Es wäre eine unrealistische Frage, sich zur genauen Dauer der Erkrankung der Optikusneuritis zu äußern. Dies liegt daran, dass es sich bei der Optikusneuritis um eine Autoimmunerkrankung handelt, die durch den körpereigenen Immunmechanismus entsteht, der Zellen gegen das eigene Antigen bildet.
Wie lange kann eine Optikusneuritis dauern?
Autoimmunerkrankungen können bereits im Kindesalter beginnen und in der Regel bis zum 5. Lebensjahrzehnt auftreten. Dies kann durch den Einsatz monoklonaler Antikörper zum richtigen Zeitpunkt gegen die richtigen Zellen bereits nach kurzer Zeit beendet werden, die Autoimmunerkrankungen können aber auch lebenslang anhalten. Dies liegt daran, dass die Immunität des Körpers ein Leben lang weiterhin Zellen gegen das eigene Antigen bildet und so den Rückgang der Krankheit verhindert.
Es kommt immer wieder zu Rückfällen der Krankheit, was zu einer Anhäufung der durch frühere Rückfälle verursachten Schäden führt. Bei Optikusneuritis erfolgt die Behandlung üblicherweise mit Steroiden, die bei Kindern vorzugsweise intravenös und bei Erwachsenen oral verabreicht werden. Verschiedenen Studien und Versuchen zufolge ist Eculizumab dafür bekannt, Rückfälle bei Optikusneuritis zu verhindern und somit die Lebensdauer der Optikusneuritis zu verkürzen. In einigen Studien wurden nur wenige andere Medikamente getestet, die sich jedoch nicht für den Behandlungszweck eigneten. (1)
Kann ein Sehtest eine Optikusneuritis erkennen?
Die Erkennung einer Optikusneuritis kann aufgrund minimaler Merkmale oder häufig auftretender Symptome wie einem Verlust der Sehschärfe manchmal eine Herausforderung sein. Ein einfacher Sehtest umfasst die Prüfung der Sehschärfe des Patienten und deren Abstimmung mit der Vorgeschichte des Patienten über den Verlust. Die Gesichtsfelduntersuchung, auch Perimetrie genannt, wird durchgeführt, um festzustellen, ob ein diffuser oder lokalisierter Defekt in der Netzhaut vorliegt, der sich bei diesem Test als blinder Fleck darstellt.
In der nächsten Untersuchungslinie kann eine Netzhautuntersuchung mittels direkter Ophthalmoskopie durchgeführt werden, um die Ränder und den Durchmesser des Sehnervenbechers und der Sehnervenpapille zu untersuchen. Wenn die Ränder verschwommen sind, bedeutet dies, dass eine Nervenschädigung vorliegt. Eine weitere optische Kohärenztomographie kann durchgeführt werden, um die Netzhaut besser sehen zu können und darin ein korrektes Bild der Netzhautschichten zu erkennen. Es kann auch auf die Schäden eingehen, die an der Sehnervenpapille sowie am Sehnervenansatz auftreten.
Zu guter Letzt kann noch ein MRT (Magnetresonanztomographie) durchgeführt werden, der spezifischste und empfindlichste Test zur Erkennung einer Optikusneuritis bei jedem Patienten. Es kann sowohl die akute als auch die chronische Schädigung des Sehnervs erläutern und ist äußerst hilfreich bei der Diagnose einer Optikusneuritis und deren Rückfällen. (2)
Der Arzt kann auch eine Blutuntersuchung anordnen, um die Ätiologie der Optikusneuritis herauszufinden, wie z. B. die Blutsenkungsgeschwindigkeit, c-reaktive Proteine usw. Bei einer Optikusneuritis kann auch eine Untersuchung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit durchgeführt werden, um Multiple Sklerose auszuschließen häufigste Assoziation davon.
Abschluss
Eine Optikusneuritis kann von beliebiger Dauer sein und ihre Lebensdauer kann nicht genau angegeben werden, da es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt. Solche Störungen können innerhalb kurzer Zeit begrenzt sein, aber auch über einen längeren Zeitraum, sogar ein ganzes Leben lang, anhalten. Rückfälle der Optikusneuritis machen sie gefährlicher und die Schäden werden mit jedem Rückfall dauerhafter und gefährlicher.
Um die verschiedenen Ursachen auszuschließen und die Diagnose einer Optikusneuritis zu stellen, können verschiedene Tests durchgeführt werden. Obwohl verschiedene Tests durchgeführt werden, bleibt die MRT der spezifischste und empfindlichste Test, da sie sowohl den akuten als auch den chronischen Krankheitsprozess getrennt aufklären kann. Auch die optische Kohärenztomographie (OCT) liefert ein besseres Bild der Schädigung der Netzhaut.
Verweise:
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