Wie man Kohlenhydrate zählt (mit Portionslisten)

Das Zählen von Kohlenhydraten ist eine Möglichkeit, Mahlzeiten zu planen, um zu wissen, wie viel Insulin vor oder nach den Mahlzeiten verabreicht werden sollte. Dies hilft bei der Aufrechterhaltung eines angemessenen Blutzuckerspiegels für Menschen mit Diabetes 1 und vermeidet so mögliche Komplikationen wie Hypoglykämie, Nierenschäden und Herzprobleme.

Darüber hinaus ist es auch wichtig, die Nährwertangaben auf den Produktetiketten zu prüfen, um die Menge an Kohlenhydraten pro Portion Lebensmittel zu überprüfen. Man sollte jedoch immer die vom Endokrinologen empfohlene Art von Insulin berücksichtigen, die je nach körperlicher Aktivität und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person variieren kann. Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten von Insulin. 

Das Zählen der Kohlenhydrate ist auch für Menschen mit Typ-2-Diabetes und Prädiabetes nützlich und trägt so dazu bei, den Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren und so den Bedarf an Medikamenten und Insulin zu vermeiden. Weitere Ernährungstipps zur Kontrolle von Typ-2-Diabetes finden Sie hier.

Wie man Kohlenhydrate zählt

Um Kohlenhydrate zu zählen, müssen folgende Aspekte berücksichtigt werden:

1. Lebensmittel, die Kohlenhydrate enthalten

Kohlenhydrate sind die Hauptenergiequelle des Körpers und werden hauptsächlich als Glukose im Blutkreislauf verstoffwechselt, was die Freisetzung von Insulin erfordert, um den normalen Blutzuckerspiegel auszugleichen. Lebensmittel, die Kohlenhydrate enthalten, sind:

  • Getreide, wie Reis, Weizen, Hafer, Mais, Brot, Nudeln, Cracker und Maisstärke;
  • Hülsenfrüchte,wie Bohnen, Kichererbsen, Linsen, Erbsen und Saubohnen;
  • Knollen, wie Kartoffeln, Maniok, Yamswurzeln und Süßkartoffeln;
  • Gemüse,wie Karotten, Rüben, Auberginen, Tomaten, Brokkoli, Blumenkohl, grüne Bohnen, Grünkohl, Rosenkohl, Salat, Spinat und Pilze;
  • Einige Milchprodukte, wie Milch und Joghurt;
  • Früchtefrische, konservierte und Fruchtsäfte;
  • Getränke auf pflanzlicher Basis, wie Soja, Hafer und Mandeln; 
  • Zuckerreiche Lebensmittel, wie Süßigkeiten, Zucker, Honig, Kuchen, Marmelade, Eis, Erfrischungsgetränke, Bonbons, Kekse und Schokolade.

Um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, ist es wichtig, kohlenhydrathaltige Nahrungsmittel über den Tag verteilt zwischen den Mahlzeiten zu verteilen.

Allerdings müssen die Kohlenhydrate entsprechend der vom Arzt verordneten Insulinart verteilt werden. Bei der Verabreichung von Schnellinsulin ist die Einhaltung eines strikten Zeitplans, der Anzahl der Mahlzeiten und der Art der Lebensmittel nicht erforderlich, daher wird das Insulin nach der Kohlenhydratzählung verabreicht.

2. Menge an Kohlenhydraten in der Nahrung

Um die Kohlenhydratzählung zu erleichtern, wird im Allgemeinen das Lebensmittelaustauschsystem verwendet, bei dem 1 Portion jedes Lebensmittels 15 g Kohlenhydrate enthält, mit Ausnahme von nicht stärkehaltigem Gemüse, das 3 bis 5 g Kohlenhydrate enthält. Vor diesem Hintergrund sollten Lebensmittel wie folgt in Portionen eingeteilt werden:

Portion Nahrung pro 15 g Kohlenhydrate

1 Portion Müsli:

1 Scheibe Weiß- oder Vollkornbrot

4 Wasser- oder Vollkornkekse

3 Esslöffel gekochter Mais

2 Esslöffel Haferflocken

3 Esslöffel gekochter weißer oder brauner Reis

1 Portion Obst:

1 mittelgroße silberne Banane

1 mittelgroße Limettenorange 

120 ml Orangensaft

1 mittelgroße Einheit Mandarine

15 mittelgroße Erdbeeren

1 kleiner Apfel

2 große Melonenscheiben

2 mittelgroße Feigen

15 Trauben

½ mittelgroße Papaya

1 Portion Hülsenfrüchte:

7 Esslöffel gekochte Schwarzaugenerbsen

7 Esslöffel gekochte schwarze Bohnen

5 Esslöffel gekochte Linsen

4 Esslöffel Kichererbsen

1 Portion Milch oder Joghurt:

1 Tasse (200 g) Vollfett- oder Magerjoghurt 

1 Glas (240 ml) Magermilch oder Vollmilch

1 Portion Gemüsedrink:

1 Tasse (240 ml) Pflanzendrink aus Reis, Hafer, Soja oder Mandeln

1 Portion Knollen:

2 gehäufte Esslöffel Kartoffelpüree

1 ½ Esslöffel gehackte gekochte Süßkartoffel

2 Esslöffel gehackte gekochte Yamswurzel

2 Esslöffel gehackte gekochte Yamswurzel

1 Portion zuckerreiche Lebensmittel:

1 Esslöffel brauner Zucker

1 Esslöffel Fruchtgelee

2 Esslöffel Diät-Aprikosenmarmelade

1 Esslöffel Kürbis-Kokos-Marmelade

1/2 Tasse fettarmes Eis

Es ist auch wichtig, das Produktetikett zu lesen, um die am besten geeigneten Lebensmittel auszuwählen und die Menge der aufgenommenen Kohlenhydrate zu kontrollieren. Nährwertangaben auf Lebensmitteletiketten geben Aufschluss über die Gesamtkohlenhydratmenge in jeder Portion. Dementsprechend müssen Sie die Menge dieses Lebensmittels berechnen, die 15 Gramm Kohlenhydrate enthält.

Darüber hinaus kann eine kleine Waage sehr nützlich sein, um die Essensportionen einfacher berechnen zu können.

3. Lebensmittel, die nicht gezählt werden müssen

Gemüse wie Salat, Zucchini, Tomaten, grüne Bohnen, Auberginen, Zwiebeln und Brokkoli haben einen niedrigen Kohlenhydratgehalt und sind reich an Ballaststoffen. Sie haben einen sehr niedrigen glykämischen Index und müssen daher nicht gezählt werden, wenn sie bis zu 1 Tasse des rohen Gemüses oder ½ Tasse des gekochten Gemüses verzehrt werden.

Weitere Lebensmittel, die ebenfalls nicht gezählt werden müssen, sind: zuckerfreie Getränke, wie Wasser, Tees, Kaffee; Süßstoffe; proteinreiche Lebensmittel, einschließlich aller Arten von Fleisch und Eiern; fettreiche Lebensmittel wie Nüsse, Pflanzenöle, Käse; und Gewürze.

4. Menge der zu essenden Kohlenhydrate

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation beträgt der Kohlenhydratbedarf eines Erwachsenen zwischen 40 und 70 % der Gesamtkalorien der Nahrung.

Es wird empfohlen, mindestens 130 Gramm Kohlenhydrate pro Tag zu sich zu nehmen, um Hypoglykämie zu vermeiden. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, die durch eine geringe Kohlenhydrataufnahme oder übermäßige Einnahme von Medikamenten wie Insulin verursacht wird und Symptome wie Kopfschmerzen, Schwäche und Schwindel verursachen kann. Erfahren Sie mehr über andere Symptome einer Hypoglykämie.

Beispiel zum Zählen von Kohlenhydraten

Die folgende Tabelle enthält ein Beispiel für die Kohlenhydratzählung beim Frühstück:

Essensportion

Menge an Kohlenhydraten

1 Glas Milch

15 g

2 Scheiben Vollkornbrot

30 g

1 kleiner Apfel

15 g

Gesamtkohlenhydrate

60 g

Auf diese Weise ist es möglich, die Kohlenhydratmenge in der Mahlzeit zu berechnen, um die zu verabreichende Insulinmenge zu ermitteln und so den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

So berechnen Sie die Insulinmenge

Die Kohlenhydratzählung wird im Allgemeinen von Menschen mit Diabetes angewendet, die Insulin verwenden, das je nach Anweisung des Arztes beispielsweise langsam und langwirksam oder schnell wirkend sein kann. Erfahren Sie mehr über die Insulinarten.

Generell wird empfohlen, pro 15 g aufgenommener Kohlenhydrate 1 Einheit Insulin zu verabreichen. Der Arzt kann jedoch auch 1 Einheit Insulin pro 10 g Kohlenhydrate in der Mahlzeit empfehlen.

Um die Gesamtmenge an Insulin zu ermitteln, die verabreicht werden sollte, müssen die folgenden Schritte befolgt werden:

  1. Überwachen Sie den Blutzuckerspiegel vor jeder Mahlzeit.
  2. Berechnen Sie schnelle Insulineinheiten entsprechend der Kohlenhydrataufnahme.
  3. Passen Sie die bereits berechnete Insulindosis entsprechend dem Blutzuckerwert vor der Einnahme an.

Die folgende Tabelle zeigt, wie Sie das Schnellinsulin entsprechend dem vor der Mahlzeit berechneten Blutzucker anpassen:

Blutzucker vor dem Essen 

schnelle Insulinanpassung 

< 50 mg/dl

Reduzieren Sie 2 bis 3 Einheiten Insulin gegenüber der berechneten Zufuhr

50 bis 70 mg/dl

Verringern Sie die für die Mahlzeit berechnete Menge um 1 Einheit Insulin

70 bis 130 mg/dl

Gemäß den durch die Einnahme berechneten Insulineinheiten

130 bis 150 mg/dl

Je nach Einnahme + 1 Einheit Insulin

150 bis 200 mg/dl

Je nach Einnahme + 2 Einheiten Insulin

Beispiel zur Berechnung der Insulinmenge

Folgt man dem vorherigen Beispiel: Wenn eine Person zum Frühstück 60 g Kohlenhydrate zu sich nimmt, wird der Glukosespiegel auch vor dem Mittagessen gemessen und beträgt 140 mg/dl. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass pro 15 g Kohlenhydrate 1 Einheit Insulin verabreicht werden muss, muss daher folgende Berechnung durchgeführt werden:

1. Teilen Sie 60 g Kohlenhydrate durch 15 g, was je nach Aufnahme 4 Einheiten Insulin ergibt;

2. Wenn die Person 140 mg/dl hat, muss 1 Einheit Insulin hinzugefügt werden, was insgesamt 5 Einheiten Insulin ergibt.

Daher muss diese Person insgesamt 5 Einheiten Insulin verabreichen, um das angegebene Menü zu sich nehmen und den Glukosespiegel stabil halten zu können.

Vorteile des Kohlenhydratzählens

Die Vorteile der Kohlenhydratzufuhr sind wie folgt:

  • Größere Freiheit bei der Auswahl der Mahlzeiten;
  • Bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels;
  • Flexibilität im sozialen Leben;
  • Einfache Gewichtskontrolle.

Darüber hinaus verringert die Kohlenhydratzählung auch das Risiko von Komplikationen wie Hypoglykämie, Nierenschäden, Augenproblemen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Erfahren Sie mehr über die Komplikationen von Diabetes.