Wie sieht ein Zeckenstich aus? Zeichen und Bilder

Wichtige Erkenntnisse

  • Ein Zeckenstich kann ein kleiner roter Bereich mit einer sichtbaren Zecke oder ein dunkler Fleck sein.
  • Ein Ausschlag aufgrund einer Lyme-Borreliose sieht oft wie ein Volltreffer aus und kann sich auf 12 Zoll oder mehr ausdehnen.
  • Unbehandelt kann die Lyme-Borreliose schwere Herz- und Nervensystemprobleme verursachen.

Es ist wichtig zu wissen, wie ein Zeckenstich aussieht, denn man kann sich nicht darauf verlassen, die Zecke zu sehen. Die Zecke kann schnell abfallen oder so klein sein, dass sie nicht mehr zu erkennen ist. Darüber hinaus weisen Zeckenstiche Anzeichen und Symptome auf, die sich im Laufe der Zeit ändern können, insbesondere wenn die Zecke eine Infektion wie die Lyme-Borreliose verbreitet.

Es ist wichtig, die Anzeichen einer Lyme-Borreliose und anderer durch Zecken übertragener Krankheiten so schnell wie möglich zu erkennen. Eine frühzeitige Behandlung kann die meisten durch Zecken verursachten Infektionen heilen. Bleiben sie unbehandelt, kann es zu dauerhaften gesundheitlichen Komplikationen kommen.

Erste Anzeichen

Zecken können jeden Körperbereich beißen. Sobald sie Ihre Haut durchdringen, führen sie eine Ernährungssonde ein und scheiden eine Substanz aus, die sie an der Stelle zementiert, während sie Blut saugen.

Zecken können minuten- oder stundenlang fressen (wenn Sie sie nicht entfernen). Wie lange sie fressen, hängt von der Art der Zecke und ihrer Größe ab.

Möglicherweise spüren Sie die Zecke nicht, da ihr Speichel betäubende Eigenschaften hat. Und einige Zecken (wie die, die die Lyme-Borreliose übertragen) sind zu klein, um leicht gesehen zu werden.

Wenn die Zecke Blut aufnimmt, vergrößert sich ihr Körper und wird sichtbarer. Sobald die Zecke voll ist, fällt sie ab.

Zu den ersten Anzeichen eines Zeckenstichs gehören:

  • Ein kleiner roter Bereich (flach oder erhaben)
  • Ein sichtbares Häkchen im roten Bereich
  • Ein dunkler Fleck in der Mitte der Rötung (eine kleine Zecke oder ihr Kopf, wenn Sie nur den Körper entfernt haben)
  • Eine kleine, harte Stelle
  • Juckreiz

Nach dem ersten Zeckenstich kann sich das Erscheinungsbild durch die Entwicklung von Hautausschlägen verändern.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Menschen als anschaulich oder verstörend empfinden könnten.

Wiedergabe mit Genehmigung von ©DermNet dermnetnz.org 2023.


Hautausschläge

Drei bis 30 Tage nach dem Zeckenstich (durchschnittlich sieben Tage) kann es zu einem Ausschlag kommen.Ein Ausschlag ist nicht immer das Zeichen einer durch Zecken übertragenen Krankheit. Manche Menschen entwickeln eine allergische Reaktion auf den Biss und verspüren Juckreiz, Schwellung und Rötung an der Stelle. Eine leichte allergische Reaktion verschwindet normalerweise innerhalb weniger Tage.

Ein Ausschlag ist jedoch das wichtigste Anzeichen einer Lyme-Borreliose. Dieser Ausschlag, Erythema migrans (EM), hat verschiedene Erscheinungsformen:

  • Rötlich-violetter Ausschlag: Der Ausschlag ähnelt möglicherweise anderen Hautausschlägen, wenn er jedoch mit Zecken zusammenhängt, beginnt er in der Nähe des ursprünglichen Bisses und des roten Bereichs.
  • Bulls-Eye-Ausschlag: Der Ausschlag kann sich nach außen ausbreiten und einen oder mehrere rote Ringe (kreisförmig oder oval) um den ursprünglichen Biss bilden. Dieser Ausschlag kann sich auf 12 Zoll oder mehr ausdehnen.
  • Heller Bereich um den Biss herum: Wenn sich der Ausschlag ausbreitet, kann es sein, dass um den Biss herum ein Bereich entsteht, der eine hellere Farbe hat als der rote Bereich des Bisses.

Die Ausschläge können:

  • Seien Sie geschwollen und entzündet
  • Es kann jucken oder schmerzen
  • Fühlen Sie sich glatt oder warm an
  • Verursacht ein brennendes Gefühl
  • Haben einen schuppigen, rauen Außenrand

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Symptome der Lyme-Borreliose

Ihr Risiko, an Lyme-Borreliose zu erkranken, ist am höchsten, wenn Sie im Nordosten, im mittleren Atlantik, im oberen Mittleren Westen oder im pazifischen Nordwesten leben. Etwa 70 bis 80 % der mit Lyme-Borreliose infizierten Menschen entwickeln den oben beschriebenen Volltreffer-Ausschlag.

Die Lyme-Borreliose verläuft in drei Stadien mit jeweils unterschiedlichen Symptomen:

Stufe 1

Stadium 1 verursacht einen schnell wachsenden Ausschlag. In diesem Stadium treten bei der Hälfte der Menschen mit Lyme-Borreliose grippeähnliche Symptome auf, wie zum Beispiel:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Nackensteifheit
  • Muskelschmerzen
  • Gelenkschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Ermüdung
  • Unregelmäßiger Herzschlag (Palpitationen)
  • Geschwollene Lymphknoten in der Nähe des Bisses

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, auch wenn Sie keine Zecke auf Ihrer Haut gesehen haben.

Stufe 2

In diesem Stadium breiten sich die Bakterien auf andere Körperbereiche aus. Etwa 30–45 Tage nach dem Zeckenstich können kleine, ovale Ausschläge auftreten. Sie unterscheiden sich von den Ausschlägen im Stadium 1 und treten häufig an Armen, Beinen und im Gesicht auf, können sich aber auch überall entwickeln.

Es können auch rötliche Knoten auftreten. Diese erhabenen Bereiche wachsen bei Kindern meist an den Ohrläppchen, während sie bei Erwachsenen häufig um die Brustwarze herum auftreten.Ohne Behandlung können diese Ausschläge und Knoten auf unbestimmte Zeit auftreten und verschwinden.

Stufe 3

Wenn die Lyme-Borreliose unbehandelt bleibt, können schwere Herz- und Nervensystemprobleme auftreten, darunter:

  • Nervenschmerzen und Kribbeln
  • Erschlaffung auf einer oder beiden Seiten Ihres Gesichts (Fazialisparese)
  • Herzinsuffizienz
  • Gedächtnisverlust
  • Demenz

Selbst wenn Sie sich in diesem Stadium einer Behandlung unterziehen, können diese gesundheitlichen Probleme dauerhaft sein.

Wenn Ihr Zeckenstich in Europa aufgetreten ist, kann es zu Hautveränderungen an Händen, Füßen, Knien oder Ellenbogen kommen. Die Haut kann anschwellen, verhärten, schrumpfen und sich verfärben.

Andere durch Zecken übertragene Krankheiten und Symptome

Zecken übertragen unterschiedliche Mikroorganismen, die zu unterschiedlichen durch Zecken übertragenen Krankheiten führen. Jede Krankheit beeinflusst das Aussehen Ihres Zeckenstichs. Dies sind drei der häufigsten durch Zecken übertragenen Krankheiten und die Anzeichen, auf die Sie achten sollten:

Südliche Zecken-assoziierte Hautausschlagskrankheit

Die Southern Tick-Associated Rash Disease (STARI) ähnelt dem durch Lyme-Borreliose verursachten Ausschlag. Typischerweise weist es jedoch ein weniger markantes Bullaugenmuster auf. Der Ausschlag ist auch kleiner und erstreckt sich auf nicht mehr als 3 Zoll im Durchmesser.

Ein STARI-Ausschlag tritt typischerweise innerhalb von sieben Tagen nach dem Zeckenstich auf. Es sieht aus wie ein roter, sich ausdehnender Ausschlag um die Stelle des Zeckenstichs herum, der innerhalb weniger Tage bis einer Woche nach dem Biss auftritt. Der Ausschlag kann kreisförmig sein, neigt aber dazu, eine unregelmäßigere Form zu haben.

Die Zeckenart, die die durch Südzecken verursachte Hautausschlagskrankheit verursacht, ist die Einzelsternzecke. Diese Zecken kommen am häufigsten im Süden der USA vor, wo Lyme-Borreliose selten ist.

Weitere Anzeichen von STARI sind:

  • Ermüdung
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • Gelenkschmerzen

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Rocky-Mountain-Fleckfieber

Rocky-Mountain-Fleckfieber-Ausschläge beginnen normalerweise als kleine, flache, rosafarbene Flecken oder Flecken, die sich im Laufe der Zeit allmählich ausbreiten und verschmelzen. Sie treten häufig an Handgelenken, Knöcheln, Handflächen, Fußsohlen und Unterarmen auf und können sich manchmal weiter ausbreiten.

Das Erscheinungsbild des Ausschlags kann erheblich variieren, und bei Personen, die keinen Ausschlag entwickeln oder einen ungewöhnlichen Ausschlag aufweisen, ist die Wahrscheinlichkeit einer falschen Diagnose höher.

Weitere Anzeichen von Rocky-Mountain-Fleckfieber sind:

  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Verminderter Appetit
  • Schüttelfrost
  • Halsschmerzen
  • Verwirrung
  • Bauchschmerzen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Durchfall
  • Körperschmerzen
  • Lichtempfindlichkeit

Unbehandelt kann das Rocky-Mountain-Fleckfieber zu schwerwiegenden Komplikationen wie Nervenschäden, Hörverlust, teilweiser Lähmung und selten zum Tod führen.

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Public Health Image Library/CDC


Zeckenlähmung

Zeckenlähmungen treten am häufigsten in den Bundesstaaten Pazifischer Nordwesten und Rocky Mountain auf. Es wird durch ein Gift im Zeckenspeichel verursacht, das die Nerven- und Muskelfunktion stört. Dies kann nur passieren, wenn sich eine Zecke an der Haut festsetzt und frisst.

Das erste Symptom ist eine Schwäche in Armen und Beinen, die normalerweise zwei bis sieben Tage nach der Anheftung der Zecke auftritt. Mit fortschreitender Erkrankung ist die Person möglicherweise nicht mehr in der Lage, ihre Arme und Beine zu bewegen.

Die Symptome einer Zeckenlähmung klingen in der Regel innerhalb weniger Stunden nach der Entfernung der Zecke ab. Wenn die Zecke jedoch festsitzt, kann sich die Lähmung verschlimmern und möglicherweise das Sprechen oder Atmen beeinträchtigen.

Während eine Zeckenlähmung am häufigsten bei Kindern unter 16 Jahren und erwachsenen Männern beobachtet wird, kann sie Menschen jeden Alters betreffen, die von einer Zecke gebissen werden.

Insektenstich vs. Zeckenstich

Zu den wichtigsten Unterschieden zwischen einem Zeckenbiss und einem Insektenstich gehören:

  • Zeckenpräsenz:Im Gegensatz zu anderen Insektenstichen bleibt eine Zecke bei einem Stich an der Haut haften, es sei denn, sie wird entfernt oder fällt ab.
  • Standort:Zecken neigen dazu, in warmen, verborgenen Körperbereichen zu beißen, beispielsweise in den Kniekehlen, in den Achselhöhlen und entlang des Haaransatzes. Mücken zielen oft auf freiliegende Arme, Beine und Knöchel, während Flöhe dazu neigen, die Unterschenkel und Füße zu beißen.
  • Zielscheibenartiger Ausschlag:Andere Insektenstiche können einen Ausschlag verursachen (wenn Sie allergisch reagieren). Sie verursachen jedoch selten einen zielscheibenartigen Ausschlag.
  • Allmähliche Symptome:Die meisten Insektenstiche verursachen eine sofortige Reaktion mit Rötung, Juckreiz und Schwellung. Nach dem Zeckenstich kann es Stunden bis Tage dauern, bis Juckreiz und Rötungen auftreten.

Wenn Sie in einer Gegend leben, in der Zecken häufig vorkommen, ist es eine gute Idee, Ihren Haaransatz, Ihre Achselhöhlen und andere Körperbereiche zu überprüfen, in denen sich Zecken nach einem Aufenthalt im Freien verstecken können.

So behandeln Sie einen Zeckenstich

Sobald Sie einen Zeckenstich feststellen, ist es wichtig, geeignete Maßnahmen zur Behandlung zu ergreifen. Befolgen Sie diese von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfohlenen Schritte:

  1. Entfernen Sie die Zecke sicher:Fassen Sie die Zecke mit einer Pinzette so nah wie möglich an der Hautoberfläche an. Ziehen Sie die Zecke vorsichtig mit gleichmäßigem Druck nach oben und achten Sie darauf, die Zecke nicht zu quetschen oder zu quetschen. Entsorgen Sie die Zecke in einem verschlossenen Behälter oder indem Sie sie in die Toilette spülen. Die Zecke kann auch zur Analyse eingeschickt werden, um festzustellen, ob sie mit durch Zecken übertragenen Krankheiten infiziert ist.
  2. Reinigen Sie den Bereich:Reinigen Sie die Bissstelle gründlich mit Reinigungsalkohol oder Seife und Wasser, um das Infektionsrisiko zu verringern. Untersuchen Sie die Zeckenstichstelle genau auf verbleibende Zeckenreste.
  3. Auf Symptome überwachen:Beobachten Sie den Bereich in den nächsten 30 Tagen genau auf Anzeichen einer Nebenwirkung oder Symptome einer durch Zecken übertragenen Krankheit.
  4. Konsultieren Sie einen Gesundheitsdienstleister:Wenn bei Ihnen besorgniserregende Symptome auftreten oder Sie sich über die Art der Zecke oder die damit verbundenen möglichen Risiken nicht sicher sind, suchen Sie sofort ärztlichen Rat auf. Ihr Arzt kann Ihre Situation beurteilen, Ratschläge geben und geeignete Test- oder Behandlungsoptionen empfehlen.

Nachdem Sie eine Zecke mit einer Pinzette entfernt haben, waschen und desinfizieren Sie sie unbedingt. Waschen Sie die Pinzette gründlich mit Wasser und Seife oder Reinigungsalkohol und tauchen Sie sie dann mindestens 15 Minuten lang in kochendes Wasser.

So erkennen Sie, ob sich der Kopf der Zecke noch in Ihrer Haut befindet

Nachdem Sie die Zecke mit einer Pinzette entfernt haben, schauen Sie sich den Zeckenstich genau an. Wenn Sie immer noch einen winzigen schwarzen Punkt in Ihrer Haut sehen, ist der Kopf der Zecke möglicherweise noch eingebettet. Versuchen Sie mit der desinfizierten Pinzette, alle verbliebenen Zeckenreste zu entfernen.

Wenn Sie nicht sicher sind, ob die Zecke vollständig verschwunden ist, lassen Sie den Biss am besten von einem Arzt untersuchen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Das CDC empfiehlt Ihnen, Ihren Arzt um Rat zu fragen, wenn sich Ihr Zeckenstich nicht bessert. Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass seit 24 Stunden oder länger eine Zecke auf Ihrer Haut haftet. Die meisten Zecken müssen 24 Stunden lang haften, bevor sie eine Infektion verbreiten.Je länger es anhält, desto höher ist Ihr Risiko.

Das CDC berichtet, dass in bestimmten Situationen eine Einzeldosis des Antibiotikums Doxycyclin nach einem Zeckenstich das Risiko einer Lyme-Borreliose verringern kann. Es lohnt sich, diese Option mit Ihrem Arzt zu besprechen, wenn Sie in einem Gebiet wohnen, in dem Lyme-Borreliose oder andere durch Zecken übertragene Krankheiten weit verbreitet sind.

Bleiben Sie wachsam und überwachen Sie Ihren Gesundheitszustand über einen Zeitraum von 30 Tagen nach der Entdeckung des Bisses auf etwaige Symptome. Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:

  • Kopfschmerzen
  • Ausschlag
  • Fieber
  • Müdigkeit oder Schwäche
  • Muskelschmerzen
  • Gelenkschwellung und Schmerzen

Die Behandlung von durch Zecken übertragenen Krankheiten basiert in der Regel auf Ihren Symptomen, der Vorgeschichte von Zeckenexpositionen (z. B. einem Zeckenstich in der Vergangenheit) und in einigen Fällen auf den Ergebnissen von Blutuntersuchungen. Die meisten durch Zecken übertragenen Krankheiten können mit einer kurzen Antibiotikakur wirksam behandelt werden.

So lindern Sie den Juckreiz

Die meisten Zeckenstichausschläge, die mit Antibiotika behandelt werden, klingen innerhalb von drei Wochen ab. In der Zwischenzeit können die folgenden Tipps helfen, Ausschlagssymptome wie Juckreiz und Entzündungen zu lindern:

  • Legen Sie 15 bis 20 Minuten lang Eis oder eine Kühlpackung auf den Zeckenstich. Legen Sie ein Tuch zwischen das Eis und Ihre Haut, um Erfrierungen zu vermeiden.
  • Nehmen Sie ein rezeptfreies Medikament ein, um Juckreiz, Rötung, Schwellung und Schmerzen zu lindern. Orale Antihistaminika wie Benadryl oder Zyrtec können die allergische Reaktion, die Juckreiz und Entzündungen verursacht, reduzieren.
  • Tragen Sie Galmeilotion auf die Haut auf, um den Juckreiz zu lindern.