Das Glaukom ist eine Augenerkrankung, die aufgrund einer irreversiblen Schädigung des Sehnervs, die durch einen erhöhten Augeninnendruck verursacht wird, zu einem allmählichen Sehverlust führt. Wenn ein Glaukom nicht behandelt wird, schädigt es weiterhin den Sehnerv, der Bilder an das Gehirn überträgt, und führt zu einem dauerhaften Verlust des Sehvermögens, was zu einem dauerhaften Verlust der Sehkraft führtBlindheit. Nach Angaben der WHO ist das Glaukom weltweit die zweithäufigste Ursache für dauerhafte ErblindungKatarakt. Es gibt noch keine dauerhafte Heilung für das Glaukom, sein Fortschreiten kann jedoch nur durch verschiedene Behandlungsmethoden verlangsamt werden. Allerdings kommt es trotz der Behandlung bei etwa 10 % der Patienten immer noch zu einem Verlust des Sehvermögens aufgrund eines Glaukoms.
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Risikofaktoren für Glaukom
Glaukom wird durch erhöhten Druck im Auge verursacht, der zu einer Schädigung der Sehnervenfasern führt, die sehr anfällig für erhöhten Druck sind. Ein Glaukom tritt auch bei Personen mit normalem Augeninnendruck auf. Das Risiko für ein Glaukom besteht bei Menschen aller Altersgruppen, von Kindern bis hin zu Erwachsenen. Am häufigsten tritt es jedoch bei Personen über 60 Jahren auf, bei Personen mit Glaukom-Erkrankungen in der Familie, bei denen in der Vergangenheit Steroide verwendet wurden, bei Patienten, die bereits an anderen Augenerkrankungen leiden, wie zKurzsichtigkeit, Hypermetropie und die darunter leidenDiabetes. Glaukom kommt auch häufiger bei Afroamerikanern vor.
Arten von Glaukom
Grundsätzlich gibt es zwei Arten von Glaukomen:
Das Offenwinkelglaukom ist die häufigste Form des Glaukoms. Hierbei handelt es sich um eine chronische Form des Glaukoms, deren Häufigkeit mit zunehmendem Alter zunimmt. Dies wird durch eine chronische Flüssigkeitsansammlung im Auge aufgrund einer allmählichen Verstopfung des Drainagesystems verursacht. Diese Art von Glaukom verläuft asymptomatisch und es kommt zu einem peripheren Sehverlust, der im Frühstadium unentdeckt bleibt, da keine Symptome vorliegen.
Das Engwinkelglaukom ist eine seltenere Form des Glaukoms. Dabei kommt es aufgrund des verringerten Winkels zwischen Iris und Hornhaut zu Schwierigkeiten beim Abfluss des Kammerwassers, was zu einem erhöhten Augeninnendruck führt. Dies könnte auch mit anderen Augenerkrankungen wie Katarakt oder Hypermetropie zusammenhängen.
Symptome eines Glaukoms
Weltweit gibt es so viele Fälle von Glaukom, da die häufigste Form des Glaukoms, das Offenwinkelglaukom, in den meisten Fällen weniger Symptome aufweist, aber möglicherweise mit einem peripheren Sehverlust einhergeht, der vom Patienten im Anfangsstadium des Krankheitsprozesses möglicherweise nicht bemerkt oder ignoriert wird. Der Patient meldet dies nur, wenn ein erheblicher Sehverlust vorliegt. Wenn Symptome vorhanden sind, meist bei einem Engwinkelglaukom, können diese Folgendes umfassen:Augenschmerzen,Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Rötung des Auges und Lichthöfe um Lichter, Hornhauttrübung, Übelkeit und Erbrechen und eingeschränktes Sehvermögen (Tunnelblick).
Wie viel Prozent der Glaukompatienten erleiden eine daraus resultierende Erblindung?
Da es für das Glaukom keine dauerhafte Heilung gibt und das Anfangsstadium des Glaukoms in der Regel symptomlos verläuft, wird in der Regel empfohlen, regelmäßig einen Augenarzt/Optiker für eine Augenuntersuchung aufzusuchen, wenn ein höheres Risiko für die Entwicklung eines Glaukoms besteht oder wenn man über 40 Jahre alt ist. Schätzungen zufolge erblinden in den USA 9 bis 12 % der Patienten aufgrund eines Glaukoms. Blindheit ist bei Afroamerikanern sechs- bis achtmal häufiger und die Wahrscheinlichkeit einer Sehbehinderung ist 15-mal höher als bei Kaukasiern. Bei einem Winkelblockglaukom ist die Wahrscheinlichkeit einer Erblindung höher als bei einem Offenwinkelglaukom. Blindheit aufgrund eines Glaukoms hängt vom Stadium der Diagnose ab. Bei einer Diagnose im fortgeschrittenen Stadium besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit einer Verschlechterung und einer Erblindung des Patienten. Darüber hinaus besteht bei älteren Patienten ein höheres Risiko, zu erblinden als bei jüngeren Patienten. Bei Patienten, die sich nicht an den vollständigen Glaukom-Behandlungsplan halten, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie aufgrund des Glaukoms erblinden, am höchsten.
Daher ist es unerlässlich, dass die Menschen sich regelmäßigen Augenuntersuchungen unterziehen, frühzeitig diagnostiziert werden und bei der Diagnose den Behandlungsplan befolgen, damit Blindheit durch eine geeignete Behandlung verhindert werden kann. Die Wahrscheinlichkeit einer Erblindung aufgrund eines Glaukoms hat sich in den letzten Jahrzehnten aufgrund der Fortschritte in Diagnose und Behandlung nahezu halbiert.
Referenzen:
- Nationales Augeninstitut. „Fakten zum Glaukom.“ (URL:https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma)
- Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. „Was ist Glaukom?“ (URL:https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma)
- Glaukom-Forschungsstiftung. „Symptome eines Glaukoms.“ (URL:https://www.glaucoma.org/glaucoma/symptoms-of-glaucoma.php)
- Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. „Glaukom: Ursachen und Risikofaktoren.“ (URL:https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-risk-factors)
- VisionAware. „Blindheit und Glaukom.“ (URL:https://www.visionaware.org/info/your-eye-condition/guide-to-eye-conditions/blindness-and-glaucoma/125)
- Glaukom-Forschungsstiftung. „Blindheit durch Glaukom verhindern.“ (URL:https://www.glaucoma.org/glaucoma/preventing-blindness-from-glaucoma.php)
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