Wie wirkt sich zervikale Spondylose auf den Körper aus und was löst sie aus?

Arthrose ist die häufigste Ursache für eine Spondylose des Gebärmutterhalses. Die Kompression macht sich meist zunächst durch instabiles, ruckartiges Gehen, Schmerzen und Flexibilitätsverlust im Nacken bemerkbar. Die Diagnose kann durch MRT oder Computertomographie bestätigt werden. Die Behandlung umfasst eine weiche Halskrause, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und manchmal eine Operation.

Zervikale Spondylose tritt meist bei Menschen mittleren oder höheren Alters auf. Es ist die häufigste Ursache für Rückenmarkserkrankungen bei Menschen über 55 Jahren. ⁽¹⁾

Eine zervikale Spondylose führt häufig dazu, dass das Rückenmark und die damit verbundenen Nervenwurzeln, die sich durch das Rückenmark in andere Körperteile bewegen, schmaler werden und den Nerven weniger Platz bieten. Dies führt häufig zu einem Schwächegefühl,  Kribbeln und Taubheitsgefühl in den Extremitäten (Hände und Füße), da die Nervenwurzeln zwischen den Rückenmarkssträngen eingeklemmt werden.

Arthrose tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf. Dies führt zur Degeneration der Halswirbel. Wenn sich der Knochen in der Wirbelsäule regeneriert, kommt es zu einer Überwucherung durch ungewöhnliche Knochenwucherungen (Sporen) und eine Verengung des Wirbelkanals im Nacken. (Der Wirbelkanal ist der Kanal, der in der Mitte der Wirbelsäule verläuft und das Rückenmark enthält.) Auch die Bandscheiben zwischen den Wirbeln werden abgebaut, wodurch die Flüssigkeitsschutzpolsterung des Rückenmarks nach und nach abnimmt. Diese Veränderungen können zu einer Kompression des Rückenmarks und zu Fehlfunktionen führen. Da das Gewebe geschädigt ist, wird es anfälliger für Verletzungen. Beispielsweise kann ein leichtes Nackentrauma nach einem Sturz oder einem Schleudertrauma zu einer schweren Schädigung des Rückenmarks führen.

Bei manchen Menschen ist ein enger Wirbelkanal angeboren. Aufgrund der Arthrose leiden sie daher unter einer stärkeren Kompression. ⁽²⁾

Im Nacken sind die Knochen und der schützende Knorpel anfällig für Abnutzung, die zur Spondylose des Gebärmutterhalses führen kann. Mögliche Gründe für die Störung sind:

Knochensporen: Diese Knochenwucherungen sind das Ergebnis des Versuchs des Körpers, zusätzliche Knochen zur Stärkung der Wirbelsäule aufzubauen. Dies kann auf empfindliche Wirbelsäulenbereiche wie die Nerven drücken und Schmerzen verursachen.

Dehydrierung der Bandscheiben: Zwischen den Wirbelsäulenknochen befinden sich dichte, kissenartige Bandscheiben, die den Stößen durch Verschiebungen, Drehungen und andere Bewegungen standhalten. Im Inneren dieser Scheiben kann der gelartige Inhalt mit der Zeit austrocknen. Dies führt zu einem weiteren Reiben der Wirbel aneinander, was zu Schmerzen führt. Der Zyklus beginnt etwa im Alter von 40 Jahren.

Bandscheibenvorfälle und Verletzungen: Bandscheiben können Risse bilden, wodurch innere Polstermaterialien freigesetzt werden, die dann auf die Nerven und Knochen des Rückenmarks drücken und die typischen Symptome verursachen können. Auch eine Verletzung der Halsregion kann den Alterungsprozess beschleunigen.

Steifheit der Bänder und Überbeanspruchung: Mit der Zeit werden die starken Fäden, die die Wirbelsäulenknochen miteinander verbinden, steifer, was die Beweglichkeit Ihres Nackens einschränkt und Ihren Nacken strafft. Viele Aufgaben oder Berufe, wie zum Beispiel Bauarbeiten, beinhalten sich wiederholende Bewegungen oder schweres Heben, wodurch Ihre Wirbelsäule noch stärker belastet wird und es zu einer vorzeitigen Abnutzung kommt. ⁽³⁾

• Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente
• Manchmal eine Operation
• Ein Muskelrelaxans gegen Krämpfe

Ohne Behandlung können die Symptome einer Rückenmarksstörung aufgrund einer zervikalen Spondylose nachlassen oder unverändert bleiben; aber sie können auch schlimmer werden.

Zu Beginn, insbesondere wenn nur eine Nervenwurzel eingeklemmt ist, können eine weiche Halskrause und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen Linderung verschaffen. Wenn nicht, ist eine Operation erforderlich.

Auch bei einer Rückenmarksverletzung ist eine Operation erforderlich. Der vordere oder hintere Halsbereich wird eingeschnitten. Um mehr Platz für das Rückenmark zu schaffen , wird ein Teil der betroffenen Wirbel entfernt. Sind Knochensporne vorhanden, werden diese entfernt und die Wirbelsäule kann nach der Versteifung der Wirbel stabilisiert werden. Grundsätzlich kann die Nervenschädigung durch eine Operation nicht rückgängig gemacht werden, sie verhindert jedoch eine weitere Nervenschädigung. Je früher Sie operativ behandelt werden, desto besser ist das Ergebnis.

Da die Wirbelsäule postoperativ instabil sein kann, müssen Patienten oft eine feste Schiene tragen, um ihren Kopf in der Heilungsphase zu halten. Bei Muskelkrämpfen kommt ein Muskelrelaxans zum Einsatz. ⁽⁴⁾

Verweise:

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