Wozu dient eine Knochenmarkbiopsie und wie wird sie durchgeführt?

Was ist das:

Bei einer Knochenmarksbiopsie handelt es sich um eine Untersuchung, bei der ein kleines Fragment des Beckenknochens analysiert wird und die darauf abzielt, die Eigenschaften der Knochenmarkszellen zu beurteilen. Daher ist diese Untersuchung normalerweise zur Untersuchung oder Überwachung von Krankheiten wie Lymphomen, Myelodysplasien, multiplen Myelomen, Infektionen und Metastasen indiziert.

Eine Knochenmarkbiopsie wird von einem Hämatologen oder Onkologen empfohlen und erfolgt in der Regel als Ergänzung zur Knochenmarkpunktion, einem sogenannten Myelogramm, insbesondere wenn dieser Test bei einer bestimmten Krankheit keine ausreichenden Informationen über das Knochenmark liefern kann.

Eine Knochenmarkbiopsie kann sehr unangenehm sein, da die Untersuchung durch Entnahme einer Probe des Beckenknochens und daher unter örtlicher Betäubung erfolgt, was dazu beiträgt, die Beschwerden zu reduzieren.

Wozu dient es?

Die Knochenmarksbiopsie ist ein sehr wichtiger Test, da sie Aufschluss über die Menge und Eigenschaften der Zellen gibt, aus denen das Knochenmark besteht. Auf diese Weise kann bei der Untersuchung festgestellt werden, ob das Knochenmark leer oder übermäßig voll ist, ob es Ablagerungen unerwünschter Substanzen wie Eisen oder Fibrose gibt und ob auch andere abnormale Zellen vorhanden sind.

Wann wird angezeigt

Eine Knochenmarkbiopsie kann zur Diagnose oder Überwachung einiger Krankheiten angezeigt sein, wie zum Beispiel:

• Hodgkin- und Non-Hodgkin-Lymphome;
• Myelodysplastisches Syndrom;
• Chronische myeloproliferative Erkrankungen;
• Mielofibrose;
• Multiples Myelom und andere Gammopathien;
• Identifizierung von Krebsmetastasen;
• Aplastische Anämie und andere Ursachen für eine verminderte Zellularität des Knochenmarks, die nicht geklärt sind;
• Essentielle Thrombozythämie;
• Erforschung der Ursachen infektiöser Prozesse, wie z. B. chronischer granulomatöser Erkrankungen;

Darüber hinaus kann auch eine Knochenmarkbiopsie durchgeführt werden, um das Stadium einiger Krebsarten zu bestimmen und den Krankheitsverlauf zu überwachen.

In den meisten Fällen wird eine Knochenmarkbiopsie zusammen mit einem Myelogramm durchgeführt, bei dem eine Blutprobe aus dem Knochenmark entnommen wird und die Eigenschaften der vom Knochenmark produzierten Blutzellen beurteilt werden sollen. Verstehen Sie, was ein Myelogramm ist und wie es erstellt wird.

Wie es hergestellt wird

Die Knochenmarkbiopsie kann je nach Gesundheitszustand des Patienten in der Arztpraxis, im Krankenhausbett oder im Operationssaal durchgeführt werden. Sie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, in manchen Fällen kann jedoch eine leichte Sedierung erforderlich sein, insbesondere bei Kindern oder Patienten, die nicht in der Lage sind, an der Untersuchung teilzunehmen.

Dieser Eingriff wird normalerweise am Beckenknochen durchgeführt, an einer Stelle, die Beckenkamm genannt wird. Bei Kindern kann er jedoch auch am Schienbein, einem Knochen im Bein, durchgeführt werden. Im Allgemeinen erfolgt die Untersuchung unmittelbar nach der Entnahme des Knochenmarkaspirats, das an derselben Stelle entnommen werden kann.

Bei der Untersuchung führt der Arzt eine speziell für diese Untersuchung entwickelte dicke Nadel durch die Haut bis zum inneren Teil des Knochens ein, wo eine etwa 2 cm große Probe des Knochenfragments entnommen wird. Diese Probe wird dann auf Laborobjektträger und -röhrchen gegeben und vom Hämatologen oder Pathologen analysiert.

Risiken und Pflege nach der Prüfung

Die Knochenmarkbiopsie ist ein sicheres Verfahren und verursacht selten Komplikationen wie Blutungen und violette Flecken auf der Haut. Es kommt jedoch häufig vor, dass der Patient während der Untersuchung und bis zu 1 bis 3 Tage danach Schmerzen verspürt.

Der Patient kann einige Minuten nach der Untersuchung seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen, vorzugsweise sollte er sich am Tag der Untersuchung ausruhen. Es besteht keine Notwendigkeit, Ihre Ernährung umzustellen oder Medikamente einzunehmen, und der Verband an der Einstichstelle kann zwischen 8 und 12 Stunden nach der Untersuchung entfernt werden.