Zigarettenrauchen und Fibromyalgie

Rauchen Sie Zigaretten oder kauen Sie Tabak? Wenn Sie an Fibromyalgie leiden , birgt der Tabakkonsum möglicherweise noch größere Gesundheitsrisiken, als Sie dachten. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Tabakkonsum mit schlimmeren Fibromyalgie-Symptomen verbunden ist. Auch Rauchen kann ein Risikofaktor für die Entwicklung dieser Erkrankung sein.

Gleichzeitig behaupten Menschen mit Fibromyalgie häufig, dass Rauchen ihnen hilft, mit Fibromyalgie-Schmerzen umzugehen. Was sagen uns die Studien und wie können Sie diese Informationen nutzen, um Ihre Gesundheit zu verbessern?

Fibromyalgie verstehen

Fibromyalgie ist eine frustrierende Erkrankung, die durch weit verbreitete Schmerzen, Empfindlichkeit und Müdigkeit des Bewegungsapparates gekennzeichnet ist. Zusätzlich zu den körperlichen Symptomen kann Fibromyalgie die Stimmung, das Stressniveau und Verhaltensweisen wie Rauchen beeinträchtigen. Im Gegensatz zu Arthritis ist Fibromyalgie nicht durch eine Entzündung gekennzeichnet und die Erkrankung wird manchmal als eine Art Weichteilrheuma bezeichnet.

Während Fibromyalgie keine Entzündung mit sich bringt, haben Studien bei einigen Menschen mit dieser Erkrankung Veränderungen bei einigen Hormonen und Neurotransmittern im Gehirn sowie einen Anstieg der Substanz P (Schmerzfaktor) festgestellt. Da Tabak neben hormonellen Einflüssen auch Neurotransmitter beeinflussen kann, ist es wichtig, die Möglichkeit zu prüfen, dass Rauchen den Krankheitsverlauf beeinflussen könnte.

Wie Rauchen die Fibromyalgie-Symptome beeinflusst

Derzeit liegen uns mehrere Studien vor, die darauf hinweisen, dass Rauchen die Symptome der Fibromyalgie verschlimmern kann. Wir werden einige der Ergebnisse überprüfen und dann über die zugrunde liegenden Mechanismen sprechen, die dafür verantwortlich sein könnten. Insgesamt sind die Ergebnisse der Studien jedoch gemischt.

• Eine Studie der Mayo Clinic aus dem Jahr 2009 ergab, dass Tabakkonsum bei Menschen mit Fibromyalgie mit größerer Schmerzintensität, höheren Ergebnissen im Fibromyalgia Impact Questionnaire, insgesamt weniger guten Tagen und mehr verpassten Arbeiten verbunden war.
• Eine weitere Studie aus dem Jahr 2009 ergab, dass einige Symptome der Fibromyalgie bei Rauchern schlimmer waren, darunter die Schwere chronischer weit verbreiteter Schmerzen, die Häufigkeit von nicht erholsamem Schlaf , die Häufigkeit von  Parästhesien (seltsame Nervenempfindungen) und das Vorhandensein von Angstzuständen und Depressionen . Bemerkenswert war, dass ein Viertel dieser Menschen „Wiederraucher“ waren, Menschen, die mit dem Rauchen aufgehört hatten und wieder mit dem Rauchen begannen, offenbar um mit ihren Symptomen fertig zu werden. Im Vergleich zu Menschen mit rheumatoider Arthritis rauchten Menschen mit Fibromyalgie häufiger. Darüber hinaus war in dieser Studie das Bildungsniveau bei Rauchern mit Fibromyalgie höher als bei Nichtrauchern. Es ist offensichtlich, dass hier nicht nur ein Mangel an Bildung die Ursache ist.
• Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab, dass Menschen mit Fibromyalgie, die rauchten, mehr  empfindliche Stellen hatten und häufiger an Depressionen litten (nur Frauen).

Rauchen als mögliche Ursache für Fibromyalgie

Die meisten bisherigen Studien befassen sich mit der Auswirkung des Rauchens auf die Fibromyalgie-Symptome. Was wissen wir überhaupt über Rauchen als möglichen Risikofaktor für die Entstehung von Fibromyalgie? Diese Frage wurde in einer  Studie aus dem Jahr 2010  gestellt, die allerdings nur Frauen untersuchte. Rauchen schien ein Risikofaktor für die Entwicklung von Fibromyalgie zu sein, da die Wahrscheinlichkeit, dass Raucher eine Fibromyalgie entwickelten, 2,37-mal höher war als bei Nichtrauchern.

Bei der Betrachtung solcher Studien ist es wichtig, den Unterschied zwischen Korrelation und Kausalität hervorzuheben. Weil etwas auf diese Weise zusammenhängt, heißt das nicht, dass es eine Ursache ist. Ein häufig genanntes Beispiel ist das Essen von Eis und das Ertrinken. Wer Eis isst, ertrinkt möglicherweise eher, aber die Gemeinsamkeit besteht darin, dass beide Aktivitäten normalerweise im Sommer stattfinden. Eis führt nicht zum Ertrinken. Weitere Studien müssen durchgeführt werden, um zu beurteilen, ob Rauchen eindeutig ein Risikofaktor für Fibromyalgie ist. In dieser Studie wurde die Entwicklung von Fibromyalgie auch mit einer Vorgeschichte von Hyperemesis gravidarum (schwere morgendliche Übelkeit in der Schwangerschaft) in Verbindung gebracht.

Rauchen, Fibromyalgie und funktionelle Beeinträchtigungen

Neben einer Verschlimmerung der Schmerzen scheinen Raucher und auch Fibromyalgie-Patienten größere funktionelle Beeinträchtigungen zu haben, also eine verminderte Fähigkeit, ihre Aktivitäten im täglichen Leben und bei der Arbeit auszuführen.

Schmerzen, Rauchen und Fibromyalgie

Welchen Einfluss könnte Rauchen auf die Schmerzen bei Menschen mit Fibromyalgie haben? Wir wissen, dass Rauchen einen Einfluss auf biochemische Prozesse im Zentralnervensystem hat und dass Fibromyalgie eine Erkrankung ist, die durch eine Funktionsstörung des Zentralnervensystems gekennzeichnet ist. Forscher haben unterschiedliche Theorien zu diesem Zusammenhang aufgestellt.

Wir wissen, dass Rauchen Nikotinrezeptoren im Gehirn stimuliert und eine Chemikalie namens Leptin hemmt. Zusammengenommen kann dies dazu beitragen, die Art und Weise zu deregulieren, wie das Gehirn und das endokrine System auf Schmerzen reagieren. Einige glauben, dass die Störung des Gleichgewichts zwischen Leptin und einer anderen Chemikalie namens Neuropeptid Y ein wichtiger Mechanismus für Schmerzen bei Fibromyalgie sein könnte. Andere schlagen vor, dass niedrige IGF1-Spiegel dafür verantwortlich sein könnten, da sich die Schmerzen mit der Raucherentwöhnung bessern könnten. Es gibt eindeutig noch viel Forschungsbedarf, um den Zusammenhang zwischen Rauchen und Fibromyalgie besser zu verstehen und durch dieses Verständnis vielleicht bessere Möglichkeiten zur Behandlung der Erkrankung zu finden.

Wie bereits erwähnt (und weiter unten), beginnen manche Menschen nach einer Diagnose wieder mit dem Rauchen oder haben das Gefühl, dass das Rauchen ihnen hilft, mit der Erkrankung umzugehen. Wir wissen, dass die  Prävalenz des Rauchens bei Menschen mit chronischen Schmerzen  nicht wie in der Allgemeinbevölkerung zurückgegangen ist, was darauf hindeutet, dass Rauchen die biochemischen Prozesse auf mehr als eine Weise beeinflussen kann.

Patientenwahrnehmung der Auswirkung des Rauchens auf Fibromyalgie

Wir haben uns angesehen, was die begrenzten Studien bisher über Rauchen und Fibromyalgie gezeigt haben, aber was denken diejenigen, die mit Fibromyalgie leben? Eine Studie aus dem Jahr 2016 befasste sich mit der Frage, inwiefern Menschen mit Fibromyalgie glauben, dass Rauchen ihre Krankheit beeinflusst.

Die meisten Menschen hatten nicht das Gefühl, dass das Rauchen einen Einfluss auf ihre körperlichen Symptome (z. B. Schmerzen) hatte, hatten jedoch das Gefühl, dass das Rauchen ihnen bei der Bewältigung der Krankheit half. Die Mehrheit der Personen in der Studie rechtfertigte ihr Rauchen damit, dass es ihnen half, mit Schmerzen umzugehen (69 Prozent), eine Ablenkung darstellte (83 Prozent), ihnen half, sich zu entspannen (77 Prozent), emotionalen Stress und Frustration reduzierte (83 Prozent) oder bei Traurigkeit geholfen (54 Prozent).

Bei der konkreten Frage nach der Auswirkung des Rauchens auf ihre Schmerzen stellten diejenigen, die nur leicht oder mäßig tabaksüchtig waren, keinen großen Unterschied in Bezug auf Schmerzen, Depressionen oder Angstzustände fest. Bei denjenigen, die mittelschwer bis schwer abhängig waren, hatten jedoch viele das Gefühl, dass das Rauchen ihre Schmerzen linderte.

Es ist wichtig, diese Studienergebnisse zu berücksichtigen. Wir wissen, dass Rauchen ungesund ist, und die oben genannten Studien deuten darauf hin, dass es die Schmerzen bei Fibromyalgie verschlimmert. Wer jedoch das Gefühl hat, dass das Rauchen seine Schmerzen lindert, wird weniger geneigt sein, mit dem Rauchen aufzuhören. Kombiniert man dies mit dem Wissen, dass Menschen mit chronischen Schmerzen im Allgemeinen seltener dazu neigen, die Gewohnheit aufzugeben als Menschen ohne chronische Schmerzen, deutet dies darauf hin, dass das Thema dieses Artikels einer weiteren Untersuchung bedarf.

Aufhören zu rauchen

Bisherige Studien haben gezeigt, dass Rauchen die Schmerzen bei Fibromyalgie verschlimmern kann, viele Menschen mit Fibromyalgie glauben jedoch, dass Rauchen ihnen hilft, damit umzugehen. Es liegt nicht daran, dass es an Aufklärung über die Gefahren des Rauchens mangelt. Vielleicht ist die Erforschung gesünderer Bewältigungsmechanismen von größter Bedeutung, um Rauchern mit der Krankheit zu helfen, besser mit der Krankheit umzugehen, sodass sie angemessen mit dem Rauchen aufhören können.

Mit dem Rauchen aufzuhören  ist nicht einfach. Ein guter Anfang ist es, die Bedeutung der Raucherentwöhnung zu überprüfen und die richtige Einstellung zu entwickeln. Das Erlernen von Bewältigungsstrategien zur Stressreduzierung ist für jeden, der mit dem Rauchen aufhören möchte, wichtig, aber besonders wichtig bei Fibromyalgie. Schauen Sie sich mit den vorhandenen Bewältigungsstrategien unsere Toolbox zur Raucherentwöhnung an, um zu erfahren, wie Sie sich auf eine erfolgreiche und hoffentlich weniger schmerzhafte Raucherentwöhnung vorbereiten können.

Endeffekt

Wir fangen gerade erst an, etwas über die mögliche Rolle des Rauchens als Gewohnheit zu erfahren, die Fibromyalgie-Schmerzen verschlimmert und möglicherweise überhaupt ein Risikofaktor für die Entwicklung der Krankheit darstellt. Studien, die uns vorliegen, bringen Rauchen mit mehr Schmerzen und verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit in Verbindung, und es gibt biochemische Mechanismen, die einen Teil des Zusammenhangs beschreiben könnten.

Gleichzeitig nutzen viele Menschen mit Fibromyalgie und chronischen Schmerzen generell das Rauchen als Bewältigungsstrategie. Da es aus so vielen Gründen wichtig ist, mit dem Rauchen aufzuhören, wird die Sicherstellung, dass Sie über ausgezeichnete Bewältigungsstrategien verfügen, wahrscheinlich dazu beitragen, dass Ihr nächster „Aufhörvorgang“ erfolgreich verläuft.