Wie man häufige Lungeninfektionen erkennt und behandelt

Lungeninfektionen, einschließlich Lungenentzündung, COVID-19 und Bronchitis, können zu Symptomen wie Husten, Fieber und Atemnot führen. Während viele zu Hause mit Ruhe und Flüssigkeit behandelt werden können, erfordern schwerere Fälle möglicherweise Antibiotika oder einen Krankenhausaufenthalt. Bei Kindern, älteren Erwachsenen und Menschen mit chronischen Erkrankungen besteht ein höheres Risiko für Komplikationen.

Lungenentzündung

Lungenentzündung ist eine Lungeninfektion, die die kleinsten Atemwege (Alveolen) betrifft, in denen der Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid stattfindet.

Eine Lungenentzündung kann mild und zu Hause behandelbar sein oder lebensbedrohlich sein und eine Intensivbehandlung erfordern.

Zu den Symptomen einer Lungenentzündung können Husten mit rostfarbenem oder blutigem Schleim, hohes Fieber, Brustschmerzen sowie schnelle Herz- und Atemfrequenz gehören.

Die Grippe

Die saisonale Influenza – oder „die Grippe“ – ist eine der häufigsten Lungeninfektionen. Sowohl Influenza-A- als auch Influenza-B-Viren werden durch Tröpfchen übertragen, die aus dem Körper austreten, wenn eine Person hustet, niest oder sogar spricht. Deshalb ist die Grippe sehr ansteckend.

Die Grippe kann Halsschmerzen, laufende Nase, Fieber, Schüttelfrost, Gliederschmerzen, Husten und Müdigkeit verursachen.

COVID und andere Coronaviren

Die COVID-19-Pandemie hat das Bewusstsein der Menschen für Coronaviren geschärft, aber der Erreger von COVID (SARS-CoV-2) ist nur eines von mehreren Coronaviren, die Menschen infizieren.

Weitere durch Coronaviren verursachte Atemwegserkrankungen sind das schwere akute respiratorische Syndrom (SARS) und das Middle Eastern Respiratory Syndrome (MERS).

Erkältung

Eine Erkältung ist bei Kindern für 60 bis 80 % der Fehlzeiten in der Schule und bei Erwachsenen für 30 bis 50 % der Arbeitsausfälle verantwortlich.

In den ersten sechs Lebensjahren erkranken Kinder typischerweise sechs bis acht Mal pro Jahr an einer Erkältung. Bei den meisten gesunden Erwachsenen sinkt die Zahl auf drei bis vier Erkältungen pro Jahr.

Andere Arten von Lungeninfektionen

Lungeninfektionen werden in verschiedene Typen eingeteilt, je nachdem, wie sie sich auf Lunge und Atemwege auswirken.

Bestimmte Organismen verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit bestimmte Lungeninfektionen, es kann jedoch zu Überschneidungen kommen. Einige Viren können beispielsweise sowohl zu Bronchitis als auch zu Lungenentzündung führen.

Bronchitis

Bronchitisist eine Infektion der großen Atemwege (Bronchien), die zwischen der Luftröhre (Luftröhre) und den kleineren Atemwegen verlaufen.

Bronchitis wird am häufigsten durch eine Virusinfektion verursacht. In 1 bis 10 % der Fälle ist eine bakterielle Infektion die Ursache.

Bronchiolitis

Bronchiolitisist eine Infektion der kleineren Atemwege (Bronchiolen) zwischen den größeren Bronchien und den winzigen Alveolen, in denen der Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid stattfindet.

Bronchiolitis tritt häufig bei Kindern unter zwei Jahren auf und führt häufig zu Krankenhausaufenthalten bei Säuglingen im ersten Lebensjahr. Die meisten Kinder erholen sich jedoch ohne Krankenhausaufenthalt.

Nach der Genesung besteht bei Kindern, die eine Bronchiolitis hatten, möglicherweise ein erhöhtes Risiko, im Kindesalter und sogar im Erwachsenenalter wiederkehrendes Keuchen oder Asthma zu entwickeln.

Enterovirus

Nicht PolioEnterovirensind eine Gruppe häufiger Viren, die Lungeninfektionen verursachen können. Sie verursachen auch Hand-, Fuß- und Mundkrankheiten (Enterovirus A71) und schwere Infektionen in anderen Körperteilen wie Myokarditis (Entzündung des Herzens), Meningitis (Entzündung der Schutzschicht um das Gehirn) und Enzephalitis (Gehirninfektion oder Entzündung).

Durch Enteroviren verursachte Lungeninfektionen beginnen oft mit erkältungsähnlichen Symptomen wie Fieber, laufender Nase, Gliederschmerzen und manchmal einem Ausschlag.

Kruppe

Kruppewirkt sich auf die Strukturen oberhalb der Lunge aus (Larynxund Luftröhre), können aber auch die Bronchien betreffen. Es kommt häufiger bei Kindern vor.

Kruppe wird normalerweise durch Viren verursacht, darunter Erkältungsviren und das Respiratory Syncytial Virus (RSV), kann aber auch durch eine bakterielle Infektion verursacht werden.

Die Symptome einer Kruppe beginnen oft mit leichtem Fieber und laufender Nase, gefolgt von dem charakteristischen bellenden Husten, der sich nachts verschlimmert.

Keuchhusten (Pertussis)

Keuchhusten (Keuchhusten) wird oft als eine durch Impfung vermeidbare Lungeninfektion der Vergangenheit angesehen, aber Menschen bekommen sie auch heute noch.

Keuchhusten kann leicht bis schwer sein, betrifft jedoch hauptsächlich Säuglinge und Kleinkinder. Etwa 50 % der Babys unter 12 Monaten müssen im Falle einer Ansteckung ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Etwa ein Viertel der Babys und Kleinkinder, die an Keuchhusten erkranken, entwickeln eine Lungenentzündung. Seltener (0,3 %) können Keuchhustenkomplikationen wie Enzephalitis auftreten.

Könnte eine Lungeninfektion Keuchhusten sein?
Es ist wichtig, die Anzeichen und Symptome von Keuchhusten zu erkennen, auch wenn Ihre Familie dagegen geimpft ist. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können dazu beitragen, die Schwere des Hustens zu verringern.

Tuberkulose

Tuberkulose(TB) ist eine Lungeninfektion, die in Entwicklungsregionen der Welt häufiger auftritt. Es wird durch ein Bakterium namens verursachtMycobacterium tuberculosis.

Jedes Jahr gibt es in den Vereinigten Staaten etwa 8.900 aktive Tuberkulosefälle, was den niedrigsten Stand seit Beginn der Erfassung im Jahr 1953 darstellt.

Anzeichen einer Lungeninfektion erkennen

Lungeninfektionen verursachen unabhängig von ihrer Ursache meist spezifische Symptome. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Husten:Ein Husten, der trocken (unproduktiv – bringt keinen Schleim hervor) oder „nass“ (produktiv) ist; kann leicht oder schwer sein.
• Schleimproduktion:Schleim kann klar, gelb, grün, braun oder rostfarben erscheinen, mit oder ohne üblen Geruch.
• Keuchen:Keuchen tritt häufig beim Ausatmen auf, kann aber auch beim Einatmen auftreten. Ein höherer Ton namensStridorkann auch bei Infektionen der Atemwege oberhalb der Lunge auftreten, wie zLuftröhre.
• Fieber:Die Temperatur kann niedrig (weniger als 100 Grad F), hoch oder sehr hoch sein.
• Schüttelfrost oder Schüttelfrost (Schüttelfrost):Wenn das Fieber steigt, kann es zu Schüttelfrost kommen, und manchmal kommt es zu Schweißausbrüchen (die durchnässt sein können), wenn das Fieber sinkt.
• Symptome der oberen Atemwege:Verstopfte Nase, Halsschmerzen, Heiserkeit, Kehlkopfentzündung und Kopfschmerzen treten häufig auf, insbesondere bei Virusinfektionen.

Zu den weiteren Symptomen, die bei Ihnen auftreten können, gehören:

• Muskelschmerzen (Myalgie)
• Gelenkschmerzen (Arthralgie)
• Appetitlosigkeit
• Ermüdung
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall

Weniger häufige Symptome

Es gibt auch einige weniger häufige, aber dennoch wichtige Symptome einer Lungeninfektion:

• Bluthusten (Hämoptyse)
• Sieht unwohl aus
• Kurzatmigkeit (Dyspnoe) oder Atembeschwerden
• Schnelle Atemfrequenz (Tachypnoe) (obwohl die normale Atemfrequenz je nach Alter unterschiedlich ist)
• Brustschmerzen können schmerzhaft oder stechend sein, insbesondere bei tiefen Atemzügen (bekannt als pleuritischer Brustschmerz).
• Zyanose, eine bläuliche Verfärbung der Lippen, Finger und Zehen
• Knisternde oder knirschende Geräusche beim Atmen
• Verwirrung oder Stürze (bei älteren Erwachsenen)
• Lethargie (bei Säuglingen)
• Finger (und manchmal auch Zehen), die wie umgedrehte Löffel aussehen (mit der Keule schlagen)

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Virale Lungeninfektionen wie Grippe oder Erkältung klingen oft von selbst ab. Wenden Sie sich jedoch an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Schmerzen in der Brust, wenn mehr als ein leichter Schmerz durch Husten
• Verwirrung oder Stürze (bei älteren Erwachsenen)
• Husten von Blut oder rostfarbenem Auswurf
• Ein schneller Puls mit einer Herzfrequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute oder Herzklopfen
• Fieber über 102 Grad F, das länger als drei Tage anhält
• Benommenheit
• Übelkeit und Erbrechen
• Schlechte Ernährung oder Lethargie (Säuglinge)
• Schnelle Atemfrequenz
• Kurzatmigkeit (besonders in Ruhe)
• Anzeichen einer Dehydrierung wie Durst, trockene Lippen oder mangelndes Wasserlassen
• Symptome, die nach zwei Wochen nicht besser werden

Wie werden Lungeninfektionen diagnostiziert?

Lungeninfektionen werden häufig von einem Hausarzt diagnostiziert. Nachdem Sie Ihre Lunge abgehört haben, kann Ihr Arzt folgende Maßnahmen ergreifen:

• Ein Nasen- oder Rachenabstrich
• Eine Probe des Materials, das Sie aushusten (Sputum)
• Blut

Diese Flüssigkeiten können dabei helfen, die Ursache der Infektion zu identifizieren – zum Beispiel Bakterien und Viren.

Zusätzliche Tests hängen von der Ursache der Infektion, der Schwere der Symptome und anderen Gesundheitszuständen ab.

Möglicherweise möchte er Ihre Lungenfunktion testen, indem er Sie in ein spezielles Gerät atmen lässt (Spirometrie) oder Bilder Ihres Brustkorbs anfertigt (Röntgen- oder CT-Scan).

Wer ist am stärksten von Lungeninfektionen bedroht?

Die Risikofaktoren für Lungeninfektionen unterscheiden sich je nach Typ, aber mehrere Faktoren erhöhen im Allgemeinen das Risiko von Lungenproblemen.

Häufige Risikofaktoren

Zu den häufigsten Risikofaktoren gehören:

• Rauchen oder Passivrauchen
• Belastung durch Luftverschmutzung oder Staub am Arbeitsplatz
• Eine Vorgeschichte von Asthma oder Allergien
• Überfüllte Wohnverhältnisse
• Wintermonate auf der Nordhalbkugel
• Trockene Schleimhäute
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
• Anatomische Unterschiede im Gesicht, Kopf, Hals oder den Atemwegen (z. B. Nasenpolypen oder eine Nasenscheidewandverkrümmung)
• Niedrigerer sozioökonomischer Status
• Unterernährung
• Nicht geimpft sein (z. B.PneumokokkenImpfungen bei Kindern oder die Impfung gegen Lungenentzündung bei berechtigten Erwachsenen)

Risikofaktoren bei Kindern

Zu den Risikofaktoren für Kinder gehören:

• Höhere Infektionsgefahr in der Kindertagesstätte oder Schule oder bei mehreren Geschwistern
• Männlich sein
• Frühzeitigkeit
• Flaschenfütterung statt Stillen
• Schnullergebrauch
• Alter (Kinder unter 6 Jahren sind im Allgemeinen anfälliger und Bronchiolitis tritt am häufigsten bei Kindern unter 2 Jahren auf)
• Kinder von Menschen, die während der Schwangerschaft geraucht haben
• Angeborene Herz- und/oder Lungenerkrankungen

Weniger häufige Risikofaktoren

Obwohl diese Risikofaktoren für Lungeninfektionen seltener vorkommen, sollten Sie sie dennoch im Auge behalten:

• Schluckstörungen, die zum Einatmen des Mund- oder Mageninhalts führen (Aspiration)
• Lungenerkrankungen (z. B. Bronchiektasen, Emphyseme, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel und Mukoviszidose)
• Krebs, insbesondere blutbedingte Krebsarten (z. B. Leukämien und Lymphome)
• Primäre Immunschwächesyndrome (z. B. selektiver IgA-Mangel)
• Sekundäre Immunsuppression (z. B. durch Medikamente, Krebsbehandlung, HIV usw.)
• Fehlen einer Milz (z. B. chirurgische Entfernung oder Erkrankungen wie erbliche Sphärozytose)
• Anatomische Probleme im Gesicht, Kopf, Hals oder den Atemwegen

Ein Leitfaden zur Behandlung von Lungeninfektionen

Die Behandlung hängt von der Ursache der Infektion, der Schwere der Erkrankung und anderen Gesundheitszuständen ab.

Hausmittel

Zu den Hausmitteln gegen Lungenentzündungen gehören:

• Einnahme von rezeptfreien Medikamenten (OTC) wie Tylenol (Acetaminophen) oder Ibuprofen oder Husten-/Erkältungsmittel
• Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe und trinken Sie viel Flüssigkeit
• Verwenden Sie einen Luftbefeuchter oder Verdampfer mit kühlem Nebel
• Ein Teelöffel Honig (z. B. in einem warmen Getränk wie Tee)

Verschreibungspflichtige Medikamente und Krankenhausbehandlung

Antibiotika können bakterielle Infektionen behandeln, während virale Infektionen oft „verschwinden“. Unabhängig von der Ursache können schwerwiegende Symptome eine medizinische Behandlung erfordern.

Wenn eine Lungeninfektion zu einer Verengung der Atemwege führt (reaktive Atemwegserkrankung), benötigen Sie möglicherweise Inhalatoren, um die Atemwege zu öffnen, und Kortikosteroide, um die Entzündung zu reduzieren.

Menschen, die aufgrund einer Lungeninfektion einen niedrigen Sauerstoffgehalt (Hypoxie) entwickeln, benötigen möglicherweise eine Sauerstofftherapie, und in schweren Fällen ist möglicherweise eine Atemunterstützung oder mechanische Beatmung erforderlich, um die Atmung zu erleichtern.

Virale Lungeninfektionen

Bei viralen Lungeninfektionen geht es bei der Behandlung darum, dass sich die Person während der Heilung so wohl wie möglich fühlt. Durch ein Virus verursachte Lungeninfektionen können nicht mit Antibiotika behandelt werden.

Hier sind einige Beispiele dafür, wie verschiedene virale Lungeninfektionen behandelt werden könnten:

• Grippe: Eine frühzeitige Behandlung mit Tamiflu (Oseltamivir) kann Schweregrad und Dauer verringern.
• Hochrisiko-Bronchiolitis durch RSV: Eine Behandlung mit monoklonalen Antikörpern kann vorgesehen sein.
• COVID-19-Behandlungen: Laufende Forschung bewertet ihre Wirksamkeit. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise antivirale Medikamente, wenn bei Ihnen ein Risiko besteht.

Bakterielle Lungeninfektionen

Antibiotika sind für die Behandlung bakterieller Lungeninfektionen von entscheidender Bedeutung und werden je nach den beteiligten Bakterien ausgewählt.

In manchen Fällen kann es sein, dass ein Anbieter sich dafür entscheidet, mit der Antibiotikagabe zu beginnen, während er auf die Rückmeldung der Tests wartet. Sobald sie wissen, welches Bakterium die Infektion verursacht, können sie das Antibiotikum ändern.

Je nachdem, wie krank eine Person ist, kann sie das Medikament möglicherweise oral einnehmen (orale Antibiotika) oder muss es über eine Infusion erhalten.

Auch der Zeitpunkt ist wichtig. Beispielsweise muss bei einer Lungenentzündung so schnell wie möglich mit der Antibiotikagabe begonnen werden.

Pilz- und parasitäre Lungeninfektionen

Antimykotische Medikamente wie Diflucan (Fluconazol), Nizoral (Ketoconazol) oder Noxafil (Posaconazol) werden zur Behandlung von Lungenpilzinfektionen eingesetzt.

Antiparasitäre Medikamente behandeln parasitäre Lungeninfektionen, abgestimmt auf den jeweiligen Parasiten.

Schritte zur Senkung Ihres Lungeninfektionsrisikos

Lungeninfektionen können nicht immer verhindert werden, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken.

Impfungen

Menschen, bei denen ein hohes Risiko für Komplikationen durch Lungeninfektionen besteht, sollten über ihre Impfungen auf dem Laufenden bleiben. Zu den Impfstoffen, die helfen, Lungeninfektionen vorzubeugen, gehören:

• COVID 19: Laut der National Foundation of Infectious Diseases sollten Erwachsene mit Lungeninfektionen oder einem Risiko für Lungeninfektionen den COVID-19-Impfstoff erhalten.Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen außerdem, dass Menschen mit Erkrankungen, die ein höheres Risiko für COVID-19 darstellen, einschließlich chronischer Lungenerkrankungen, geimpft werden.
• Grippe: Erwachsene sollten im Herbst eine Dosis des saisonalen Grippeimpfstoffs erhalten
• Pneumokokken: Der Impfstoff zur Vorbeugung einer Lungenentzündung ist in der Regel nur einmal unter 65 Jahren erforderlich. Erwachsene über 65 Jahre benötigen möglicherweise Folgeimpfungen, je nachdem, welchen Impfstoff sie erhalten haben.
• RSV: Dieser Impfstoff ist für Personen ab 75 Jahren zugelassen und empfohlen. Der Impfstoff Abrysvo ist auch für Erwachsene mit erhöhtem Risiko für Erkrankungen der unteren Atemwege zugelassen. Es kann auch einer schwangeren Person zwischen der 32. und 36. Schwangerschaftswoche verabreicht werden, um RSV beim Neugeborenen vorzubeugen.

Gute Hygiene

Beugen Sie Erkältungen, Grippe und anderen Viren durch gute Hygiene vor. Befolgen Sie diese CDC-Tipps:

• Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife, wodurch die meisten Atemwegsviren und andere Keime entfernt werden.
• Verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel mit mindestens 60 % Alkohol, wenn Sie keinen Zugang zu einem Waschbecken haben.
• Desinfizieren Sie Oberflächen mit Haushaltsreinigern oder einem von der EPA registrierten Desinfektionsspray. Wenn jemand in Ihrem Zuhause krank ist, reinigen Sie häufiger.
• Tragen Sie Gesichtsmasken in überfüllten Bereichen, in Arztpraxen und in der Nähe von Personen, die Anzeichen einer Atemwegsinfektion aufweisen.
• Halten Sie Abstand zu allen Erkrankten.

Rauchen Sie nicht

Raucher haben ein höheres Risiko für Lungeninfektionen. Zigarettenrauch verursacht eine chronische Lungenentzündung, die die Atemwege verengt und das Atmen und die Reinigung der Lunge erschwert.

Mit der Zeit zerstört Rauchen das Lungengewebe und erhöht die Anfälligkeit für Infektionen und chronische Bronchitis.

Vermeiden Sie Luftschadstoffe im Innen- und Außenbereich, die Ihre Lunge schädigen können.

Bauen Sie Immunität auf

Wenn Sie Ihr Immunsystem stärken, können Sie Lungeninfektionen vorbeugen. Stärken Sie Ihre Immunität mit diesen CDC-Empfehlungen:

• Vermeiden Sie übermäßiges TrinkenHinweis: Zu viel Alkohol kann das Immunsystem schwächen. 
• Sparen Sie nicht beim Schlafen: Erwachsene brauchen mindestens 7 Stunden Schlaf pro Nacht. Wenn Sie nicht genug davon zu sich nehmen, kann dies Ihr Immunsystem schwächen. 
• Essen Sie richtig: Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse, magerem Eiweiß, Vollkornprodukten und fettarmen Milchprodukten kann Ihr Immunsystem stärken. 
• Sich bewegen: Regelmäßige körperliche Aktivität kann das Immunsystem stärken und Sie vor Viren schützen. 

Welche Komplikationen können bei Lungeninfektionen auftreten?

Eine Lungeninfektion kann an sich schon eine schwere Krankheit sein, sie kann aber auch zu weiteren gesundheitlichen Problemen führen, von denen einige schwerwiegend sein können. Die Komplikationen einer Lungeninfektion können kurz nach der Erkrankung (akut) oder später (chronisch) auftreten.

Akut

Zu den akuten Komplikationen einer Lungeninfektion zählen Atembeschwerden. Beispielsweise können virale Lungeninfektionen bei Asthmapatienten einen Asthmaanfall auslösen.

Lungeninfektionen können auch bei Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) zu Exazerbationen führen, die diesen Zustand wiederum verschlimmern können.

Chronisch

Einige Auswirkungen einer Lungeninfektion verschwinden nicht, wenn es einer Person besser geht. Beispielsweise besteht bei Babys und Kindern, die an Bronchiolitis erkranken, ein erhöhtes Risiko, später im Kindesalter an pfeifenden Atemgeräuschen und Asthma zu leiden.

Es besteht auch die Sorge, dass virale Lungeninfektionen eine Rolle beim COPD-Risiko einer Person spielen könnten.