Wie verändert sich die Eizellenzahl mit zunehmendem Alter?

Weibchen werden mit allen Eiern geboren, die sie jemals haben werden – etwa 1 bis 2 Millionen bei der Geburt – und diese Zahl nimmt mit zunehmendem Alter stetig ab.

Eizahl in verschiedenen Altersstufen

• Bei der Geburt: Ungefähr 1 bis 2 Millionen Eier
• Bis zur Pubertät (ca. 12 Jahre): Etwa 300.000 bis 500.000 Eier
• In den 20ern: Qualität und Quantität der Eier sind auf dem Höhepunkt; Es bleiben etwa 100.000 Eier übrig
• Mit 30 Jahren: Es verbleiben etwa 70.000 bis 100.000 Eier
• Mit 35 Jahren: Die Fruchtbarkeit beginnt schneller zu sinken, es bleiben noch etwa 25.000 Eizellen übrig
• Mit 40: Es verbleiben etwa 10.000 Eizellen, die einen höheren Anteil an Chromosomenanomalien aufweisen
• In den Wechseljahren (normalerweise im Alter von 50–51 Jahren): Es verbleiben weniger als 1.000 Eier und die natürliche Fruchtbarkeit endet

Wie viele Eizellen verliert eine Frau jeden Monat?
In jedem Menstruationszyklus rekrutiert der Körper Tausende von Eizellen, aber normalerweise wird jeden Monat während des Eisprungs nur eine freigesetzt. Die meisten Eizellen gehen auf natürliche Weise durch Atresie verloren. Im Laufe der Fortpflanzungsdauer eines Menschen haben nur 400 bis 500 Eizellen die Chance, befruchtet zu werden.

Faktoren, die die Anzahl und Qualität der Eizellen beeinflussen

Viele Faktoren können sowohl die Anzahl als auch die Qualität der Eizellen beeinflussen, darunter die folgenden:

• Altern
• Gesundheitszustände wie Autoimmunerkrankungen
• Lebensstilfaktoren
• Genetische Faktoren
• Umweltbelastungen
• Bestimmte Medikamente
• Körpergewicht
• Chronischer Stress
• Geschichte der Eierstockchirurgie

Eiqualität vs. Quantität

• Eiermenge: Die Anzahl der in den Eierstöcken verbleibenden Eizellen
• Eierqualität: Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Eizelle chromosomal normal ist und sich zu einem gesunden Baby entwickeln kann.

Sowohl die Qualität als auch die Quantität der Eizellen nehmen mit zunehmendem Alter ab, die Qualität der Eizellen kann jedoch einen größeren Einfluss auf die Fruchtbarkeit, die Erfolgsraten der In-vitro-Fertilisation (IVF) und das Fehlgeburtsrisiko haben.

Testen und Messen der Eizahl

Der Test der Eizellenzahl misst die Eierstockreserve und liefert wichtige Statistiken für diejenigen, die versuchen, schwanger zu werden oder die Erhaltung der Fruchtbarkeit in Betracht ziehen.

Diese Zahlen sind auch vor bestimmten medizinischen Behandlungen wie einer Chemotherapie gut zu wissen, die sich auf die Anzahl der verbleibenden Eizellen einer Frau auswirken können.

Die Tests umfassen:

1. Anti-Müller-Hormon-Test (AMH).: Dieser Bluttest misst den AMH-Spiegel, der von den Eierstockfollikeln produziert wird und mit der Anzahl der verbleibenden Eizellen einer Frau korreliert. Es ist derzeit der am weitesten verbreitete und zuverlässigste Marker für die Eierstockreserve.
2. Antralfollikelzahl (AFC): AFC ist eine ultraschallbasierte Untersuchung, bei der alle sichtbaren Antrumfollikel in den Eierstöcken einer Frau gezählt werden. Eine höhere Zählung deutet auf eine größere Anzahl verbleibender Eier hin. Für eine genauere Fruchtbarkeitsbeurteilung wird AFC häufig zusammen mit AMH verwendet.
3. Test auf follikelstimulierendes Hormon (FSH).: Dieser Bluttest wird normalerweise am dritten Tag des Menstruationszyklus einer Person durchgeführt. Erhöhte FSH-Werte können auf eine verringerte Eierstockreserve hinweisen, die Ergebnisse können jedoch von Zyklus zu Zyklus variieren.
4. Östradiol (E2)-Test: Wird oft zusammen mit dem FSH-Spiegel am dritten Tag eines Menstruationszyklus gemessen. Da hohe Östradiolspiegel FSH unterdrücken und Anzeichen einer geringen ovariellen Reserve maskieren können, wird dieser Test hauptsächlich zur Unterstützung der Interpretation anderer hormonbasierter Tests verwendet.
5. Clomifencitrat-Challenge-Test (CCCT): Obwohl immer noch verwendet, misst dieser etwas veraltete Test den FSH-Spiegel vor und nach der Verabreichung von Clomifencitrat (früher als Clomid verkauft).

Jeder dieser Tests kann wertvolle Erkenntnisse über die Eierstockreserve einer Person in verschiedenen Lebensphasen liefern. Allerdings können sie Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft nicht mit Sicherheit bestimmen. Eierstockreservetests können die Fruchtbarkeit oft nicht vorhersagen.

Fruchtbarkeitsoptionen und Überlegungen

Wenn Sie nach Möglichkeiten suchen, Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhalten oder zu verbessern, sollten Sie die folgenden 10 Optionen und Überlegungen berücksichtigen:

• Eizellspende (d. h. Verwendung von Spendereizellen)
• Einfrieren von Eiern (d. h.Kryokonservierung von Eizellen)
• Fortgeschrittene Fruchtbarkeitsbehandlungen (z. B. IVF, IUI, IVM)
• Altersbedingter Fruchtbarkeitsrückgang
• Prüfung der Eierstockreserve
• Präimplantations-Gentest (PGT)
• Erhaltung der Fruchtbarkeit vor einer medizinischen Behandlung (z. B. Chemotherapie)
• Lebensstil und Gesundheitsfaktoren (z. B. Rauchen vermeiden, Alkohol einschränken)
• Beratung und psychologische Unterstützung
• Finanzielle Überlegungen (z. B. für IVF, die teuer ist und oft nicht vollständig von der Versicherung abgedeckt wird)

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister konsultieren sollten

Frauen machen sich möglicherweise Sorgen um die Eizellenzahl, wenn sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden oder Pläne zur Erhaltung der Fruchtbarkeit schmieden.

Ein Gespräch mit einem Gesundheitsdienstleister ist eine gute Idee, wenn Sie:

• Habe erfolglos versucht, schwanger zu werden
• Habe unregelmäßige Perioden
• In Ihrer Familie gibt es eine frühe Menopause