Wie viel zahlt die Krankenkasse für eine Darmspiegelung?

Ihr Arzt wird eine Darmspiegelung empfehlen, je nachdem, welche Symptome bei Ihnen auftreten und wann er der Meinung ist, dass es an der Zeit ist, sich die Innenauskleidung des Dickdarms anzusehen. Der Koloskopie-Test verwendet einen flexiblen Schlauch mit einem Durchmesser von einem halben Zoll und einer integrierten Kamera an einem Ende. Der Arzt führt ein Koloskop durch das Rektum, um die Auskleidung des Dickdarms zu betrachten und Anzeichen von Polypen, Geschwüren, Blutungen und Entzündungen zu finden. Der Schlauch hilft dem Arzt auch, kleine Gewebe zu entfernen, um eine Biopsie durchzuführen.

Bevor der Arzt Sie zu einer Darmspiegelung auffordert, wird er Ihnen die notwendigen Informationen dazu geben und Ihnen bei der Vorbereitung helfen. Es ist selbstverständlich, dass Sie sich im Gespräch mit dem Arzt über die Informationen rund um den Test und dessen Nutzen informieren. Sie werden jedoch nicht die genauen Kosten erfahren, die für das gesamte Verfahren anfallen.

Die Kosten des gesamten Verfahrens hängen von einigen Faktoren ab, nämlich:

• Geografische Position
• Der allgemeine Gesundheitszustand des Teilnehmers
• Wo der Arzt den Test durchführt
• Ob der Arzt Gewebeproben entnimmt.

Wie viel zahlt die Krankenkasse? Wenn Sie krankenversichert sind, kann es sein, dass Sie sich deutlich weniger an den Kosten für die Darmspiegelung beteiligen. Es ist schwierig, die endgültige Auszahlung zu bestimmen, die die Krankenversicherung Ihnen gewährt, da sie sich je nach Versicherungsplan, den Sie besitzen, und dem von ihm gewährten Versicherungsschutz ändert. Die Selbstbehalte summieren sich zwischen null und über tausend Dollar. Wenn Sie keine Krankenversicherung haben, müssen Sie zwischen 2.000 und 4.000 US-Dollar zahlen. Im Gegensatz dazu zahlen Sie, wenn Sie Medicare haben, 20 % des genehmigten Betrags von Medicare für die ärztlichen Leistungen, abgesehen von der Zuzahlung, die auf die Kosten für ambulante Behandlungen anfällt.

Der Gesamtbetrag der Darmspiegelung umfasst neben dem Arzthonorar auch Folgendes:

• Darmvorbereitungskits
• Differenzierung des Honorars aufgrund der Diagnose, die der Arzt durchführt
• Die Verwendung der Sedierung und ob ein zugelassener Anästhesist dieselbe verabreicht
• Die Kosten, die für die Untersuchung des entnommenen Gewebes anfallen

Wenn Sie eine Krankenkasse haben, dann haben Sie Anspruch auf 100 % der Kosten für die Darmspiegelung. Der Betrag, den die Versicherungsgesellschaft freigibt, hängt von dem Vertrag ab, den sie mit dem medizinischen Leistungserbringer hat. Obwohl Sie sich für ein Krankenhaus außerhalb des Netzwerks entscheiden können, müssen Sie möglicherweise zusätzlich zu dem von der Versicherungsgesellschaft freigegebenen Betrag berappen. Wenn Sie den Test jedoch bei den von der Krankenkasse gelisteten In-Network-Anbietern durchführen, zahlen Sie weniger, teilweise gar nichts.

Einige Organisationen, Krankenhäuser und Regierungsprogramme bieten kostenlose Darmspiegelungen oder kostengünstige Vorsorgeuntersuchungen für unterversicherte oder nicht versicherte Personen an. Abhängig vom Status des Patienten ist es für einen Arzt möglich, eine flexible Sigmoidoskopie anstelle einer Koloskopie durchzuführen. Der Test kann vom Arzt in seiner Klinik durchgeführt werden und dauert zwischen 20 und 30 Minuten. Der Test erfordert keine Sedierung und kostet etwa 200 US-Dollar. Im Gegenteil, dieser flexible Test ist möglicherweise nicht für jeden geeignet, da er dem Arzt hilft, nur die Hälfte des Darms zu sehen.

Wenn Sie die Untersuchung außerhalb der vom Krankenhaus bereitgestellten Netzabdeckung durchführen, müssen Sie möglicherweise einen zusätzlichen Betrag für die Kosten berappen. Sie können die Kosten minimieren, indem Sie Krankenhäuser im Netzwerk wählen. Es ist ratsam, eng mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die Häufigkeit des Tests festzulegen, was bei der Vorhersage der Kosten hilft.