Wie verändert sich das polyzystische Ovarialsyndrom im Laufe des Lebens einer Frau?

Obwohl Forscher sich über die genaue Ursache des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) nicht sicher sind, geht man davon aus, dass es einen genetischen Zusammenhang gibt und in der Regel in Familien auftritt. Früher wurde angenommen, dass es sich bei PCOS lediglich um eine Fortpflanzungsstörung bei Frauen im gebärfähigen Alter handelt, die zu Unfruchtbarkeit und unreifen Follikeln, sogenannten „Zysten“, führen kann. Heute ist jedoch bekannt, dass es den größten Teil des Lebenszyklus einer Frau beeinträchtigt.

In diesem Artikel wird erläutert, wie sich PCOS im Laufe des Lebens einer Frau verändert.

Kann bei einem Kind das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke diagnostiziert werden?

Geht man davon aus, dass es sich bei dem Kind um ein junges Mädchen handelt, das die Pubertät noch nicht erreicht hat, ist es unwahrscheinlich, dass die Diagnose eines polyzystischen Ovarialsyndroms angemessen ist. In den meisten Situationen treten bei Mädchen, die die Menarche noch nicht erreicht haben, nicht die für PCOS typischen Symptome auf, darunter unregelmäßige Perioden, das Vorhandensein unreifer Follikel, abnormales Haarwachstum und erhöhte Androgene.

PCOS im Jugendalter erkennen

Idealerweise sollte PCOS so früh wie möglich diagnostiziert werden, um eine Verschlechterung oder das Auftreten von Stoffwechselerkrankungen wie Insulinresistenz, Dyslipidämie und Unfruchtbarkeit zu verhindern. Leider wird PCOS im Jugendalter weitgehend übersehen, da sich viele der Anzeichen und Symptome mit normalen Pubertätsproblemen wie Akne und unregelmäßiger Menstruation überschneiden.

Eine frühe Pubertät könnte ein frühes Anzeichen dafür sein, dass bei einer Person ein PCOS-Risiko besteht. Weitere Anzeichen von PCOS bei jungen Frauen sind Akne und Haarwuchs im zentralen Teil des Körpers (zwischen Brüsten, Bauchnabel und Innenseiten der Oberschenkel). Diese Symptome können auf einen erhöhten Testosteronspiegel hinweisen.

Während der Pubertät kommt es tendenziell zu einer Gewichtszunahme . Die Adoleszenz ist eine Wachstumsphase mit einem höheren Insulinspiegel in dieser Zeit. Bei jungen Mädchen mit PCOS , die im Vergleich zu Mädchen ohne PCOS tendenziell einen höheren Insulinspiegel haben, kann dies zu einer übermäßigen Gewichtszunahme im Bauchbereich führen.

Wie verändert sich das polyzystische Ovarialsyndrom im frühen Erwachsenenalter?

PCOS ist die häufigste endokrine Erkrankung, von der Frauen im gebärfähigen Alter betroffen sind. Dies ist die Phase im Lebenszyklus, in der bei den meisten Frauen PCOS diagnostiziert wird, da sie mit Unfruchtbarkeit, Gewichtszunahme und Stoffwechselproblemen zu kämpfen haben. Es kommt häufig vor, dass eine Frau erzählt, dass sie schon in jungen Jahren mit der Einnahme von Verhütungsmitteln begonnen hat, um ihre Periode zu regulieren, und sie dann absetzt, um schwanger zu werden, und feststellt, dass ihre Periode immer noch unregelmäßig ist.

Das Lebensstilmanagement von PCOS ist im frühen Erwachsenenalter wichtig, um Stoffwechselprobleme zu lindern oder zu verhindern und den Eisprung wiederherzustellen.

Verbessert sich das polyzystische Ovarialsyndrom nach der Menopause?

Erst vor kurzem wurde PCOS bei Frauen jenseits des gebärfähigen Alters erforscht. Wenn Frauen mit PCOS älter werden, sinkt der Testosteronspiegel natürlicherweise, ebenso wie bei Frauen ohne PCOS. Ein sinkender Testosteronspiegel kann zu einer Regelmäßigkeit der Menstruation und möglicherweise zu einem besseren Eisprung führen. Untersuchungen deuten darauf hin, dass eine lebenslange Exposition gegenüber erhöhten Androgenspiegeln wie Testosteron zum Haarausfall beitragen kann.

Erhöhte Insulinspiegel, wie sie bei Frauen mit PCOS und Insulinresistenz beobachtet werden, können zu chronischen Gesundheitszuständen führen, wenn sie nicht behandelt werden. Zu diesen Gesundheitszuständen gehört ein höheres Risiko, an Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken, weshalb eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von PCOS wichtig ist.

Quellen
  • Puurunen J et al. Ungünstige hormonelle, metabolische und entzündliche Veränderungen bleiben bei Frauen mit PCOS auch nach der Menopause bestehen. J Clin Endocrinol Metabl. 2011. 96(6):1827-1834.
  • Schmidt J et al. Reproduktionshormonspiegel und Anthropometrie bei postmenopausalen Frauen mit PCOS: Eine 21-jährige Folgestudie. J Clin Endocrinol Metabl. 2011;96(7).
  • Winters SJ et al. Bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom sinkt der Serumtestosteronspiegel im mittleren Alter. Feril Steril. 2000;73(4):724-9.