Bei einer Zervixstenose handelt es sich um eine Verengung des Kanals, durch den das Rückenmark in der Halswirbelsäule verläuft, was je nach Schweregrad zu Kompression und Symptomen wie Schmerzen im Nacken, Veränderungen der Empfindlichkeit und Muskelschwäche in den Gliedmaßen führen kann.
In den meisten Fällen ist eine solche Stenose eine Folge altersbedingter degenerativer Veränderungen, sie kann aber auch schon von Geburt an vorhanden sein oder beispielsweise durch Wirbelsäulenverletzungen entstehen.
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Bei Verdacht auf eine Zervixstenose empfiehlt sich die Konsultation eines Orthopäden. Die Behandlung muss auf die Ursache abgestimmt sein und kann von Physiotherapie über den Einsatz von Orthesen und schmerzstillenden Medikamenten bis hin zu einer Operation in manchen Fällen reichen.
Inhaltsverzeichnis
Hauptsymptome
Die Hauptsymptome einer Zervixstenose sind:
- Schmerzen im Kopf, Nacken oder in den Schultern;
- Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen;
- Muskelschwäche in den Armen und/oder Beinen;
- Verlust der Geschicklichkeit mit den Händen;
- Schwierigkeiten beim Gehen;
- Inkontinenz oder Harnverhalt in fortgeschritteneren Stadien.
Eine Stenose der Halswirbelsäule kann bei manchen Menschen zunächst durch das Auftreten von Schmerzen im Nacken oder in den Armen erkannt werden. Es kommt jedoch häufig vor, dass die Symptome erst dann bemerkt werden, wenn sie schwerwiegend genug sind, um Nerven und/oder das Rückenmark an dieser Stelle zu komprimieren.
Darüber hinaus variieren die Symptome tendenziell je nach Schwere der Kompression und der Höhe der Halswirbelsäule, in der sich die Stenose entwickelt.
Ist eine Zervixstenose schwerwiegend?
Eine Zervixstenose kann manchmal schwerwiegend sein. Vor allem bei unsachgemäßer Behandlung kann es in manchen Fällen zu einer Progression kommen, die auch zu einer Beeinträchtigung der Beinbewegungen und beispielsweise zu Harnwegs- oder Darmbeschwerden führen kann.
So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer Zervixstenose wird in der Regel von einem Orthopäden oder Neurologen anhand der auftretenden Symptome und Veränderungen in bildgebenden Verfahren wie der Computertomographie oder Magnetresonanztomographie der Halswirbelsäule gestellt.
Wenn Sie einen Termin vereinbaren möchten, finden Sie mit dem folgenden Tool einen Orthopäden in Ihrer Nähe:
Durch vom Arzt empfohlene bildgebende Untersuchungen ist es möglich, die Diagnose zu bestätigen. Diese Tests können in manchen Fällen die Ursache des Wirbelsäulenproblems identifizieren und zusätzlich den Schweregrad der Stenose beurteilen.
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Mögliche Ursachen
Die häufigsten Ursachen einer Zervixstenose sind:
- Altern;
- Angeboren, aufgrund von Veränderungen in der Entwicklung der Wirbelsäule;
- Knocheninfektion, bekannt als Osteomyelitis;
- Verletzungen der Wirbelsäule, zum Beispiel bei Brüchen;
- Komplikation einer früheren Wirbelsäulenoperation;
- Einige spezifische Krankheiten, wie das Cushing-Syndrom, Akromegalie oder Spondylitis ankylosans;
- Zysten oder Tumore, wenn auch selten.
Die Hauptursache für eine Zervixstenose sind altersbedingte degenerative Veränderungen der Knochen, Bandscheiben oder Bänder der Wirbelsäule, die zu einer Kompression des Rückenmarks und/oder der Nerven führen, die an dieser Stelle aus der Wirbelsäule austreten.
HWS-Stenosen treten auch häufiger bei Menschen auf, die beispielsweise eine schlechte Nackenhaltung, Arthrose oder einen Bandscheibenvorfall in dieser Region haben.
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Wie die Behandlung durchgeführt wird
In den meisten Fällen kann die Behandlung einer Zervixstenose zunächst mit Ruhe, Physiotherapiesitzungen zur Kräftigung der Muskeln und Bänder der Wirbelsäule sowie einer Verbesserung der Körperhaltung und dem Einsatz von Orthesen und/oder schmerzstillenden Medikamenten erfolgen.
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Insbesondere wenn Symptome einer Rückenmarkskompression vorliegen, wie z. B. Muskelschwäche oder Veränderungen der Empfindlichkeit, kann der Arzt eine Operation zur Dekompression empfehlen.
Obwohl selten, beispielsweise im Zusammenhang mit Infektionen oder Tumoren, können andere Behandlungen angezeigt sein, beispielsweise der Einsatz von Antibiotika oder eine Chemotherapie. Liegen weitere gesundheitliche Probleme vor, ist auch deren angemessene Behandlung wichtig.
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