Zervikale Kryochirurgie: Zweck, Verfahren, Risiken und Genesung

Was ist Kryochirurgie des Gebärmutterhalses?

Bei der Kryochirurgie des Gebärmutterhalses werden extrem kalte Chemikalien (wie flüssiger Stickstoff oder Argongas) eingesetzt, um unregelmäßige Zellen am Gebärmutterhals einzufrieren und zu zerstören. Die Kryochirurgie des Gebärmutterhalses ist ein Beispiel für eine Behandlung namens Kryotherapie. Andere Bezeichnungen für diese Behandlung sind Kryoablation, kryochirurgische Ablation oder Kryo.

Neuere Technologien haben in vielen Gebieten der Vereinigten Staaten die Kryochirurgie des Gebärmutterhalses ersetzt. Gesundheitsdienstleister bevorzugen Behandlungen wie das elektrochirurgische Schleifenexzisionsverfahren (LEEP), um unregelmäßige Zellen am Gebärmutterhals zu entfernen. Es gibt jedoch bestimmte Orte und Umstände, an denen es dennoch eine Behandlungsoption sein kann.

Wer benötigt eine kryochirurgische Ablation des Gebärmutterhalses?

Ihr Arzt kann Ihnen eine Zervix-Kryotherapie empfehlen, wenn Sie Folgendes haben:

• Unregelmäßige oder unerklärliche Blutungen aus Ihrem Gebärmutterhals.
• Zervizitis oder Entzündung Ihres Gebärmutterhalses.
• Genitalwarzen.
• Abnormale Zellen am Gebärmutterhals, die zu Gebärmutterhalskrebs führen können, wie z. B. Gebärmutterhalsdysplasie.

Was passiert vor der Kryoablation des Gebärmutterhalses?

Die Kryochirurgie findet in der Praxis Ihres Arztes statt, während Sie wach sind.

Vor dem Eingriff kann Ihr Arzt eine Lokalanästhesie anwenden, ein Medikament, das nur Ihren Gebärmutterhals betäubt. Gelegentlich erhalten Sie auch ein Beruhigungsmittel, das Ihnen hilft, sich zu entspannen. Sie müssen unter Vollnarkose nicht schlafen.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, 24 bis 48 Stunden vor der Kryochirurgie keinen Geschlechtsverkehr zu haben oder irgendetwas in Ihre Vagina einzuführen.

Was passiert bei einem Kryoablationsverfahren?

Kryochirurgie ist ein Verfahren, bei dem Chemikalien zum Einfrieren und Zerstören von Zellen eingesetzt werden, damit an derselben Stelle neue nachwachsen können.

Für die Kryoablation des Gebärmutterhalses wird Ihr Arzt Folgendes tun:

• Liegen Sie mit den Füßen in Steigbügeln auf einem Untersuchungstisch (wie bei einer gynäkologischen Untersuchung)?
• Führen Sie ein Spekulum in Ihre Vagina ein. Dies ist das gleiche Tool, das Ihr Arzt während eines Pap-Tests verwendet. Es öffnet Ihre Vaginalwand, sodass Ihr Arzt eine klarere Sicht auf Ihren Gebärmutterhals hat.
• Führen Sie ein hohles Metallwerkzeug, eine sogenannte Kryosonde, in Ihre Vagina ein. Eine sehr kalte Chemikalie (bis zu -50 Grad Celsius) strömt durch die Sonde und macht sie extrem kalt.
• Berühren Sie mit der Spitze der Kryosonde die Zellen oder das Gewebe, die behandelt werden müssen. An der Spitze der Sonde befinden sich Eiskristalle und sie ist kalt genug, um das Gebärmutterhalsgewebe einzufrieren.
• Halten Sie die Sonde einige Minuten lang an Ort und Stelle, bis das Gewebe bei etwa -20 °C (-4 °F) gefriert.
• Entfernen Sie die Sonde und warten Sie einige Minuten, bis der Bereich aufgetaut ist. Wiederholen Sie dann gegebenenfalls den Vorgang.

Ist Kryochirurgie schmerzhaft?

Nein, es sollte nicht schmerzhaft sein. Möglicherweise verspüren Sie ein gewisses Unbehagen oder leichte Krämpfe, aber Sie sollten keine Schmerzen verspüren. Manche Menschen verspüren unmittelbar danach ein leichtes Schwindel- oder Kältegefühl.

Wie lange dauert eine Kryochirurgie des Gebärmutterhalses?

Der Vorgang dauert weniger als 10 Minuten.

Was passiert nach einer zervikalen Kryochirurgie?

Sie können noch am selben Tag nach der Behandlung nach Hause gehen. Sie müssen sich nicht erholen oder in einem Aufwachraum warten. Wenn Sie Beschwerden verspüren, können Sie rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen.

Es ist normal, dass unmittelbar nach dem Eingriff eine wässrige, leicht blutige Substanz aus Ihrer Vagina austritt. Dies liegt daran, dass die gefrorenen Zellen beim Auftauen entweder wieder resorbiert oder durch die Vagina ausgespült werden. Dieser Ausfluss kann bis zu mehreren Wochen dauern. Sie können eine Einlage tragen, um den Ausfluss aufzufangen. Benutzen Sie keine Tampons.

Ihr Arzt wird Sie zu einem Folgetermin aufsuchen wollen, um sicherzustellen, dass die Zellen zerstört wurden. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine der folgenden Maßnahmen, um sicherzustellen, dass die unregelmäßigen Zellen durch Kryochirurgie entfernt werden.

• Pap-Abstrich.
• Biopsie.
• LEEP (elektrochirurgisches Schleifenexzisionsverfahren).

Welche Vorteile bietet die Kryochirurgie des Gebärmutterhalses?

Die Kryochirurgie ist nichtinvasiv und verursacht daher weniger Schmerzen, Blutungen und das Risiko anderer Komplikationen. Es ist außerdem kostengünstiger und erfordert weniger Zeit als andere chirurgische Eingriffe.

Es ist im Allgemeinen eine gute Behandlung, wenn sich die unregelmäßigen Zellen auf der Oberfläche Ihres Gebärmutterhalses befinden. Wenn die Zellen eine große Fläche bedecken, sich bis zur Gebärmutter erstrecken oder mehrere Gewebeschichten durchdringen, ist Kryotherapie nicht die beste Behandlungsoption.

Welche Risiken oder Komplikationen gibt es bei der Zervix-Kryochirurgie?

Die Kryoablation ist im Allgemeinen sicher und sollte Ihre Fähigkeit, später schwanger zu werden, nicht beeinträchtigen. Aber es kann Folgendes verursachen:

• Krämpfe oder Schmerzen.
• Vaginale Schmierblutungen.
• Ohnmacht oder Schwindel (am häufigsten unmittelbar danach).
• Infektion oder Aufflammen einer bestehenden Unterleibsentzündung.
• Narben am Gebärmutterhals, ein Zustand, der als Zervixstenose bezeichnet wird.
• Erfrierungsverbrennungen am Gebärmutterhals.

Welche Nebenwirkungen kann eine Kryotherapie am Gebärmutterhals haben?

Die Nebenwirkungen der Kryotherapie sind im Allgemeinen sehr mild. Möglicherweise verspüren Sie einige Stunden danach Schmerzen oder Krämpfe. Manche Menschen fühlen sich fröstelnd oder kalt. Es ist völlig normal, dass noch mehrere Wochen lang eine wässrige, leicht blutige Substanz aus Ihrer Vagina austritt.

Welche Nachteile hat die Kryochirurgie des Gebärmutterhalses?

In bestimmten Situationen haben Gesundheitsdienstleister möglicherweise Vorbehalte gegenüber der Kryochirurgie des Gebärmutterhalses. Einige der Nachteile der Kryochirurgie am Gebärmutterhals sind:

• Es ist Ihrem Arzt nicht gestattet, das Gewebe nach der Entnahme zu testen, da das Gewebe zerstört wird.
• Es ist nicht präzise, ​​was bedeutet, dass Krebszellen möglicherweise übersehen werden.
• Schwere zervikale Dysplasie (CIN 3), die mit größerer Wahrscheinlichkeit zu Krebs führt, wird dadurch nicht beseitigt.
• Es kann nicht mehrere Schichten Ihres Gebärmutterhalses durchdringen.

Entfernt Kryotherapie HPV?

Ja. Durch Kryotherapie können präkanzeröse HPV-Zellen (Humanes Papillomavirus) am Gebärmutterhals entfernt werden. Es zerstört dabei aber auch die Zellen. Das bedeutet, dass Ihr Anbieter es nicht zur Analyse an ein Labor senden kann.

Wie wirksam ist Kryochirurgie bei zervikaler Dysplasie?

Die Kryochirurgie des Gebärmutterhalses ist in etwa 90 % der Fälle wirksam und die unregelmäßigen Zellen kommen normalerweise nicht zurück. Wenn dies der Fall ist, benötigen Sie möglicherweise eine weitere Behandlung, um abnormale Zellen zu entfernen.

Wie lange ist die Erholungszeit?

Die meisten Menschen können sofort zu ihren normalen Routinen zurückkehren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie lange Sie ruhen sollten oder ob Sie Aktivitäten vermeiden sollten.

Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, bis zu drei Wochen lang Vaginalverkehr zu vermeiden, Tampons zu verwenden oder irgendetwas in Ihre Vagina einzuführen. Das kann die Heilung Ihres Gebärmutterhalses unterstützen und Infektionen vorbeugen.

Wie lange dauert es, bis Ihr Gebärmutterhals nach einer Kryotherapie verheilt ist?

Nach der Kryotherapie kann es bis zu drei Wochen dauern, bis Ihr Gebärmutterhals verheilt ist.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn bei Ihnen nach einer Zervix-Kryotherapie bestimmte Symptome auftreten. Diese Symptome könnten auf eine Infektion oder eine andere Komplikation hinweisen:

• Fieber von 100,4 Grad F (38 Grad C) oder höher.
• Starke vaginale Blutung.
• Starke Schmerzen im Bauchbereich.
• Vaginaler Ausfluss, der schlecht riecht.

Was ist besser: Kryotherapie oder LEEP?

Gesundheitsdienstleister bevorzugen LEEP gegenüber Kryotherapie. Der Unterschied zwischen LEEP und Kryotherapie besteht darin, dass Ihr Arzt mit LEEP das Gewebe zur Analyse an ein Labor schicken kann. Bei der Kryochirurgie wird das Gewebe eingefroren und zerstört, was bedeutet, dass ein Pathologe es nicht auf Krebszellen untersuchen kann.