekte.

Weitere seltene, aber mögliche Komplikationen sind:

• Bildung von Narbengewebe in Ihrer Harnröhre.
• Übermäßige Blutung.
• Blutgerinnsel in Ihren Beinen oder Ihrer Lunge.
• Nachwachsen von Blasensteinen.
• Reaktion auf Anästhesie.

Wie verläuft die Genesung nach einer Zystolitholapaxie?

Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von zwei Wochen vollständig. Sobald Sie zu Hause sind, können Sie wieder wie gewohnt essen und trinken. Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, nach der Operation herumzulaufen. Dies kann Blutgerinnseln in Ihren Beinen vorbeugen.

Ihr Anbieter gibt möglicherweise auch die folgenden Empfehlungen:

• Vermeiden Sie etwa zwei Wochen lang anstrengende oder anstrengende Übungen.
• Heben Sie zwei Wochen lang nichts schwerer als 10 Pfund.
• Nach der Operation ist das Gehen und Treppensteigen in Ordnung. Hören Sie auf, wenn es Ihnen Schmerzen bereitet.
• Nach der Operation können Sie wie gewohnt baden oder duschen.
• Nehmen Sie Paracetamol gegen Schmerzen. Ihr Arzt kann Ihnen verschreibungspflichtige Schmerzmittel verschreiben. Verwenden Sie Medikamente nur nach Anweisung.
• Verwenden Sie einen Stuhlweichmacher, wenn Sie nach der Operation Probleme mit dem Stuhlgang haben. Eine Anästhesie kann zu Verstopfung führen.

Welche Art von Nachbereitung ist notwendig?

Ihr Arzt wird mit Ihnen einen postoperativen Termin vereinbaren, in der Regel etwa ein bis zwei Wochen nach der Operation. Wenn Sie mit einem Katheter nach Hause geschickt werden, wird Ihr Arzt einen Termin für die Entfernung des Katheters vereinbaren.

Ihr Arzt kann Röntgenaufnahmen oder eine CT-Untersuchung anordnen, um sicherzustellen, dass die Blasensteine ​​vollständig verschwunden sind und nicht wieder aufgetreten sind. Blasensteine ​​können wieder auftreten, sofern die Grunderkrankung, die sie verursacht, nicht behandelt wird.

Wann kann ich wieder zur Arbeit/Schule gehen?

Die meisten Menschen können innerhalb von zwei bis drei Tagen wieder zur Arbeit oder zur Schule gehen. Der genaue Zeitpunkt hängt jedoch davon ab, wie anstrengend Ihre Arbeit ist. Normalerweise können Sie nach 14 Tagen mit körperlicher Betätigung, dem Heben schwerer Gegenstände und Sport beginnen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie je nach Situation tun sollten.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Die meisten Menschen erholen sich problemlos von einer Zystolitholapaxie. Es ist normal, dass eine Operation etwa eine Woche lang Nebenwirkungen hat. Wenn Sie jedoch nach einer Woche eines der folgenden Symptome bemerken, sollten Sie Ihren Anbieter anrufen:

• Starke Schmerzen beim Pinkeln.
• Unfähig sein zu pinkeln.
• Roter Urin oder Blutgerinnsel im Urin (ein wenig Blut ist in den ersten Tagen normal, aber Ihr Urin sollte nicht wie Rübensaft aussehen).
• Schmerzen im Rücken- oder Bauchbereich.
• Fieber über 38,5 Grad Celsius.
• Brustschmerzen, Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden.

Was ist der Unterschied zwischen einer Zystoskopie und einer Zystolitholapaxie?

Eine Zystoskopie ist ein Eingriff, bei dem das Innere Ihrer Blase und Harnröhre untersucht wird. Ärzte nutzen es vor allem zur Diagnose von Blasenproblemen wie Blasensteinen oder häufigen Harnwegsinfektionen. Daher ist es möglich, dass Sie im Rahmen Ihrer Diagnose eine Zystoskopie und im Rahmen Ihrer Behandlung eine Zystolitholapaxie durchführen lassen.