Wie viel Blut befindet sich im menschlichen Körper und wie viel kann verloren gehen?

Die Blutmenge im menschlichen Körper hängt weitgehend von Alter, Gewicht und Geschlecht ab. Ein erwachsener Mann mit einem Gewicht von etwa 200 Pfund kann fast 6 Liter oder etwas mehr als 12 Pints ​​Blut haben, während eine erwachsene Frau mit einem Gewicht von etwa 165 Pfund möglicherweise 4,3 Liter oder etwa 9 Pints ​​Blut hat.

Blutmenge im Körper nach Alter und Geschlecht

Das Blutvolumen variiert von Person zu Person.Ihr Gewicht, Ihr Alter und Ihr Geschlecht sind alles Faktoren, die eine ausreichende Blutmenge bestimmen.

Im Allgemeinen sind typische Blutmengen wie folgt:

• Ein erwachsener Mann mit einem Gewicht von etwa 200 Pfund und einer Körpergröße von etwa 6 Fuß hat schätzungsweise 5,7 Liter (5.700 Milliliter) oder 12 Pints ​​Blutvolumen (durchschnittlich 75 Milliliter pro Kilogramm).
• Eine erwachsene Frau mit einem Gewicht von etwa 165 Pfund und einer Körpergröße von etwa 5 Fuß 5 Zoll verfügt über ein geschätztes Blutvolumen von 4,3 Litern (4.300 Millilitern) oder 9 Pints ​​(durchschnittlich 65 Milliliter pro Kilogramm).
• Ein Säugling hat etwa 1,2 Flüssigunzen Blutvolumen pro Pfund Körpergewicht, oder 75 bis 85 Milliliter Blut pro Kilogramm.
• Ein Kind hat etwa 1 bis 1,2 Flüssigunzen zirkulierendes Blut pro Pfund Körpergewicht, oder 70 bis 75 Milliliter Blut pro Kilogramm.

Der geschlechtsspezifische Unterschied im Blutvolumen ist größtenteils darauf zurückzuführen, dass Männer über mehr Muskelmasse verfügen als Frauen über mehr Fettgewebe.

Wie viel Blut kann der Körper verlieren?

Die Menge an Blut, die eine Person verlieren kann, bevor schwerwiegende gesundheitliche Folgen auftreten, hängt von Faktoren wie Alter, Körpergröße und der Blutverlustrate ab. Im Allgemeinen kann ein gesunder Erwachsener ungefähr einen halben Liter (500 ml) Blut ohne gesundheitliche Risiken verlieren und spenden.

Um den Blutverlust zu minimieren, kann der Körper das Blutvolumen normalerweise ohne große Auswirkungen ersetzen. Größere Blutvolumenverluste können jedoch einen medizinischen Notfall darstellen und lebensrettende Eingriffe wie eine Bluttransfusion erfordern.

Angesichts der Bedeutung des Blutvolumens für den Transport von Sauerstoff und Nährstoffen durch den Körper, die Regulierung der Temperatur und den Schutz des Körpers sollte jede Art von Blutverlust von einem Arzt untersucht werden.

Klassifizierung des Blutverlusts

Das American College of Surgeons hat Kriterien zur Klassifizierung des Blutvolumenverlusts entwickelt.Diese Klassifizierung wurde auf der Grundlage einer ansonsten gesunden 70 Kilogramm schweren Person entwickelt.

Zu den verschiedenen Blutverlustklassen gehören auch mögliche Anzeichen und Symptome:

• Klasse 1: Klasse 1 tritt auf, wenn 15 % oder weniger (ungefähr 750 Milliliter) des Blutvolumens verloren gehen. Die Herzfrequenz kann leicht ansteigen und der Blutdruck oder die Atemfrequenz ändern sich häufig nicht.
• Klasse 2: Klasse 2 tritt auf, wenn der Blutverlust mehr als 15 %, aber weniger als 30 % beträgt (ungefähr 750 bis 1.500 Milliliter). Oft sind Herz- und Atemfrequenz erhöht und der Blutdruck beginnt zu sinken.
• Klasse III: Ein Blutvolumenverlust von mehr als 30 %, aber weniger als 40 % (ungefähr 1.500 bis 2.000 Milliliter) führt normalerweise zu einem starken Blutdruckabfall und der geistige Zustand einer Person, wie z. B. Wachsamkeit und Konversationsfähigkeit, beginnt sich zu verschlechtern. Auch die Herzfrequenz und die Atemfrequenz liegen weit über dem Normalbereich. Auch die Nachfüllzeiten der Kapillaren erhöhen sich. (Es dauert länger, bis sich die kleinsten Blutgefäße wieder mit Blut füllen.)
• Klasse IV: Wenn der Blutvolumenverlust mehr als 40 % oder mehr als 2.000 Milliliter beträgt, wird der Blutdruck sehr niedrig, Herz- und Atemfrequenz sind sehr hoch und der Geisteszustand einer Person wird verwirrt, gereizt und möglicherweise bewusstlos. Auch die Nachfüllzeiten der Kapillaren sind sehr lang.

Blutverlust messen

Die Bestimmung des Blutvolumenstatus kann ein wichtiger Teil der Fähigkeit eines Gesundheitsdienstleisters sein, eine Diagnose zu stellen und die wirksamsten Behandlungen zu bestimmen.Das Blutvolumen kann bei verschiedenen Krankheiten wichtig sein, beispielsweise bei einem Schock aufgrund von Blutverlust oder einer dekompensierten Herzinsuffizienz.

Die Beurteilung des Blutvolumens kann Folgendes umfassen:

• Körperliche Untersuchung: Dazu gehört die Beurteilung von Faktoren wie Hautturgor, Schleimhauttrockenheit, Schwindel beim Stehen, niedriger Blutdruck oder hoher Puls. Diese Methode ist nicht-invasiv, es mangelt ihr jedoch an der Genauigkeit spezifischer Blutvolumenwerte.
• Hämoglobin und Hämatokrit: Diese beiden Bluttests können schnell im Labor oder in einer Notaufnahme durchgeführt werden. Hämatokrit ist der Prozentsatz der roten Blutkörperchen.

Labortests

Um das Ausmaß des Blutverlusts festzustellen, wird häufig eine Blutprobe im Labor untersucht. Der primäre Laborwert, der zur Bestimmung des Ausmaßes des Blutvolumenverlusts herangezogen wird, ist Hämoglobin.Hämoglobin ist ein wichtiges Protein, das von den roten Blutkörperchen des Blutes getragen wird und Sauerstoff durch den Körper transportiert.

Der Hämoglobinspiegel variiert je nach Geschlecht:

• Männlich: Für einen erwachsenen Mann liegt ein normaler Hämoglobinbereich bei 13,5 bis 17,5 Gramm pro Deziliter.
• Weiblich: Bei einer erwachsenen Frau liegt der normale Hämoglobinwert im Bereich von 12,0 bis 15,5 Gramm pro Deziliter.

Die Association for the Advancement of Blood & Biotherapies (AABB) hat mit einem Expertengremium zusammengearbeitet, um zu empfehlen, dass ein Gesundheitsdienstleister viele Behandlungsoptionen, einschließlich einer Bluttransfusion, in Betracht ziehen kann, wenn der Hämoglobinspiegel unter den akzeptablen Bereich fällt und die Person mit einem niedrigen Hämoglobinspiegel die oben beschriebenen Symptome aufweist.

Andere Methoden

Zu den spezielleren Methoden zur Messung des Blutvolumens gehören:

• Interne Überwachung der Blutgefäße: Ein Pulmonalarterienkatheter, auch Swan-Ganz-Katheter genannt, wird in große Blutgefäße eingeführt, die in das Herz und die Lunge hinein und aus ihnen heraus führen. Dieser Katheter kann unterschiedliche Drücke in den Blutgefäßen messen und feststellen, ob das Blutvolumen zu niedrig oder zu hoch ist.
• Nuklearmedizinische Blutvolumenanalyse: Hierbei handelt es sich um eine spezielle Methode zur direkten Bestimmung des Blutvolumens mithilfe eines nuklearmedizinischen Geräts. Die Technik ist minimalinvasiv, verursacht jedoch beim Testvorgang nur geringe Strahlungsmengen. Diese Methode der Blutvolumenanalyse dauerte früher vier bis sechs Stunden, neuere Techniken können den Test jedoch innerhalb von 90 Minuten oder weniger abschließen.

Optionen zur Behandlung von Blutverlust
Mehrere Maßnahmen können helfen, den Blutverlust zu stoppen. Die Anwendung von direktem Druck auf die Wunde, Druck über der Wunde mit einem Tourniquet oder die Verwendung von Medikamenten, die speziell zur Erhöhung der Blutgerinnung entwickelt wurden, sind alles Methoden, die zur Blutstillung eingesetzt werden können.
Intravenöse Flüssigkeits- oder Plasmatransfusionen können helfen, das Blutvolumen zu stabilisieren, wenn es deutlich gesunken ist.
Wenn der Hämoglobinspiegel zu stark absinkt, kann eine Bluttransfusion erforderlich sein. Dabei kann es sich um eine Vollbluttransfusion oder eine Transfusion roter Blutkörperchen handeln. Möglicherweise ist auch eine Komponententransfusion von Blutplättchen erforderlich.

Wie produziert der Körper mehr Blut?

Das Knochenmark bildet Blutzellen, ein Prozess, der Hämatopoese genannt wird.Stammzellen im Knochenmark differenzieren sich, um die zellulären Bestandteile des Blutes zu produzieren:

• Rote Blutkörperchen: Rote Blutkörperchen tragen Hämoglobin, ein Protein, das den Zellen Sauerstoff zuführt und Kohlendioxidabfall entfernt.
• Weiße Blutkörperchen: Weiße Blutkörperchen helfen, den Körper vor Infektionen durch Bakterien, Viren oder andere fremde Eindringlinge zu schützen.
• Blutplättchen: Blutplättchen sind ein wichtiger Teil des Gerinnungsprozesses des Körpers, der zur Vorbeugung von Blutverlust benötigt wird.

Peritubuläre Zellen in den Nieren reagieren empfindlich auf den Sauerstoffgehalt im Blut. Wenn die Zellen einen Rückgang bemerken (z. B. aufgrund von Blutverlust), schütten sie das Hormon ausErythropoietin.Dies signalisiert dem Knochenmark, mehr rote Blutkörperchen zu bilden.

Eisen wird benötigt, um Hämoglobin in den roten Blutkörperchen zu produzieren. Daher greift der Körper auf die Eisenspeicher zurück und erhöht die Menge, die er aus der Nahrung aufnimmt.

Andere chemische Botenstoffe im Körper signalisieren dem Knochenmark, bei einem Mangel an Blutplättchen und weißen Blutkörperchen mehr Blutplättchen und weiße Blutkörperchen zu produzieren.

Allerdings dauert es Wochen, bis das Knochenmark alle zellulären Bestandteile ersetzt hat. Wenn der Blutverlust zu schnell erfolgt, kann eine Transfusion erforderlich sein.

Plasma ist der flüssige Teil des Blutes. Bei Blutverlust wird Plasma aus dem Flüssigkeitsvorrat des Körpers wieder aufgefüllt.Wenn das Blutvolumen verloren geht, müssen Flüssigkeiten ersetzt werden (oral oder intravenös), um den Plasmaspiegel wiederherzustellen. Auch die Nieren reagieren darauf, den Flüssigkeitsverlust zu reduzieren und das Plasmavolumen aufrechtzuerhalten.

Plasma wird im Körper relativ schnell ersetzt. Beispielsweise kann eine Person zweimal wöchentlich Plasma spenden, solange zwischen den Spenden 48 Stunden liegen.

Terminologie
In diesem Artikel beziehen sich „männlich“ und „weiblich“ auf Personen, denen bei der Geburt dieses Geschlecht zugewiesen wurde. Unterschiede im Blutvolumen scheinen durch anatomische, hormonelle und chromosomale Merkmale bei der Geburt bedingt zu sein. Swip Health erkennt an, dass Menschen möglicherweise eine Geschlechtsidentität haben, die von dieser Definition abweicht.