Wie osmotische Abführmittel Verstopfung behandeln können

Wichtige Erkenntnisse

  • Osmotische Abführmittel ziehen Wasser in den Stuhl, um ihn weicher und leichter auszuscheiden.
  • Osmotische Abführmittel enthalten übliche Inhaltsstoffe wie Polyethylenglykol, Lactulose und Magnesiumcitrat.
  • Osmotische Abführmittel werden bei chronischer Verstopfung eingesetzt und wirken anders als andere Arten von Abführmitteln.

Osmotische Abführmittel sind Medikamente zur Behandlung oder Vorbeugung von Verstopfung, die dadurch wirken, dass sie zusätzliches Wasser in Ihren Stuhl ziehen und ihn so weicher und leichter auszuscheiden machen. Osmotische Abführmittel sind rezeptfrei oder auf Rezept erhältlich und umfassen Magnesiamilch, Lactulose und Polyethylenglykol (PEG).

Illustration von Jessica Olah, Swip Health

Wie osmotische Abführmittel wirken

Verstopfung tritt auf, wenn der Stuhl selten und schwer zu passieren ist. Der Stuhl ist normalerweise hart und trocken. Osmotische Abführmittel können helfen, Verstopfung zu lindern, indem sie die Flüssigkeitsmenge im Darm erhöhen. Dies wiederum macht den Stuhl weicher und erleichtert den Stuhlgang.

Der Begriff „osmotisch“ bezieht sich auf die Bewegung einer Flüssigkeit durch eine Membran, sodass die Konzentration auf beiden Seiten gleich ist. So wirken osmotische Abführmittel.

Bei Menschen mit Verstopfung ist die Wasserkonzentration in der Wand des Dickdarms und im Inneren des Dickdarms (Lumen genannt) ausgeglichen, aber zu niedrig, um eine langsame Bewegung des Stuhls durch den Dickdarm auszugleichen. Dies wiederum führt zu hartem, trockenem Stuhl. Dies gilt insbesondere für Menschen, die nicht ausreichend Wasser zu sich nehmen.

Osmotische Abführmittel verändern Swip Health mit Substanzen wie Salzen, Zuckern und anderen organischen Verbindungen, die die Bewegung von Wasser in das Lumen fördern.

Zusätzlich zur Behandlung von Verstopfung werden manchmal osmotische Abführmittel zur Darmvorbereitung (zur Stuhlreinigung des Darms) vor einer Darmspiegelung eingesetzt.

Wie sich osmotische Abführmittel unterscheiden

Osmotische Abführmittel wirken anders als andere Arten von Abführmitteln, da sie zur Vorbeugung oder Behandlung chronischer Verstopfung eingesetzt werden. Die Anwendung sollte unter Anleitung eines Arztes erfolgen und nach oder in Verbindung mit einer Änderung des Lebensstils begonnen werden, z. B. dem Verzehr von reichlich ballaststoffreichen Lebensmitteln, um die Gesundheit des Verdauungssystems zu optimieren und Verstopfung vorzubeugen.

Andere Arten von Abführmitteln, die im Allgemeinen zur Behandlung gelegentlicher Verstopfung eingesetzt werden, sind:

  • Erweichende Abführmittel: Diese werden mit einem Tensid namens Docusat hergestellt. Tenside sind Stoffe, die die Ausbreitung von Fetten und Wasser fördern. Docusat erhöht die Passage von Wasser und Fetten in den Stuhl und macht ihn weicher.
  • Gleitende Abführmittel: Diese bestehen aus öligen Substanzen wie Mineralöl, die es dem Stuhl erleichtern, durch den Darm zu rutschen.
  • Stimulierende Abführmittel: Sie lindern Verstopfung, indem sie den Darm zusammenziehen und den Stuhl ausstoßen. Übermäßiger Gebrauch kann zur Gewohnheit werden.
  • Massenbildende Abführmittel: Diese Abführmittel wie Flohsamen, Ballaststoffe und Methylzellulose tragen dazu bei, die Flüssigkeit im Stuhl zurückzuhalten, wodurch er voluminöser wird und leichter ausgeschieden werden kann. Damit diese wirken und Blähungen und Darmverschluss vermieden werden, ist es notwendig, viel Wasser zu trinken.

Gängige osmotische Abführmittel

Es gibt mehrere gängige osmotische Abführmittel, die Sie bei Verstopfung verwenden können. Jedes besteht aus unterschiedlichen Wirkstoffen:

  • Polyethylenglykol (PEG): Dies ist eine aus Erdöl gewonnene organische Verbindung, die zur Behandlung von Verstopfung sicher eingenommen werden kann. Zu den rezeptfrei erhältlichen PEG-haltigen Abführmitteln gehört Miralax.
  • Lactulose: Dies ist eine Zuckerart, die nicht vom Darm aufgenommen wird. Stattdessen verbleibt der Zucker im Darm und gärt dort, wodurch Fettsäuren entstehen, die Wasser in den Darm ziehen. Zu den laktulosehaltigen Abführmitteln, die auf Rezept erhältlich sind, gehört Generlac.
  • Sorbit: Dies ist ein weiterer nicht resorbierbarer Zucker mit einer ähnlichen Wirkung wie Lactulose. Es sind rezeptfreie (OTC) und verschreibungspflichtige Versionen erhältlich, darunter Arlex und GeriCare.
  • Magnesiumcitrat: Magnesiumcitrat ist Magnesium in Salzform kombiniert mit Zitronensäure. Die Salze tragen dazu bei, Wasser in das Lumen zu ziehen. Zu den OTC-Versionen gehören Citrate of Magnesia, Citroma und LiquiPrep.
  • Magnesiumhydroxid: Dies ist eine mildere Form von Magnesium, die unter dem Markennamen Milk of Magnesia verkauft wird. Milch aus Magnesia ist rezeptfrei erhältlich und wird auch als Antazidum verwendet.

Mögliche Nebenwirkungen

Wie alle Medikamente können auch osmotische Abführmittel Nebenwirkungen haben. Die meisten sind relativ mild und klingen innerhalb weniger Tage von selbst ab.

Zu den häufigen Nebenwirkungen osmotischer Abführmittel gehören:

  • Brechreiz
  • Blähungen
  • Bauchkrämpfe
  • Blähung
  • Durchfall

Der übermäßige Gebrauch osmotischer Abführmittel kann auch zu Dehydrierung und dem Verlust von Elektrolyten wie Natrium, Kalzium und Kalium führen. Dies sind einige der Mineralien, die der Körper benötigt, um Herzschlag, Muskelkontraktionen und andere Schlüsselfunktionen zu regulieren.

Obwohl sie dafür nicht zugelassen sind, werden osmotische Abführmittel wie Miralax manchmal zur langfristigen Behandlung chronischer Verstopfung eingesetzt. Die anderen osmotischen Abführmittel sind grundsätzlich für die kurzfristige Anwendung gedacht. Es ist wichtig, die Dosierungsanweisungen sorgfältig zu befolgen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie Abführmittel richtig anwenden, unabhängig davon, ob es sich um rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Abführmittel handelt, und bevor Sie mit einer neuen Kur beginnen. Bei Kindern, Schwangeren und Menschen mit Erkrankungen ist es besonders wichtig, zunächst einen Arzt aufzusuchen.

Es ist auch wichtig, die zugrunde liegende Ursache chronischer Verstopfung zu identifizieren. In einigen Fällen kann der Zustand durch Diät, Bewegung und erhöhte Flüssigkeitsaufnahme verbessert werden. Andere erfordern möglicherweise Behandlungen, die über die Verwendung von Abführmitteln hinausgehen.