Wie man Gürtelrose von ähnlichen Hautausschlägen unterscheidet

Gürtelrose wird oft mit Hautausschlägen wie Psoriasis oder Ekzemen verwechselt, die charakteristischen, mit Flüssigkeit gefüllten Blasen treten jedoch nur auf einer Körperseite auf. Das Verständnis dieser Hauptunterschiede kann Ihnen helfen, die Erkrankung effektiv zu erkennen und zu behandeln.

1. Psoriasis

Psoriasis ist eine lebenslange Immunerkrankung, die zu Hautveränderungen führt. Es kommt zu einem juckenden, manchmal schmerzhaften Ausschlag, der sich von einer Gürtelrose unterscheidet. Die häufigste Form, die Plaque-Psoriasis, macht 80 bis 90 % der Fälle aus.

Plaque-Psoriasis beginnt mit kleinen roten Beulen, die wachsen und eine schuppige Oberfläche bilden. Dieser Ausschlag entwickelt sich zu roten Beulen und silbrig schuppigen Flecken, die häufig an Knien, Ellbogen oder der Kopfhaut zu finden sind.

Im Gegensatz dazu tritt ein Gürtelrose-Ausschlag meist auf einer Seite des Rumpfes, im Rippenbereich oder im Gesicht auf; selten kommt es an den Knien, Ellenbogen oder der Kopfhaut vor.  

2. Ekzem

Ekzeme sind eine chronische (langfristige) Hauterkrankung, die häufig in der frühen Kindheit oder sogar im Säuglingsalter beginnt. Es kann sich jedoch jederzeit im Laufe des Lebens eines Menschen manifestieren.

Ein Ekzem ist eine Entzündung der Haut, die mit verschiedenen genetischen und umweltbedingten Faktoren einhergeht.Zu den mit Ekzemen verbundenen Erkrankungen gehören:

• Nahrungsmittelallergien
• Asthma
• Allergische Rhinitis

Zu den Symptomen gehören trockene, rissige, schuppige Haut mit roten Flecken oder Plaques an den Kniekehlen oder an der Innenseite der Ellenbogen.

Die Behandlungsstrategien für Ekzeme und Psoriasis sind oft ähnlich und können in manchen Fällen sogar gleich sein.

Um ein Ekzem von einer Gürtelrose zu unterscheiden, beachten Sie, dass es bei der Gürtelrose zu Flüssigkeitsaustritt kommen kann und es sich nicht um Plaques handelt.

3. Allergischer Ausschlag

Zu den verschiedenen Arten allergischer Hauterkrankungen gehören:

• Nesselsucht (Urtikaria): Rote, juckende Striemen können mit einer gefährlichen Schwellung der tieferen Hautschichten, einem sogenannten Angioödem, einhergehen.
• Kontaktdermatitis: Eine Entzündung der Haut ist eine direkte Folge des Kontakts mit einem Reizstoff.

Um Kontaktdermatitis von Gürtelrose zu unterscheiden, beachten Sie, dass Gürtelrose häufig als Blasenband auf einer Körperseite auftritt und nicht über die Mittellinie hinausgeht. Kontaktdermatitis tritt dort auf, wo Reizstoffe die Haut berühren, und kann überall auftreten.

Es ist ziemlich einfach, zwischen Nesselsucht und Gürtelrose zu unterscheiden. Bienenstöcke sind kaum erhöht, haben einen größeren Umfang und eine blassere Farbe als Schindeln.

Bei einem Gürtelrose-Ausschlag bilden sich kleine Bläschen und keine Quaddeln wie bei Nesselsucht. Gürtelrose ist ebenfalls nicht weit verbreitet; es manifestiert sich normalerweise als einzelner Streifen oder Streifen kleiner Blasen. 

4. Ringelflechte

Ringelflechte ist eine Pilzinfektion, die jeden Körperteil befallen kann, einschließlich Fingernägel und Kopfhaut. Die Symptome hängen davon ab, wo sich der Pilz befindet, umfassen im Allgemeinen jedoch:

• Ein schuppiger, ringförmiger Ausschlag, der häufig am Rumpf, an den Armen, Beinen oder am Gesäß auftritt
• Ein schuppiger oder klarer Bereich innerhalb des Rings
• Überlappende Ringe
• Rote, schuppige, rissige Haut
• Haarausfall  

Ringelflechte verursacht keine Blasen, wohingegen Gürtelrose als Streifen kleiner Blasen erscheint.

5. Follikulitis

Follikulitis ist eine Entzündung oder Infektion der Haarfollikel.Es tritt auf, wenn Follikel beschädigt oder verstopft werden, häufig aufgrund von Rasieren, Wachsen, enger Kleidung oder Bakterienkontakt in Whirlpools.

Zu den Symptomen einer Follikulitis gehören:

• Ausschlag
• Juckreiz
• Pickel oder Pusteln (mit Eiter gefüllte Blasen) in der Nähe eines Haarfollikels

Ähnlich wie ein Gürtelrose-Ausschlag kann sich eine Follikulitis durch Ansammlungen roter Beulen manifestieren, die sich verkrusten.Im Gegensatz zur Gürtelrose ist die Follikulitis jedoch nicht auf eine Körperseite beschränkt und kann jeden Menschen in jedem Alter betreffen.

6. Kontaktdermatitis

Kontaktdermatitis ist eine Hauterkrankung, die durch den Kontakt mit einem Reizstoff verursacht wird, wie zum Beispiel:

• Harte Seifen
• Reinigungschemikalien
• Metalle
• Düfte
• Konservierungsmittel

Obwohl sich bei einer Kontaktdermatitis Blasen bilden können, sind diese an dem Körperteil lokalisiert, der mit dem Reizstoff in Kontakt gekommen ist.

7. Impetigo

Impetigo ist eine bakterielle Hautinfektion, die Blasen und Krustenbildung verursachen kann, ähnlich wie bei einem Gürtelrose-Ausschlag. Am häufigsten kommt es an folgenden Orten vor:

• Gesicht
• Arme und Beine
• Windelbereich (bei Säuglingen)

Impetigo verläuft nicht nach demselben Verteilungsmuster wie Gürtelrose.

8. Insektenstiche

Es ist möglich, dass bestimmte Insektenstiche einer Gürtelrose ähneln, insbesondere wenn sie in Gruppen auftreten. Die meisten Insektenstiche treten jedoch eher als einzelne Beulen auf als entlang eines Streifens auf einer Körperseite.

9. Dermatitis herpetiformis

Dermatitis herpetiformis ist eine Autoimmunerkrankung, die bei Menschen mit Zöliakie auftritt. Es entsteht als Reaktion auf die Aufnahme von Gluten.

Dermatitis herpetiformis verursacht juckende Beulen auf beiden Körperseiten. Sie treten am häufigsten an den Armen in der Nähe der Ellenbogen auf, können aber auch an den Knien, am Gesäß oder entlang des Haaransatzes auftreten.

Ein wesentlicher sichtbarer Unterschied zwischen einem Gürtelrose-Ausschlag und einem Dermatitis herpetiformis-Ausschlag besteht darin, wo die Blasen auftreten. Blasen bei Dermatitis herpetiformis treten auf beiden Seiten des Körpers auf und nicht entlang eines Streifens auf einer Seite.

10. Cellulitis

Cellulitis ist eine bakterielle Infektion der tieferen Hautschichten. Es tritt typischerweise an Armen und Beinen auf, kann sich aber auch im Bauch oder um den Mund, die Augen und den Anus entwickeln. Die Symptome können von Fall zu Fall variieren, können aber Folgendes umfassen:

• Rötung und Schwellung der Haut
• Zärtlichkeit, Schmerz und Wärme im und um den betroffenen Bereich
• Blasen
• Fieber und Schüttelfrost

Im Gegensatz zu Gürtelrose-Blasen folgen Cellulitis-Blasen keinem klaren Verlauf oder Muster.

11. Mundsoor (Candidiasis)

Orale Gürtelrose ist eine Variante der Gürtelrose, die im Mund auftreten kann. Es kann zu schmerzhaften Blasen und Geschwüren im Mund sowie zu anderen Symptomen wie Fieber und Müdigkeit kommen.

Mundsoor ist eine Pilzinfektion der Mundhöhle, die einer Gürtelrose ähneln kann. Gürtelrose lässt sich von Mundsoor und anderen Wunden im Mund anhand der dichten Ansammlung von Blasen und der gezackten Ränder der Geschwüre unterscheiden, die mit fortschreitender Erkrankung auftreten.

Wie nicht-orale Manifestationen der Gürtelrose tritt auch die orale Gürtelrose nur auf einer Seite auf.

12. Masern

Masern sind ein viraler Ausschlag, der jedoch schwerwiegend und sogar gefährlich sein kann, insbesondere bei Babys und Kleinkindern. Zu den Symptomen von Masern gehören:

• Ein hohes Fieber
• Husten, laufende Nase und rote, tränende Augen
• Winzige weiße Flecken (Koplik-Flecken), die zwei bis drei Tage nach Beginn der Symptome im Mund auftreten können
• Ein Ausschlag mit flachen, roten Flecken rund um den Haaransatz, die sich auf Hals, Rumpf, Arme, Beine und Füße ausbreiten
• Kleine erhabene Beulen, die über den flachen roten Flecken erscheinen
• Flecken, die zusammenwachsen können, wenn sie sich über den ganzen Körper ausbreiten

Der offensichtlichste Unterschied zwischen einem Masernausschlag und einem Gürtelroseausschlag ist die Lokalisation. Masern breiten sich an mehreren Stellen des Körpers aus, während Gürtelrose meist nur an einer Stelle auftritt. 

13. Windpocken

Der Windpocken-Ausschlag tritt normalerweise zuerst am Rumpf, auf der Kopfhaut und im Gesicht auf und breitet sich dann über den gesamten Körper aus. Es bilden sich juckende, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, die sich schließlich verkrusten. Weitere Symptome sind:

• Fieber
• Ermüdung
• Kopfschmerzen
• Appetitlosigkeit

Obwohl Gürtelrose durch eine Reaktivierung des Virus verursacht wird, das Windpocken verursacht, unterscheiden sich die Symptome der Gürtelrose von denen der Windpocken und werden nicht als dieselbe Krankheit angesehen. Der bei Windpocken auftretende Ausschlag breitet sich über den ganzen Körper aus, während die Ausbreitung der Gürtelrose auf einen kleinen Bereich beschränkt ist.

Windpocken treten am häufigsten bei Kindern auf, während Gürtelrose am häufigsten bei Erwachsenen ab 50 Jahren auftritt.

14. Herpes Simplex

Das Herpesvirus verursacht einen Ausschlag mit Blasen oder Blasenansammlungen, der jedoch normalerweise nur im Bereich des Mundes oder der Genitalien auftritt. Das Gürtelrose-Virus verursacht einen ausgedehnteren Ausschlag, der streifenförmig entlang einer Körperseite verläuft.

Was sind die anderen Symptome einer Gürtelrose?

Andere Hauterkrankungen oder virale Hautausschläge können manchmal mit Gürtelrose verwechselt werden, aber nur selten von Ärzten, die wissen, worauf sie achten müssen.

Während der Gürtelrose-Ausschlag wie andere Hautausschläge rot und juckend ist, ist er ansonsten sehr deutlich zu erkennen. Bläschen (mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen) kribbeln und/oder schmerzen, und der Ausschlag hat eine ganz spezifische Verteilung auf einer Körperseite, die ihn von anderen unterscheidet.

Zu den Hauptsymptomen einer Gürtelrose gehören:

• Schmerzen, Brennen, Jucken oder Kribbeln
• Roter Ausschlag auf einer Körperseite
• Mit Flüssigkeit gefüllte Blasen, die platzen und eine Kruste bilden 

Andere, weniger häufige Symptome können sein:

• Fieber
• Kopfschmerzen 
• Muskelschmerzen
• Magenschmerzen
• Lichtempfindlichkeit
• Ermüdung
• Erbrechen

Wann sollten Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen?

Bei anhaltenden oder großflächigen Ausschlägen ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, insbesondere wenn dieser schmerzhaft ist oder von anderen Symptomen wie Fieber oder Atemwegsbeschwerden begleitet wird. Wenn Sie Gürtelrose haben, ist ein frühzeitiges Eingreifen der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung sowie zur Vermeidung von Langzeitkomplikationen.