Wie wähle ich ein Nahrungsergänzungsmittel aus?

Lesen des Etiketts vor dem Regal in einer Apotheke.

Wichtige Erkenntnisse

  • Überprüfen Sie, ob ein Nahrungsergänzungsmittel über Zertifizierungen von Organisationen wie ConsumerLab oder USP verfügt.
  • Sprechen Sie mit einem Arzt darüber, wie ein Nahrungsergänzungsmittel mit Ihrem Arzneimittel interagieren könnte.
  • Lesen Sie immer die Etiketten der Nahrungsergänzungsmittel, um sicherzustellen, dass keine Allergene enthalten sind.

Nahrungsergänzungsmittel und medizinische Nahrungsergänzungsmittel gibt es auf dem Markt in Hülle und Fülle, doch die Auswahl erfordert einige Überlegungen. Obwohl Nahrungsergänzungsmittel positive Auswirkungen haben können, sind nicht alle sicher, wirksam oder notwendig. 

In den Vereinigten Staaten regelt die Food and Drug Administration (FDA) Nahrungsergänzungsmittel nicht wie verschreibungspflichtige Medikamente. Daher enthalten einige Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht die auf dem Etikett aufgeführten Inhaltsstoffe. Achten Sie bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels auf Produkte, die von Organisationen wie NSF, U.S. Pharmacopeia oder ConsumerLab.com unabhängig getestet oder zertifiziert wurden. Für eine individuelle Beratung wenden Sie sich an Ihren Arzt, einen registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN) oder Apotheker.

So wählen Sie ein hochwertiges Nahrungsergänzungsmittel aus

Qualität, Reinheit und Stärke sind wichtige Faktoren, die bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels berücksichtigt werden müssen.

Achten Sie auf Produktetiketten oder Websites auf Zertifizierungen unabhängiger Prüforganisationen wie ConsumerLab, USP oder NSF.org.Diese Zertifizierungen sind zwar nicht gesetzlich vorgeschrieben, zeigen aber im Allgemeinen, dass ein Nahrungsergänzungsmittel strengen Tests auf Inhaltsstoffe, Reinheit und Sicherheit unterzogen wurde. Dieser Prozess kann jedoch die Endkosten eines Produkts erhöhen.

Manchmal setzen wir „natürlich“ mit „besser“ gleich. Und das kann wahr sein. Allerdings ist die Angabe „natürlich“ auf dem Etikett nicht immer der Fall bedeuten, dass ein Produkt besser oder sicherer ist.

Unabhängige Tests können bestätigen, dass die aufgeführten Inhaltsstoffe in der richtigen Menge vorhanden und frei von Verunreinigungen sind. Es garantiert jedoch nicht die Wirksamkeit oder Sicherheit eines Produkts für alle. Gehen Sie stets sorgfältig vor und wenden Sie sich bei Bedarf an Ihren Arzt.

Wenn Ihr Nahrungsergänzungsmittel nicht über eine Zertifizierung durch Dritte verfügt, prüfen Sie, ob der Produkthersteller die aktuellen guten Herstellungspraktiken (CGMP) befolgt. Informieren Sie sich online über ihren Ruf und untersuchen Sie, wie sie ihre Produkte testen.

Weitere Überlegungen bei der Auswahl einer Ergänzung

Bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels sollten mehrere Faktoren berücksichtigt werden. Wenn Sie über die Einnahme von Nährstoffen oder pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln nachdenken, besprechen Sie Folgendes mit Ihrem Arzt oder RDN:

  • Lesen Sie vor der Einnahme Ihrer Nahrungsergänzungsmittel die Packungsbeilage sorgfältig durch, um sicherzustellen, dass Sie nicht gegen einen der Inhaltsstoffe allergisch sind. Wenn Sie glauben, dass Sie eine allergische Reaktion haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Zu den Symptomen können Atembeschwerden, Juckreiz und Hautausschlag gehören.
  • Bekommen Sie bereits ausreichend Nährstoffe über Ihre Ernährung? Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um Ihren Makronährstoff- (Fett, Eiweiß und Kohlenhydrate) und Mikronährstoffspiegel (Vitamine und Mineralien) im Laufe der Zeit zu überprüfen. Sie können Nährstofflabore auch bei Ihrem Arzt oder direkt bei einigen Testeinrichtungen anfordern.
  • Überprüfen Sie Ihre tolerierbaren oberen Aufnahmemengen (ULs) für Vitamine und Mineralstoffe – die Einnahme von Mengen über den ULs kann zu einer übermäßigen Aufnahme und damit zu Nebenwirkungen führen.
  • Welche Empfehlungen gibt der Hersteller auf dem Etikett?
  • Welche Dosierung benötigen Sie?
  • Wie oft müssen Sie das Produkt einnehmen?
  • Wird das Produkt mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln oder verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren? Wenn ja, was ist der beste Ansatz?
  • Wie ist das Produkt einzunehmen (z. B. zusammen mit oder getrennt von bestimmten Nahrungsmitteln; getrennt von Medikamenten oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln, die die Absorption beeinträchtigen könnten).
  • Welche Form (z. B. Flüssigkeit oder Kapsel) passt am besten zu Ihren aktuellen Bedürfnissen?
  • Hat jemand eine Ergänzung aus einem Multi-Level-Marketing-Programm vorgeschlagen? Tipp: Denken Sie darüber nach, dies zu vermeiden.
  • Befolgen Sie bestimmte Ernährungspräferenzen (z. B. vegan, koscher, halal)? Überprüfen Sie das Etikett, um sicherzustellen, dass es keine Zutaten enthält, die mit Ihrer Ernährung unverträglich sind.
  • Bist du ein Sportler? Wenn ja, müssen Sie bestimmte Richtlinien zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln befolgen.

Benötigen Sie eine Ergänzung?

Freunde, Familie und Werbung können Sie dazu inspirieren, ein bestimmtes Nahrungsergänzungsmittel auszuprobieren. Tatsächlich ergab die National Health Interview Survey 2012, dass die Amerikaner 12,8 Milliarden US-Dollar pro Jahr für Nahrungsergänzungsmittel aus Naturprodukten ausgeben (etwa 368 US-Dollar pro Person).

Wenn Sie sich ausgewogen ernähren, können Sie wahrscheinlich die meisten, wenn nicht alle Nährstoffe erhalten, die Sie benötigen.

Allerdings kann eine Nahrungsergänzung eine praktikable Option sein, wenn Sie die folgenden Faktoren berücksichtigen und Ihr Arzt festgestellt hat, dass Sie sie benötigen:

  • Absorptionsprobleme (aufgrund von entzündlichen Darmerkrankungen, Pankreatitis, Mukoviszidose und anderen Erkrankungen)
  • Zöliakie
  • Von einem Gesundheitsdienstleister diagnostizierter Nährstoffmangel
  • Alkohol- oder Substanzgebrauchsstörung
  • Adipositaschirurgie
  • Essstörungen und Essstörungen
  • Glutenfreie Ernährung
  • Begrenzter Zugang zu Nahrungsmitteln
  • Medikamente, die Nährstoffe abbauen (z. B. Metformin verbrauchen Vitamin B12, was dazu beitragen kann).periphere Neuropathieoder Anämie)
  • Hämodialyse
  • Ältere Erwachsene
  • Schwangerschaft
  • Stillen
  • Vegetarische oder vegane Ernährung
  • Andere Gesundheitszustände, einschließlich psychischer Erkrankungen und entzündlicher Erkrankungen

Hören Sie unbedingt auf Ihren Körper. Wenn Sie das Gefühl haben, nicht genügend Nährstoffe zu sich zu nehmen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um zu besprechen, ob eine Nahrungsergänzung für Ihre individuellen Bedürfnisse geeignet sein könnte.

Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln in der Schwangerschaft, Stillzeit und bei Kindern

Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, die Sicherheit und Verwendung pflanzlicher Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel während der Schwangerschaft, Stillzeit oder bei Kindern sorgfältig abzuwägen.

Wie viel Nahrungsergänzungsmittel benötigen Sie?

Zu wissen, wie viel Nahrungsergänzungsmittel man einnehmen muss, kann entmutigend sein. Bei der Dosierung gibt es viel zu beachten, unter anderem die folgenden Faktoren:

  • Ihre empfohlene Tagesdosis (RDA) oder angemessene Zufuhr (AI) für bestimmte Nährstoffe
  • Alter (z. B. wird die Dosierung eines Kindes wahrscheinlich anders sein als die eines Erwachsenen)
  • Gewicht (z. B. Gramm pro Kilogramm (g/kg) Körpergewicht)
  • Das bei der Geburt zugewiesene Geschlecht und der aktuelle Hormonstatus können den Dosierungsbedarf beeinflussen
  • Gesundheitszustand
  • Egal, ob Sie rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen
  • Ob Sie andere Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Multivitamine, einnehmen
  • Wie viel Nährstoff Sie bereits über die Nahrung aufnehmen, die Sie zu sich nehmen

Die National Institutes of Health (NIH) sind eine ausgezeichnete Quelle, um mehr über Ihre RDA oder AI für viele Nährstoffe zu erfahren.

Interaktionen

Nahrungsergänzungsmittel können mit verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamenten interagieren oder deren Wirksamkeit verändern und umgekehrt. Sie können auch mit der Anästhesie oder bestimmten Verfahren interagieren.

Zu den häufigsten Wechselwirkungen mit Nahrungsergänzungsmitteln gehören unter anderem die folgenden:

  • Johanniskraut (Hypericum perforatum) interagiert mit vielen Medikamenten, darunter orale Kontrazeptiva und Statine wie Lipitor (Atorvastatin).
  • Ginseng (Panax Ginseng), Ginkgo und Johanniskraut können alle die Wirksamkeit von Jantoven (Warfarin) beeinträchtigen.
  • Ginkgo interagiert mit verschiedenen Medikamenten, darunter Antiepileptika (ASMs) und Aspirin (Acetylsalicylsäure).
  • Kalzium- und Schilddrüsenhormonmedikamente wie Synthroid (Levothyroxin) interagieren.

Apotheker sind wunderbare Quellen für die Bestimmung der Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren örtlichen Apotheker.

Für weitere Informationen zu Wechselwirkungen können Sie auch Ressourcen wie die Datenblätter zu Nahrungsergänzungsmitteln des Office of Dietary Supplements des National Institutes of Health nutzen.

Ergänzungswarnung

Forscher des Harvard T.H. Die Chan School of Public Health untersuchte unerwünschte Ereignisse bei Personen im Alter von 25 Jahren und jünger, die dem Adverse Event Reporting System der Food and Drug Administration gemeldet wurden. Zu den unerwünschten Ereignissen gehörten:

  • Krankenhausaufenthalt
  • Behinderung
  • Tod

Darüber hinaus war das Risiko für schwere medizinische Ereignisse bei den folgenden Nahrungsergänzungsmittelkategorien im Vergleich zu Vitaminen um das Dreifache erhöht:

  • Muskelaufbau
  • Energie
  • Gewichtsverlust

Von der Verwendung dieser Art von Nahrungsergänzungsmitteln ist abzuraten.

Nahrungsergänzungsmittel gemäß DSHEA

Im Jahr 1994 stufte der Kongress Nahrungsergänzungsmittel ein “Lebensmittel” unter dem Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA), es sei denn, sie sind ausdrücklich als Arzneimittel (Medikamente zur Behandlung einer Krankheit) gekennzeichnet.

DSHEA behauptete, dass Nahrungsergänzungsmittel Produkte seien, die diätetische Inhaltsstoffe enthielten, die aus Folgendem bestehen könnten:

  • Aminosäuren
  • Konzentrate,Bestandteile(die Wirkstoffe einer Pflanze), Extrakte undMetaboliten(ein Produkt des Stoffwechsels)
  • „Nahrungsstoffe“ in Lebensmitteln, wie Enzyme und Probiotika
  • Kräuter und andere Pflanzenstoffe (pflanzliche Arzneimittel)
  • Vitamine und Mineralien
  • Kombinationen der oben genannten Nahrungsbestandteile

Nahrungsergänzungsmittel gibt es in vielen Formen, darunter Kapseln, Gummibärchen, Flüssigkeiten, Pillen, Tabletten, Softgels und Pulver. Auch einige herkömmliche Lebensmittel gelten als Nahrungsergänzungsmittel, etwa Tees und Riegel.

Pflanzenstoffe und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel

Botanische Arzneimittel, auch bekannt als „Botanicals“ oder „Botanicals“Phytomedizin„“ sind Pflanzen oder Pflanzenteile, die für medizinische Zwecke verwendet werden. Diese Kategorie umfasst mehr als nur Kräuter und kann auch andere Pflanzenarten oder -materialien umfassen. Pflanzliche Produkte können auch von Natur aus Vitamine, Mineralien und andere Verbindungen enthalten.

Bedenken Sie Folgendes, bevor Sie Pflanzenstoffe verwenden:

  • Vermeiden Sie die Verwendung eines pflanzlichen Mittels, wenn Sie gegen dieses oder seine Bestandteile allergisch sind.
  • Sie sind nicht immer auf aktive Komponenten (Teile) standardisiert.
  • Sie haben nicht immer eine Standarddosierung.
  • Die Dosierungen können je nach Gewicht, Alter oder Gesundheitszustand variieren.
  • Sie können in bestimmten Situationen sehr wirksam und effektiv sein.
  • Einige können die Wirkung von Medikamenten verstärken und möglicherweise Nebenwirkungen verursachen.
  • Einige können auch die Aufnahme von Medikamenten verringern, was möglicherweise zu Komplikationen führt.
  • Sie können schädliche Verunreinigungen durch Boden-, Luft- oder Wasserverschmutzung enthalten, je nachdem, wo die Pflanzenstoffe angebaut werden, unbeabsichtigtes Einbringen während der Herstellung oder andere Faktoren.

Wenn Sie pflanzliche Arzneimittel, deren Dosierung und andere damit zusammenhängende Fragen in Betracht ziehen, ist es wichtig, den Anweisungen Ihres Arztes zu folgen.

Wie helfen registrierte Ernährungsberater (RDNs)?

RDNs (oder RDs) sind hochqualifizierte, anerkannte Ernährungsexperten, die medizinische Ernährungstherapie (MNT) durchführen können. MNT umfasst eine Ernährungsdiagnose, therapeutische Interventionen, Beratung und mehr.RDNs können dabei helfen, maßgeschneiderte Ernährungs- und körperliche Aktivitätsziele für Sie zu erstellen.

Ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt über Fragen zu Nährstoffmangel ist ein guter Ausgangspunkt. Die folgenden Gesprächsthemen können hilfreich sein:

  • Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome eines Vitamin- oder Mineralstoffmangels oder Erkrankungen haben, die Ihr Risiko erhöhen könnten.
  • Besprechen Sie, ob Sie spezielle Laborarbeiten benötigen.
  • Sprechen Sie darüber, ob Sie Ihren Bedarf über die Nahrung decken können oder ob Sie eine Nahrungsergänzung benötigen.
  • Besprechen Sie, ob Sie von einer weiteren Beratung durch einen RD profitieren könnten. Wenn ja, fordern Sie eine Überweisung an.