Es ist nicht einfach, alt zu werden, insbesondere wenn bei Ihnen Osteoporose oder Osteopenie diagnostiziert wurde . Diese damit verbundenen Erkrankungen, die durch dünner werdende und geschwächte Knochen gekennzeichnet sind, führen häufig zu Wirbelkörperkompressionsfrakturen – oder einfacher ausgedrückt: Knochenbrüchen in den Wirbelsäulenwirbeln.
Laut der International Osteoporosis Foundation führt Osteoporose tatsächlich alle drei Sekunden zu einer Fraktur jeglicher Art.
Wirbelkompressionsfrakturen treten im Allgemeinen auf, wenn der Wirbelkörper, der den vorderen Teil des Wirbelsäulenknochens darstellt, die Belastung der Wirbelsäule von oben nicht tragen kann.
Ein 2017 veröffentlichtes Metaanalyseprotokoll berichtet, dass Wirbelfrakturen häufig nach einem Kollaps der Vorderseite der Wirbelsäule auftreten.
Inhaltsverzeichnis
Symptome
Zu den Symptomen einer Wirbelsäulenkompressionsfraktur gehören starke, akute Rückenschmerzen, die im Ruhezustand besser werden. Auch der Bereich in der Nähe der Verletzung kann empfindlich sein. Und Schmerzen im Zusammenhang mit einer Wirbelsäulenfraktur können auftreten, wenn Sie Ihre Wirbelsäule beugen oder verdrehen.
Obwohl dies bei Wirbelsäulenfrakturen selten vorkommt, kann es auch zu Radikulopathie oder nervbedingten Empfindungen – und natürlich zu Schmerzen – kommen, die bis in ein Bein oder einen Arm reichen.
Zusammen mit Rückenschmerzen – sei es ein kurzfristiger Schub oder chronisch – kann eine Wirbelfraktur zu einer Deformierung der Wirbelsäule führen und/oder Ihre körperliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Behinderungen, verminderte Fähigkeit zur Ausübung alltäglicher Aktivitäten, verminderte Lebensqualität und höhere medizinische Kosten sind häufig.
Ursachen und Risikofaktoren
Während altersbedingte Osteoporose oder Osteopenie die Hauptursachen für Wirbelsäulenfrakturen sind, gibt es auch andere Ursachen. Dazu können Verletzungen der Wirbelsäule oder Erkrankungen gehören, die den Knochen beeinträchtigen. Krebs und Infektionen sind zwei Beispiele für Krankheiten, die manchmal zu Kompressionsfrakturen führen.
Ältere und ältere Frauen sind am stärksten von Osteoporose- oder Osteopenie-bedingten Wirbelsäulenfrakturen betroffen.
Eine im Permanente Journal veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass etwa 25 % aller Frauen nach der Menopause irgendwann im Laufe ihres Lebens eine Wirbelsäulenfraktur erleiden.
Wenn Sie eine Frau über 50 sind und mit einer der beiden Krankheiten leben, besteht nach Angaben der International Foundation of Osteoporosis ein Risiko von etwa einem Drittel, eine Wirbelsäulenfraktur zu erleiden. Und wenn man einmal einen Bruch erlitten hat, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass man noch mehr davon erleidet, heißt es.
Den Wirbelkörper verstehen
Wie oben erwähnt, betreffen Wirbelsäulenkompressionsfrakturen hauptsächlich den Wirbelkörper. Der Wirbelkörper ist der größte Teil des Wirbelsäulenknochens und umfasst den vorderen Teil des Wirbels, was bedeutet, dass er sich vorne befindet, relativ zum knöchernen Ring, der hinten befestigt ist.
Von der Seite betrachtet liegt der vordere Teil des Wirbelkörpers näher an der Vorderseite Ihres Körpers, während der knöcherne Ring näher an der Rückseite liegt.
Der Wirbelkörper hat im Allgemeinen die Form eines kurzen Zylinders. Bei normalen, unverletzten Wirbelsäulenknochen variiert diese zylindrische Form ein wenig, je nachdem, ob sie sich im Halsbereich befindet , der dem Hals entspricht, im Brustbereich , der dem mittleren und/oder oberen Rücken entspricht, oder im Lendenbereich , auch bekannt als unterer Rücken der Wirbelsäule. (Das Gleiche gilt auch für die anderen Teile des Wirbels; beispielsweise sind die Dornfortsätze an der Rückseite der Halswirbel länger als die der Lendenwirbelsäule.)
Die Wirbelkörper der Lendenwirbelsäule sind dicker, kräftiger und aufrechter gebaut als die Brust- und Halswirbel. Dies hängt wahrscheinlich mit der zusätzlichen Belastung zusammen, die die Lendenwirbel im Vergleich zu den darüber liegenden Brust- und Halswirbeln benötigen.
Die Wirbelkörper der Wirbelsäule stapeln sich zur Wirbelsäule. Die Wirbelkörper leisten wichtige Unterstützung beim Sitzen, Stehen, Gehen und anderen Bewegungen. Zwischen den Wirbelkörpern liegen die Bandscheiben , die für die Dämpfung und Stoßdämpfung sorgen.
Die Wirbelkörper bilden zusammen mit anderen Bereichen des Knochens die Grenzen für die Räume, durch die sich das Rückenmark bewegt, sowie für verzweigte Nerven, die auf ihrem Weg aus der Wirbelsäule austreten und alle Körperteile schwächen.
Behandlung
Die Behandlung gebrochener Wirbelsäulenknochen umfasst chirurgische Eingriffe und konservative Behandlungen.
Die konservative, auch nicht-chirurgische Behandlung kann aus Bettruhe, Medikamenten, dem Tragen einer Rückenstütze und/oder Physiotherapie bestehen. Wenn Sie den konservativen Weg gehen, sollten Sie wissen, dass die Stärkung Ihrer Wirbelsäule ein wichtiger Teil Ihrer Therapie sein wird.
Da Kompressionsfrakturen in der Regel zu einem Höhenverlust der Wirbelkörper führen, ist die Wiederherstellung dieser Höhe das Ziel der chirurgischen Behandlung.
Der Höhenverlust kann dazu führen, dass der Wirbelkörper keilförmig erodiert. Der knöcherne Ring, der an der Rückseite des Wirbelkörpers befestigt ist, bleibt weitgehend unversehrt.
Die beiden am häufigsten durchgeführten Operationen sind die Ballonkyphoplastie und die perkutane Vertebroplastie. Bei beiden Verfahren wird versucht, die verlorene Höhe des kollabierten Knochens wiederherzustellen. Wenn Sie sich für eine Ballon-Kyphoplastie entscheiden, ist eine frühzeitige Entscheidung und Durchführung möglicherweise von Vorteil. Eine 2018 in der Fachzeitschrift Clinical Neurology and Neurosurgery veröffentlichte Studie ergab, dass diese Technik zwar hilfreich ist, um künftige Kollaps zu vermeiden, Patienten, die sich dem Eingriff innerhalb von vier Wochen nach der Verletzung unterziehen, jedoch eine stärkere Linderung der Rückenschmerzen, eine bessere Ausrichtung des reparierten Knochens und weniger Folgeschmerzen erfahren Brüche.
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