Wie Trumps Wahl für Top-Gesundheitsbehörden das US-amerikanische Gesundheitswesen verändern könnte

Der gewählte Präsident Donald Trump kündigte am Wochenende eine Reihe von Ärzten an, die drei Spitzenpositionen im Gesundheitswesen in seiner Regierung besetzen sollen.

Trump wird den Florida-Repräsentanten Dave Weldon zum Leiter der Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Marty Makary zum Kommissar der Food and Drug Administration (FDA) und Janette Nesheiwat zur Generalchirurgin ernennen.

Sie alle könnten eine Schlüsselrolle bei der Gestaltung der Art und Weise spielen, wie die Regierung Gesundheitsversorgung, Medikamente, Lebensmittelsicherheit und wissenschaftliche Forschung verwaltet. Wenn der Senat diese Kandidaten bestätigt, werden sie dem Kandidaten für Gesundheitsminister Robert F. Kennedy Jr., einem Impfskeptiker, Rechenschaft ablegen der plant, die Lebensmittel- und Arzneimittelvorschriften zu reformieren und der Gesundheitsvorsorge Priorität einzuräumen. 

Hier sehen Sie, wo die Nominierten zu wichtigen Gesundheitsthemen stehen.

Kandidat für den FDA-Kommissar: Marty Makary

Trump ernannte Martin Makary, MD, MPH, einen Chirurgen der Johns Hopkins University, zum Leiter der FDA. Die Behörde regelt verschreibungspflichtige und rezeptfreie Arzneimittel, Zell- und Gentherapien, Lebensmittel, medizinische Geräte, Tabak und Kosmetika.

In einem Beitrag auf seiner Social-Media-Seite Truth Social sagte Trump, Makary werde „den Kurs korrigieren und die Agentur neu ausrichten“. „Ich bin zuversichtlich, dass Dr. Makary, der seine Karriere einer qualitativ hochwertigen und kostengünstigen Gesundheitsversorgung gewidmet hat, die FDA wieder auf den Goldstandard der wissenschaftlichen Forschung zurückführen und den bürokratischen Aufwand in der Behörde abbauen wird, um sicherzustellen, dass die Amerikaner die medizinischen Heilmittel und Behandlungen erhalten, die sie verdienen“, fügte er hinzu.

Makary ist seit mehr als einem Jahrzehnt ein prominenter Kritiker des medizinischen Establishments. Er hat mehrere Bücher und Meinungsartikel geschrieben und tritt als medizinischer Kommentator bei Fox News auf. In seinem neuesten Buch wettert Makary gegen die „Hybris des medizinischen Establishments“.

Auf dem Höhepunkt der COVID-19-Pandemie verfasste er Meinungsartikel, in denen er den Wert von Lockdowns und Maskenpflicht in Frage stellte. Er kritisierte auch die FDA dafür, dass sie keine Änderungen an den Impfempfehlungen für Kinder vorgenommen habe, und verwies auf Bedenken hinsichtlich des Risikos einer seltenen Herzentzündung. Anfang 2021 sagte er fälschlicherweise voraus, dass die USA bis April eine Herdenimmunität erreichen würden.

Seine Kollegen kritisierten ihn für das Herauspicken von Daten, und seine Kommentare lösten Gegenreaktionen bei Gesundheitsdienstleistern aus, die von der Belastung für US-Krankenhäuser überfordert waren.

Makary ist leitender Angestellter des Telegesundheitsunternehmens Sesame, das Patienten mit Ärzten verbindet, die zusammengesetzte Medikamente zur Gewichtsreduktion wie Ozempic und Zepbound verschreiben können. Wenn seine Nominierung bestätigt wird, wird er die FDA leiten, während sie die Spannungen zwischen Arzneimittelherstellern und Apotheken über die Lieferung und Preisgestaltung der Blockbuster-Medikamente bewältigt.

Kennedy hat erklärt, dass er im Falle seiner Bestätigung als HHS-Sekretär wichtige Mitarbeiter der FDA entlassen und gegen die Lebensmittel- und Pharmaindustrie vorgehen werde. Makary gibt einige von Kennedys Standpunkten wieder.

„Wir haben unsere Lebensmittelversorgung vergiftet und hochgradig süchtig machende Chemikalien hergestellt, die wir in unsere Lebensmittel gegeben haben“, sagte Makary während eines Runden Tisches im Senat im September. „Unser Gesundheitssystem spielt im Hintertreffen, und wir reden nicht über die Grundursachen unserer chronischen Krankheitsepidemie.“

Nominierter CDC-Direktor: Dave Weldon

Trump nominierte Dave Weldon, MD, zum Leiter der CDC. Weldon ist ein Arzt und ehemaliger Kongressabgeordneter, der Florida vertritt.

Das CDC ist die führende Gesundheitsbehörde des Landes und hat die Aufgabe, Infektionskrankheiten zu verfolgen und darauf zu reagieren, Daten zur öffentlichen Gesundheit zu sammeln und zu analysieren, Impfrichtlinien zu erstellen und Notfälle im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu überwachen.

Weldon ist seit langem ein ausgesprochener Kritiker der CDC und ihres Impfprogramms. Im Jahr 2007 unterstützte er einen Gesetzentwurf, der vorschlug, der CDC die Forschung zur Impfstoffsicherheit aus den Händen zu nehmen und so die Macht der Behörde zu beschneiden.

Er ist ein führender Impfgegner. Weldon vertrat die Idee, dass Thimerosal, ein Konservierungsmittel auf Quecksilberbasis, das einst häufig in Impfstoffen verwendet wurde, weltweit Autismusfälle verursachte.

Jahrelange Forschungen zeigen, dass es keinen glaubwürdigen Zusammenhang zwischen Thimerosal und Autismus gibt und dass Fehlinformationen, die beides in Verbindung bringen, dazu geführt haben, dass Impfungen vermieden werden und unsichere Behandlungspraktiken für Kinder mit Autismus entstehen.

Weldon war außerdem Präsident der Alliance of Health Care Sharing Ministries, einer Handelsgruppe für christliche Organisationen, die eine Alternative zur Krankenversicherung anbietet. Die Mitglieder erklären sich damit einverstanden, jeden Monat Geld zu überweisen, um die Gesundheitsrechnungen anderer Mitglieder zu decken. Sie erhalten keine garantierte Zahlung und unterliegen nicht den gleichen Verbraucherschutzbestimmungen wie die Krankenversicherung.

Die Nominierung erfolgt zu einer Zeit, in der die USA einer zunehmenden Bedrohung durch die Vogelgrippe H5N1, Keuchhusten und einem Anstieg der Masernfälle ausgesetzt sind.

Kandidatin für den Generalchirurgen: Janette Nesheiwat

Trump wählte Janette Nesheiwat, MD, eine Ärztin und Fox News-Mitarbeiterin mit Verbindungen zu seiner vorherigen Regierung, als seine Kandidatin für das Amt des Generalchirurgen.

Nesheiwat ist medizinischer Direktor von CityMD in New York City, einer Kette von Notfallzentren. Trump sagte, sie habe sich nach dem Hurrikan Katrina um Patienten gekümmert und sei an vorderster Front der COVID-Pandemie in New York City gewesen.

„Sie setzt sich dafür ein, dass die Amerikaner Zugang zu erschwinglicher, qualitativ hochwertiger Gesundheitsversorgung haben, und glaubt daran, den Einzelnen zu befähigen, die Verantwortung für seine Gesundheit zu übernehmen, um ein längeres und gesünderes Leben zu führen“, sagte Trump auf Truth Social.

Der Surgeon General gilt als „Arzt der Nation“. Sie sind dafür verantwortlich, Tausende von Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens zu leiten und der Öffentlichkeit wichtige Gesundheitsinformationen zu vermitteln. Sie können Warnungen für die öffentliche Gesundheit herausgeben, beispielsweise Warnhinweise auf Tabakzigaretten und Alkohol.

Im Gegensatz zu anderen Kandidaten für Spitzenpositionen im Gesundheitswesen setzt sich Nesheiwat für Impfungen bei Kindern ein. In einem Meinungsbeitrag auf Fox News im Jahr 2021 bezeichnete sie die COVID-Impfstoffe als „Geschenk Gottes“.

Nesheiwat schreibt Beiträge für Fox News und andere Medien, hat ein Buch über ihren christlichen Weg in der Medizin geschrieben und verkauft Vitamin-B- und C-Nahrungsergänzungsmittel.

Was das für Sie bedeutet
Es ist noch nicht genau klar, welche Änderungen Makary, Weldon und Nesheiwat vornehmen werden, wenn sie bestätigt werden. Der Senat wird in den nächsten Monaten über die Bestätigung der Kandidaten für CDC, FDA und Surgeon General abstimmen.