Zerebrovaskuläre Erkrankungen: Arten, Ursachen und Symptome

Was ist eine zerebrovaskuläre Erkrankung?

Zerebrovaskuläre Erkrankungen sind ein Überbegriff für Erkrankungen, die sich auf die Blutgefäße in Ihrem Gehirn auswirken. „Cerebro“ bezieht sich auf Ihr Gehirn und „vaskulär“ bezieht sich auf Ihre Blutgefäße (Arterien und Venen).

Zerebrovaskuläre Erkrankungen können zu einer verminderten Durchblutung Ihres Gehirns (Ischämie) oder zu Blutungen (Blutungen) in einem Teil Ihres Gehirns führen. Beide Zustände werden im Allgemeinen als „Schlaganfall“ bezeichnet. Erkrankungen der Blutgefäße im Gehirn können zu Schlaganfällen und vielen anderen Gefäßerkrankungen führen.

Wenn Sie oder Ihre Angehörigen an einer zerebrovaskulären Erkrankung leiden, ist es wichtig, die Durchblutung des Gehirns so schnell wie möglich wiederherzustellen. Andernfalls können Gehirnzellen schnell absterben und zu dauerhaften Behinderungen oder zum Tod führen.

Welche Blutgefäße sind von zerebrovaskulären Erkrankungen betroffen?

Zerebrovaskuläre Erkrankungen können sowohl Arterien als auch Venen betreffen. Zu den am häufigsten betroffenen Gehirngefäßen, die Ihr Gehirn mit Blut versorgen, gehören:

• Halsschlagadern:Diese Blutgefäße verlaufen vorne an Ihrem Hals. Die meisten Menschen haben rechts und links eine Halsschlagader.
• Wirbelarterien:Diese Blutgefäße verlaufen entlang Ihres Nackens. Die meisten Menschen haben rechts und links eine Wirbelarterie.

Welche Arten von zerebrovaskulären Erkrankungen gibt es?

Der Schlaganfall ist die häufigste Form der zerebrovaskulären Erkrankung. Andere Arten von zerebrovaskulären Erkrankungen umfassen unter anderem:

• Arteriovenöse Malformation (AVM).
• Gehirnaneurysma.
• Hirnblutung, Blutung (intrakranielle Blutung).
• Erkrankung der Halsschlagader (Karotisstenose).
• Zervikale Arteriendissektion.
• Reversibles zerebrales Vasokonstriktionssyndrom.
• Subarachnoidalblutung (SAH).
• Vorübergehende ischämische Attacke (TIA) oder Mini-Schlaganfall.
• Hereditäre hämorrhagische Teleangiektasie (HHT).
• Moyamoya-Krankheit.

Wer könnte an einer zerebrovaskulären Erkrankung leiden?

Menschen jeden Geschlechts, Alters und jeder Rasse können an einer zerebrovaskulären Erkrankung leiden. Es gibt bestimmte unkontrollierbare Faktoren, die bei manchen Menschen ein höheres Risiko für zerebrovaskuläre Erkrankungen erhöhen, wie zum Beispiel das Alter oder das biologische Geschlecht.

Wie häufig sind zerebrovaskuläre Erkrankungen?

Zerebrovaskuläre Erkrankungen sind in den USA die häufigste lebensbedrohliche Schädigung des Gehirns und die fünfthäufigste Todesursache. Im Jahr 2020 führten zerebrovaskuläre Erkrankungen in den USA zu mehr als 160.000 Todesfällen.

Was verursacht zerebrovaskuläre Erkrankungen?

Zu den Ursachen einer zerebrovaskulären Erkrankung können gehören:

• Blutgerinnsel, das sich spontan in einem Blutgefäß Ihres Gehirns bildet. Dies ist eine „Thrombose“ und tritt normalerweise in Bereichen auf, in denen Ihre Blutgefäße eng oder unregelmäßig sind.
• Blutgerinnsel, das von einer anderen Stelle im Körper in Ihr Gehirn gelangt (Embolie). Die häufigste Form einer Embolie entsteht, wenn ein Blutgerinnsel von Ihrem Herzen in Ihr Gehirn wandert.
• Blutgefäßruptur (Blutung). Dies tritt meist in Verbindung mit unkontrolliertem Bluthochdruck auf.
• Plaquebildung in den Arterien (Atherosklerose) Ihres Gehirns.
• Strukturelle Probleme in den Blutgefäßen Ihres Gehirns.
• Schädel-Hirn-Trauma (TBI).

Was sind die Symptome einer zerebrovaskulären Erkrankung?

Die Symptome einer zerebrovaskulären Erkrankung variieren je nachdem, welcher Bereich Ihres Gehirns betroffen ist. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Gleichgewichtsprobleme.
• Delirium.
• Ohnmacht.
• Sehverlust, Gesichtsfeldeinschränkung oder Doppeltsehen.
• Lähmung oder Schwäche auf einer Körper- oder Gesichtsseite.
• Plötzliche, starke Kopfschmerzen.
• Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen von Sprache (Aphasie).
• Undeutliche Sprache (Dysarthrie).
• Sensorische Veränderungen auf einer Seite Ihres Körpers oder Gesichts.

Wie wird eine zerebrovaskuläre Erkrankung diagnostiziert?

Zerebrovaskuläre Erkrankungen sind ein medizinischer Notfall, der einer schnellen Diagnose bedarf. Ein Gesundheitsdienstleister wird zunächst nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie werden eine körperliche Untersuchung durchführen, um Folgendes zu suchen:

• Mentaler Status (Grad der Wachsamkeit und des Verständnisses der Umgebung).
• Abnormale Augenbewegungen oder Sehstörungen wie oben.
• Schwäche oder Lähmung.
• Reduzierte oder abnormale Empfindungen.
• Verschiedene Aspekte der Sprache wie Sprachflüssigkeit, Verständnis und Benennung.
• Gleichgewichts- und Koordinationsverlust.
• Schwindelgefühl oder Drehschwindelgefühl.

Wenn Ihr Arzt eine zerebrovaskuläre Erkrankung vermutet, verwendet er manchmal Tests wie:

• Zerebrale Angiographie.
• Koronar-Computertomographie-Angiogramm.
• Elektrokardiogramm (EKG).
• MRT (Magnetresonanztomographie).
• Lumbalpunktion (Lumbalpunktion).

Diese Tests helfen Ihrem Arzt, die Ursache der zerebrovaskulären Erkrankung herauszufinden. Abhängig von Ihrer Situation benötigen Sie möglicherweise auch andere Tests.

Wie wird eine zerebrovaskuläre Erkrankung behandelt?

Die Behandlung einer zerebrovaskulären Erkrankung hängt von Ihrer spezifischen Erkrankung ab. Um die Schädigung Ihres Gehirns zu begrenzen, müssen Sie so bald wie möglich nach Beginn der Symptome mit der Behandlung beginnen.

Ihr Arzt wird Sie normalerweise mit Medikamenten behandeln, um die Durchblutung Ihres Gehirns zu verbessern. Zu diesen Medikamenten können gehören:

• Blutdruckmedikamente.
• Blutverdünner (Antikoagulanzien).
• Cholesterinsenkende Medikamente.
• Blutzuckermedikamente.

Wenn Ihre Blutgefäße stark verstopft sind, ist möglicherweise eine Operation erforderlich. Zu den chirurgischen Eingriffen können gehören:

• Karotis Angioplastie,Dabei bläst Ihr Chirurg einen Katheter mit Ballonspitze in Ihre Arterie auf, um diese zu öffnen.
• Karotisendarteriektomie,Dabei macht Ihr Chirurg einen Schnitt (Inzision) in Ihrer Halsschlagader, um Plaque zu entfernen.
• Karotisstenting,wenn Ihr Chirurg einen schmalen Metallschlauch (Stent) in Ihre Halsschlagader einführt, um den Blutfluss zu verbessern.
• Kathetergesteuert mechanisch Thrombektomie,wenn Ihr Chirurg einen Katheter zusammen mit einem Gerät zum Absaugen des Blutgerinnsels in Ihre Arterie einführt.

Was kann ich erwarten, wenn ich an einer zerebrovaskulären Erkrankung leide?

Menschen mit einer kontrollierten zerebrovaskulären Erkrankung können oft ein normales Leben mit vollständiger Genesung führen. In einigen Fällen kann eine zerebrovaskuläre Erkrankung zum Tod oder zu einer Behinderung führen. Zu den Komplikationen können gehören:

• Aphasie oder Schwierigkeiten, Worte zu finden.
• Gangstörungen.
• Gedächtnisverlust.
• Lähmung oder Schwäche im Gesicht, in den Armen oder Beinen.
• Vorübergehende oder dauerhafte geistige Behinderung.
• Schwierigkeiten beim Denken und Denken (kognitive Beeinträchtigung).

Wie sind die Aussichten, wenn ich an einer zerebrovaskulären Erkrankung leide?

Wie oben erwähnt, erholen sich einige Menschen vollständig, während andere anhaltende Defizite haben. Wenn Sie an einer zerebrovaskulären Erkrankung leiden, hängen die Aussichten ab von:

• Wie schnell Sie behandelt werden.
• Schwere der Erkrankung oder Größe des Schlaganfalls.
• Betroffener Bereich des Gehirns.
• Art der zerebrovaskulären Erkrankung.

Wie kann ich mein Risiko einer zerebrovaskulären Erkrankung reduzieren?

Sie können Ihr Risiko für zerebrovaskuläre Erkrankungen senken, indem Sie einen gesunden Lebensstil verfolgen. Es ist klug:

• Kontrollieren Sie hohen Blutdruck (Hypertonie).
• Halten Sie sich bei Bluthochdruck an eine salz-, fett- und kalorienarme Diät.
• Übung.
• Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum.
• Nehmen Sie keine Freizeitdrogen.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht.
• Kontrollieren Sie Ihren Zucker- und Cholesterinspiegel.
• Hören Sie auf zu rauchen.
• Stress reduzieren.
• Wenden Sie sich für regelmäßige Kontrolluntersuchungen an Ihren Arzt.
• Nehmen Sie bei Erkrankungen wie Herzrhythmusstörungen bei Bedarf einen Blutverdünner ein.
• Wägen Sie das Risiko von Blutgerinnseln und den Nutzen einer Hormontherapie bei Wechseljahrsbeschwerden ab.

Gibt es andere Erkrankungen, die mich einem höheren Risiko aussetzen könnten?

Insgesamt besteht bei Ihnen ein höheres Risiko für eine zerebrovaskuläre Erkrankung, wenn Sie Folgendes haben:

• Diabetes.
• Bluthochdruck.
• Hoher Cholesterinspiegel.

Bei Ihnen besteht möglicherweise ein höheres Risiko für bestimmte Arten von zerebrovaskulären Erkrankungen, wenn Sie:

• Wenn Sie schwanger sind, besteht ein erhöhtes Risiko für eine Hirnvenenthrombose.
• Sie haben eine erbliche (angeborene) Krankheit, die neben anderen Gefäßerkrankungen das Risiko eines Hirnaneurysmas erhöht.
• Sie haben ein Schädel-Hirn-Trauma.
• Nehmen Sie eine Hormonersatztherapie (HRT) ein, die Ihr Schlaganfallrisiko erhöhen kann, wenn Sie an Arteriosklerose oder einer Erkrankung der Halsschlagader leiden.

Wie pflege ich mich mit einer zerebrovaskulären Erkrankung?

Sie können weiterhin auf sich selbst bei zerebrovaskulären Erkrankungen achten, indem Sie:

• Einen gesunden Lebensstil führen.
• Einnahme von Medikamenten zur Behandlung eventueller Grunderkrankungen.

Wenn eine zerebrovaskuläre Erkrankung Ihre Gehirnfunktion beeinträchtigt hat, benötigen Sie möglicherweise Rehabilitationstherapien, die Ihnen helfen, wie zum Beispiel:

• Beschäftigungstherapie.
• Physiotherapie.
• Psychologische Therapie.
• Logopädie.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Rufen Sie sofort 911 an, wenn Sie Symptome einer zerebrovaskulären Erkrankung bemerken. Die American Stroke Association empfiehlt die Verwendung des Akronyms F.A.S.T. um Symptome zu erkennen:

• FAss hängt herab.
• ARM-Schwäche.
• SSchwierigkeitsgrad beim Sprechen.
• TIch rufe 911 an.

Wenden Sie sich auch an Ihren Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen Ihrer Behandlungen haben oder wenn Sie nach einiger Zeit keine Ergebnisse bemerken. Sie können andere Behandlungen vorschlagen, die hilfreich sein können.