Zöliakie-Plexus-Blockade: Was es ist, Nebenwirkungen und Vorteile

Was ist eine Zöliakie-Plexus-Blockade?

A celiac plexus block is a pain relief injection into a bundle of nerves, called the celiac plexus, in your upper abdomen. The treatment prevents these nerves from sending pain signals to your brain. It’s a type of nerve block.

Gesundheitsdienstleister verwenden Zöliakie-Plexus-Blockaden zur Behandlung von Erkrankungen, die schwere Bauchschmerzen verursachen können. Möglicherweise benötigen Sie nur eine oder mehrere Injektionen, um die Schmerzen zu lindern.

Was ist der Plexus coeliacus?

Der Zöliakieplexus ist eine Gruppe von Nerven in Ihrem Oberbauch. Es sitzt hinter Ihrer Bauchspeicheldrüse und in der Nähe Ihrer Aorta (Ihrem größten Blutgefäß). It’s part of your nervous system.

Celiac plexus nerves send signals (communicate) to your brain and spinal cord from digestive system organs, including your:

• Gallenblase.
• Darm.
• Leber.
• Pankreas.
• Magen.

Es kann schmerzhaft sein, wenn etwas auf diese Nerven drückt.

Was wird durch eine Blockade des Plexus coeliacus behandelt?

Gesundheitsdienstleister verwenden eine Zöliakie-Plexus-Blockade, um chronische und starke Bauchschmerzen zu lindern, die durch Folgendes verursacht werden:

• Bauchspeicheldrüsenkrebs: Krebstumoren können Druck auf Ihren Zöliakieplexus ausüben und Schmerzen verursachen.
• Pankreatitis: Eine Blockade des Plexus coeliacus kann schwere Oberbauchschmerzen oder Rückenschmerzen lindern, die durch eine Entzündung (Schwellung) Ihrer Bauchspeicheldrüse verursacht werden.

Most people have significant abdominal pain at the time they receive a pancreatic cancer diagnosis. Healthcare providers typically prescribe strong pain medicines to manage this pain. But these medications can cause uncomfortable side effects like confusion, constipation and nausea. Selbst mit Medikamenten können Sie immer noch Schmerzen haben. A celiac plexus block might help in these situations.

Wie sollte ich mich auf eine Zöliakie-Plexus-Blockade vorbereiten?

Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, die Sie vor einer Zöliakie-Plexus-Blockade befolgen müssen. Ihre Anweisungen können Folgendes umfassen:

• Beenden Sie die Einnahme bestimmter Medikamente wie Blutverdünner einige Tage vor dem Eingriff. Nehmen Sie keine Änderungen an Ihren Medikamenten vor, es sei denn, Ihr Arzt genehmigt dies.
• Essen und trinken Sie mehrere Stunden vor dem Eingriff nichts. Die Anästhesie ist auf nüchternen Magen sicherer.
• Hören Sie mit dem Rauchen auf, da Tabakprodukte das Risiko von Komplikationen erhöhen können.
• Vereinbaren Sie, dass Sie jemand zu und von Ihrem Termin fährt. Eine Zöliakie-Plexus-Blockade ist ein ambulanter Eingriff. Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.

Was passiert bei einer Zöliakie-Plexus-Blockade?

Während einer Zöliakie-Plexus-Blockade wird Ihr Arzt:

1. Ihnen ein Beruhigungsmittel durch eine Nadel in eine Vene in Ihrem Arm verabreichen (intravenös). Das wird Ihnen helfen, sich zu entspannen, aber Sie werden nicht einschlafen.
2. Weisen Sie Sie an, mit dem Bauch auf einem Tisch zu liegen und ein Kissen unter Ihren Hüften zu haben. Wenn dies unangenehm ist, kann Ihr Arzt Sie so positionieren, dass Sie mit dem Rücken auf dem Tisch liegen.
3. Sterilisieren (reinigen) Sie den Behandlungsbereich mit einem Antiseptikum.
4. Betäuben Sie den Behandlungsbereich mit einer Lokalanästhesie-Injektion. Möglicherweise spüren Sie ein leichtes Zwicken und Druck.
5. Führen Sie eine Nadel ein und injizieren Sie ein Kontrastmittel in Ihre Bauchregion. Der Kontrastfarbstoff wird bei einem bildgebenden Scan wie einem Röntgenbild, einem CT-Scan oder einem endoskopischen Ultraschall angezeigt. Dies hilft Ihrem Arzt, das Medikament an der richtigen Stelle zu platzieren.
6. Injizieren Sie ein Schmerzmittel (Anästhetikum) oder ein Steroid in den Behandlungsbereich.
7. Injizieren Sie Alkohol oder Phenol in den Zöliakieplexus (für einen neurolytischen Eingriff).

Wie lange dauert eine Zöliakie-Plexus-Blockade?

Der gesamte Eingriff zur Blockade des Plexus coeliacus dauert in der Regel etwa eine Stunde. Die eigentliche Injektion dauert nur wenige Minuten. Sie müssen sich vor der Injektion vorbereiten und danach mindestens 30 Minuten unter Beobachtung warten. Abhängig von der von Ihrem Anbieter verwendeten Technik kann die Dauer Ihres Eingriffs länger sein.

What happens after a celiac plexus block?

Nach einer Blockade des Plexus coeliacus können Sie innerhalb von 30 Minuten eine Schmerzlinderung verspüren. Ihr Arzt lässt Sie mindestens 30 Minuten im Beobachtungszentrum warten, um Sie auf Komplikationen zu überwachen. Innerhalb einer Stunde oder so können Sie nach Hause gehen. Sie müssen sich von jemandem nach Hause fahren lassen.

Was sind die Vorteile einer Zöliakie-Plexus-Blockade?

Zu den Vorteilen einer Zöliakie-Plexus-Blockade gehören:

• Behandlung chronischer und/oder schwerer Bauchschmerzen.
• Verringert die Häufigkeit von Durchbruchschmerzen (Perioden intensiver Schmerzen).
• Verringert die Dosierung oder Menge der oralen (durch den Mund eingenommenen) Schmerzmittel, die Sie benötigen.

What are the side effects of a celiac plexus block?

Eine Blockade des Plexus coeliacus verursacht selten Komplikationen, Nebenwirkungen sind jedoch möglich. Dazu können gehören:

• Blutergüsse, Schwellungen oder Schmerzen an der Injektionsstelle.
• Infektion an der Behandlungsstelle.
• Durchfall.
• Niedriger Blutdruck.
• Muskelkrämpfe.

Obwohl selten, können schwerwiegende Komplikationen sein:

• Allergische Reaktion auf Anästhesie oder Kontrastmittel.
• Verminderte Durchblutung Ihres Rückenmarks.
• Verzögerte Entleerung des Mageninhalts (Gastroparese).
• Nierenschäden oder andere Organschäden.
• Nervenschaden.
• Lähmung aufgrund einer Rückenmarksverletzung.
• Anfälle.

Ihr Arzt wird diese möglichen Nebenwirkungen vor dem Eingriff mit Ihnen besprechen, damit Sie darüber informiert sind und eine Entscheidung über Ihre Behandlung treffen können.

Wie sieht die Genesung nach einer Zöliakie-Plexus-Blockade aus?

Nach einer Zöliakie-Plexus-Blockade sollten Sie innerhalb von 24 bis 48 Stunden wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können. In den ersten 24 Stunden sollten Sie weder Auto fahren noch anstrengende Übungen machen oder Gewichte heben. Auch nach dem Eingriff können Sie wieder regelmäßig essen und trinken.

Wenn Sie die Einnahme von Medikamenten vor der Behandlung abbrechen, wird Ihnen Ihr Arzt mitteilen, wann Sie wieder mit der Einnahme beginnen können. Nach dem Eingriff ist es normalerweise in Ordnung.

Wie lange dauert eine Zöliakie-Plexus-Blockade?

Wie lange Sie nach einer Zöliakie-Plexus-Blockade eine Schmerzlinderung verspüren, ist von Person zu Person unterschiedlich. Ihr Arzt teilt Ihnen mit, was Sie aufgrund der Art der Medikamente, die er in Ihren Zöliakieplexus injiziert, erwarten können. Beispielsweise spritzen viele Anbieter während einer Blockade eine Kombination aus einem Anästhetikum und einem Steroidmedikament. Dies kann zu einer Schmerzlinderung von drei bis sechs Monaten führen. Möglicherweise benötigen Sie in Zukunft eine weitere Behandlung.

For longer-term relief, your provider may perform a neurolytic celiac plexus block. This technique destroys part of the nerves that send pain signals to your brain. You generally won’t need another treatment if you undergo a neurolytic block.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn nach einer Zöliakie-Plexus-Blockade Folgendes auftritt:

• Schwindel, Ohnmacht, ungewöhnlicher Durst (Dehydrierung) oder andere Anzeichen von niedrigem Blutdruck.
• Kurzatmigkeit.
• Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder Nässen und Rötung an der Behandlungsstelle.
• Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Gefühlsverlust in den Beinen.