Bevor man mit dem Auftreten von Tripper beginnt, sollte man wissen, was Gonorrhoe ist. Gonorrhoe ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch gramnegative intrazytoplasmatische Bazillen verursacht wird. Es wird nie als gewöhnlicher Kommensal gefunden, obwohl jeder, der sich infiziert, manchmal asymptomatisch bleiben kann.
Inhaltsverzeichnis
Gonokokken-Infektion bei Männern-
Die häufigste Manifestation bei Männern ist die akute Urethritis. Es gibt eitrigen Ausfluss aus der Harnröhre. Es kann eine Beteiligung von Prostata, Samenbläschen und Nebenhoden geben.
Gonokokken-Infektion bei Frauen-
- Sie betrifft hauptsächlich den Muttermund, kann aber aufgrund des Vorhandenseins von Säulenzellen in den umliegenden Gebieten auch nahe gelegene Bereiche betreffen.
- Aufgrund des mehrschichtigen Plattenepithels besteht keine vaginale Beteiligung
- Es ist Teil der Reiter-Trias, die Konjunktivitis , Urethritis und Arthritis umfasst .
- Es gibt mehrere Komplikationen der Zervizitis, darunter Unfruchtbarkeit, Endometritis, Peritonitis, Eileiterschwangerschaft, Salpingitis.
Wie sieht Gonorrhoe aus?
Gonorrhoe betrifft Nebenhoden, aber nicht die Hoden, obwohl eine leichte Schwellung vorhanden sein kann.
Wenn es um das Auftreten von Gonorrhö geht, treten die Läsionen normalerweise in Bereichen auf, die an sexuellen Kontakten beteiligt sind, daher treten normalerweise Läsionen am Gebärmutterhals, am Penis, um den Anus herum auf, und manchmal werden Läsionen im Rachenraum gesehen, die normalerweise auftreten, wenn eine Vorgeschichte von Oralsex besteht.
Okuläre Gonorrhoe tritt in Fällen auf, in denen die Mutter die Infektion hat und das Neugeborene zum Zeitpunkt der Geburt der Infektion ausgesetzt ist. Dieser Zustand ist als Ophthalmia neonatorum bekannt. Das Neugeborene hat einen weißen, milchigen Ausfluss aus den Augen. Der Zustand kann diagnostiziert werden, wenn innerhalb von 30 Tagen nach der Geburt übermäßiger Ausfluss aus den Augen auftritt. Eine prophylaktische Behandlung ist erforderlich, bei der die Mutter vor dem Einsetzen der Wehen behandelt werden sollte. Manchmal sind systemische Antibiotika erforderlich.
Es gibt viele Erkrankungen, bei denen eine Augen-Tripper auftreten kann. Dies geschieht aufgrund einer Autoinokulation und äußert sich in deutlich geschwollenen Augenlidern, Hyperämie, Chemosis und eitrigem Ausfluss aus den Augen.
Neben lokalisierten Läsionen kann es häufig zu einer Ausbreitung der Infektion kommen. Der häufigste Verbreitungsweg ist über Blut. Gonokokken-Arthritis kann aufgrund einer Bakteriämie auftreten. Es gibt eine Beteiligung der Gelenke, hauptsächlich Knie, Ellbogen, Handgelenk. Es gibt eine Eiterung der Gelenke zusammen mit einer Sehnenentzündung. Die häufigste Ursache einer disseminierten Infektion ist auf einen Mangel des MAC-Komplexes zurückzuführen. Somit ist Gonorrhoe neben sexuell übertragbaren Krankheiten für mehrere Krankheiten verantwortlich . Trias aus Konjunktivitis, Urethritis und Arthritis bildet die Reiter-Trias.
Wie behandelt man Gonorrhoe?
Ceftriaxon ist das Mittel der Wahl. Üblicherweise begleitet eine Chlamydieninfektion die Gonokokkeninfektion. Azithromycin und Doxycyclin werden zusammen mit Ceftriaxon verabreicht, um die Chlamydieninfektion abzudecken. Und bei Patienten, die allergisch auf Penicillin reagieren, ist das zu verabreichende Medikament Chinolone (Ciprofloxacin). Und für diejenigen, die Ciprofloxacin nicht einmal vertragen können, ist Spectinomycin das Mittel der Wahl.
Welche Untersuchungen müssen durchgeführt werden, um die Infektion zu diagnostizieren?
Mikroskopische Untersuchung – Gram-Färbung sollte durchgeführt werden. Das Vorhandensein intrazellulärer Diplokokken bestätigt die Gonokokkeninfektion.
Kultur- und Empfindlichkeitstests sollten ebenfalls durchgeführt werden. Eine einzelne Probe des endozervikalen Ausflusses und die Durchführung einer Kultur helfen bei der Erstellung einer Differentialdiagnose.
Was sind die verschiedenen Wege, auf denen eine Person eine Infektion erwerben kann?
Im Folgenden sind die Übertragungswege der Infektion aufgeführt, darunter:
- Sexueller Kontakt – Koitus ohne Verwendung von Verhütungsmitteln.
- Eine Infektion kann auch durch infiziertes Blut übertragen werden. Dies wird normalerweise bei Menschen beobachtet, die mehrere Transfusionen benötigen.
- Mutter-Kind-Übertragung (vertikale Übertragung) – dies verursacht Ophthalmia neonatorum. Anfangs galt Gonokokkus als Hauptverursacher, aber heutzutage ist Chlamydia der führende pathologische Organismus der Krankheit. Die Behandlung umfasst eine prophylaktische Behandlung, die vor dem Einsetzen der Wehen verabreicht werden sollte. Es wird sogar empfohlen, den Geburtskanal vor der Empfängnis überprüfen zu lassen. Pap-Abstrich und per vaginale Untersuchungen werden empfohlen.
- Es kann eine Autoinokulation auftreten, die für die Augenmanifestation im Zusammenhang mit einer Gonokokkeninfektion verantwortlich ist.
Kurz gesagt, Gonorrhoe-Läsionen bilden keine Bläschen. Diese Läsionen treten häufig an Stellen auf, die während des Geschlechtsakts involviert sind. Aus den Läsionen wird eitriger Ausfluss freigesetzt. Neben Gebärmutterhals und Nebenhoden sind weitere Organe beteiligt. Eine Beteiligung von Gelenken und Bindehaut kann auftreten und dies bildet einen Triadennamen als Reiter-Trias. Die Untersuchung umfasst Mikroskopie und Kultur, und das Mittel der Wahl ist Ceftriaxon.

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