Wie Keuchen behandelt wird

Die Behandlung von Keuchen erfolgt mit einer Reihe von Maßnahmen, da es mehrere Ursachen gibt, die plötzlich oder chronisch (langfristig) auftreten können. Der hohe Pfeifton ist auf entzündete und verengte Atemwege zurückzuführen. Ein Schluck heißen Tees oder das Einatmen von Dampf kann zur Behandlung von Keuchen ausreichen, häufig sind jedoch verschreibungspflichtige Kortikosteroide oder Bronchodilatatoren erforderlich.

Hausmittel und Lebensstiländerungen

Hausmittel gegen pfeifende Atemgeräusche sind wahrscheinlich nicht schädlich, werden aber typischerweise zur Unterstützung anderer Behandlungen gegen pfeifende Atemgeräusche eingesetzt, beispielsweise zur Verwendung eines Inhalators.

Heiße Getränke

Das pfeifende Atmen kann manchmal durch den Genuss eines heißen Getränks gelindert werden, was dazu beitragen kann, eine verstopfte Brust zu lösen und das Abhusten von Schleim zu erleichtern.

Koffeinhaltige Getränke wie Kaffee oder Tee können ebenfalls zur Entspannung und Erweiterung der verengten Atemwege beitragen. Einige Studien legen nahe, dassTheophyllinUndParaxanthinKoffein fördert die bronchodilatierende Wirkung.

Dampfinhalation

Die Dampfinhalation ist ein uraltes Heilmittel gegen verstopfte Brust und pfeifende Atemgeräusche. Warme, feuchte Luft entspannt die Atemwegsmuskulatur und löst verstopfte Atemwege.

Die Dampfinhalation ist eine Wohlfühlmaßnahme, es konnte jedoch nicht nachgewiesen werden, dass sie die Symptome akuter Atemwegsinfektionen lindert.Bevor Sie über einen Topf mit dampfendem Wasser atmen oder unter eine heiße Dusche gehen, fragen Sie Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass sich die Symptome dadurch nicht verschlimmern.

Atemübungen

Atemübungen können Menschen mit Keuchen jeglicher Art helfen. Besonders zwei Übungen können hilfreich sein:

• Bauchatmung: Auch als Zwerchfellatmung bekannt. Dies geschieht, indem Sie Ihren Magen beim Einatmen ausdehnen lassen (das Zwerchfell nach unten ziehen) und dann beim Ausatmen den Magen ansaugen (das Zwerchfell nach oben drücken). Die Bauchatmung soll eine vollständigere Ausdehnung der Lunge ermöglichen als die Brustatmung.
• Lippenatmung: Diese Technik Dabei wird durch den Mund eingeatmet und durch geschürzte Lippen ein gleichmäßiger Luftstrom ausgeatmet. Die Technik soll die Atemwege länger offen halten, indem sie die Atemfrequenz verlangsamt, und kann bei Atemnot helfen (Dyspnoe), die häufig bei pfeifender Atmung auftritt.

Eine Studie aus dem Jahr 2019 inAtemwegsversorgungberichteten, dass Bauchatmung und Lippenatmung das Lungenvolumen verbessern und die Atemfrequenz bei Menschen mit COPD verlangsamen können, aber nicht unbedingt die Dyspnoe verbessern.

Atemtechniken zur Selbsthilfe werden häufig von Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) eingesetzt. Einige Studien zeigen, dass diese Übungen dazu beitragen können, Muskelkraft, Ausdauer und mehr zu verbessern. Dennoch sind weitere Beweise erforderlich, um die Vorteile von Atemtechniken und -übungen zu identifizieren und zu bestätigen.

Raucherentwöhnung

Rauchen erhöht nicht nur das Risiko für pfeifende Atemgeräusche, indem es eine Entzündung in der Lunge auslöst, sondern verlängert und verschlimmert auch fast immer die akuten Symptome. Es gibt Hinweise darauf, dass Rauchen das Mikrobiom der Atemwege (gesunde Bakterienmischung) auf eine Weise verändert, die das Risiko und die Schwere von Asthma erhöhen kann.

Wenn Sie pfeifende Atemgeräusche verspüren, geben Sie diese Gewohnheit auf und unternehmen Sie alle Anstrengungen, Passivrauchen zu vermeiden. Wenn Sie an chronischem oder wiederkehrendem Keuchen leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Programme und Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung, von denen viele von der Versicherung übernommen werden.

Auch das Rauchen von E-Zigaretten, das Rauchen von Marihuana und Wasserpfeifen sollten vermieden werden.

Auslöser vermeiden

Keuchende Atemgeräusche bei Asthma, Allergien und COPD werden häufig durch umweltbedingte, chemische oder physiologische Faktoren ausgelöst, die eine Bronchokonstriktion und Bronchospasmen verursachen. Zu den häufigsten Auslösern des Keuchens gehören:

• Kalte, trockene Luft
• Hausstaubmilben
• Kakerlaken
• Übung
• Essen
• Düfte und Parfüme
• Medikamente
• Schimmel
• Tierhaare
• Pollen
• Infektionen der Atemwege
• Rauch und Dämpfe
• Luftverschmutzung
• Stress

Auslöser zu identifizieren kann manchmal schwierig sein. Um herauszufinden, welche Faktoren bei Ihrem Keuchen eine Rolle spielen könnten, führen Sie ein Symptomtagebuch, in dem die Ereignisse oder Substanzen, denen Sie ausgesetzt waren, sowie die Daten und Einzelheiten etwaiger Atemprobleme aufgeführt sind.

Im Laufe der Zeit können sich Muster entwickeln, die Sie einem Allergologen mitteilen können, der speziell für die Identifizierung von Allergie- und Asthmaauslösern geschult ist.

Luftbefeuchter und Luftfilter

Keuchen kann durch niedrige Luftfeuchtigkeit und luftgetragene Partikel, die zu einer Verengung der Bronchiolen führen, ausgelöst und verschlimmert werden. Ein Luftbefeuchter spendet der Luft Feuchtigkeit, insbesondere in den Wintermonaten, und kann beim Schlafen helfen, indem er Mund- und Nasentrockenheit reduziert (auch wenn Sie schnarchen).

Einige Luftbefeuchter sind mit HEPA-Filtern ausgestattet, die Pollen, Staub und andere Reizstoffe aus der Luft entfernen können. Alternativ können Sie einen separaten Multifilter-Luftreiniger kaufen, der sowohl mit einem HEPA-Filter als auch einem Aktivkohlefilter ausgestattet ist.

Wählen Sie einen Luftreiniger, der die richtige Größe für den Raum hat, in dem er verwendet werden soll, und eine Feinstaubbewertung von 2,5 (PM 2,5) aufweist, was bedeutet, dass er einige der feinsten Partikel aus der Luft entfernen kann.

Sprechen Sie jedoch mit einem Arzt über die Verwendung von Luftbefeuchtern. Hausstaubmilben, ein häufiger Auslöser von Asthma, können in feuchteren Umgebungen gedeihen.Einige Studien deuten darauf hin, dass in Luftbefeuchtern verwendete Desinfektionsmittel Asthma und andere Atemwegserkrankungen verursacht haben.

Rezeptfreie Medikamente

Zu den rezeptfreien Medikamenten (OTC), die bei manchen Menschen zur Linderung des Keuchens beitragen können, gehören Bronchodilatatoren zur Behandlung von Asthma, Antihistaminika zur Behandlung leichter Atemwegsbeschwerden, die durch eine Allergie verursacht werden, und entzündungshemmende Medikamente zur Linderung der Symptome einer Bronchitis im Zusammenhang mit einer Atemwegsinfektion. Es gibt auch verschreibungspflichtige Versionen dieser Medikamente.

OTC-Bronchodilatatoren

Wenn bei Ihnen gelegentlich leichte Asthmaanfälle auftreten, kann ein rezeptfreier Inhalator wie Asthmanefrin (Racepinephrin) oder Primatene Mist (Epinephrin) eine sinnvolle Option sein. Diese Medikamente wirken, indem sie verengte Atemwege öffnen und entspannen.

Obwohl rezeptfreie Bronchodilatatoren im Allgemeinen sicher sind, sollten Sie sie nicht verwenden, es sei denn, bei Ihnen wurde Asthma diagnostiziert. Nach Angaben der Food and Drug Administration (FDA) sollten bis zu 20 % der Nutzer von Primatene Mist stattdessen verschreibungspflichtige Asthmamedikamente einnehmen und von einem Gesundheitsdienstleister betreut werden.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von OTC-Asthma-Inhalatoren gehören:

• Angst
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Herzklopfen
• Muskelschwäche
• Brechreiz
• Zittern
• Schwitzen
• Tremor
• Erbrechen

OTC-Antihistaminika

Es ist nicht ungewöhnlich, dass aufgrund einer Allergie, insbesondere saisonaler Allergien, die durch Baum- und Gräserpollen verursacht werden, Niesen, eine verstopfte Nase, Husten und sogar pfeifende Atemgeräusche auftreten.

OTC-Antihistaminika sind oft die erste Wahl bei unkomplizierten leichten bis mittelschweren Allergien. Sie helfen, die Wirkung von Histamin zu blockieren, einer vom Körper freigesetzten Chemikalie, die Allergiesymptome auslöst.

OTC-Antihistaminika der neueren Generation wirken weniger sedierend und blockieren gleichzeitig Histamin, eine vom Körper freigesetzte Chemikalie, die Allergiesymptome auslöst. Sie können normalerweise innerhalb von 30 Minuten Linderung verschaffen, einschließlich Medikamenten wie: 

• Allegra (Fexofenadin)
• Claritin (Loratadin)
• Zyrtec (Cetirizin)

Antihistaminika sind besonders wirksam bei der Verringerung der Häufigkeit oder Schwere von pfeifenden Atemgeräuschen und Kurzatmigkeit bei Menschen mit allergischem Asthma.

OTC-entzündungshemmende Schmerzmittel

Keuchen ist ein häufiges Symptom von Atemwegsinfektionen, die meist durch Viren wie das Respiratory Syncytial Virus (RSV), Influenza oder COVID-19 sowie die verschiedenen Erkältungsviren verursacht werden. Sie können zu pfeifenden Atemgeräuschen führen, wenn sich die Atemwege aufgrund einer akuten Bronchitis verengen.

Ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) oder sogar Aspirin können helfen, Entzündungen und das damit verbundene Fieber und Gliederschmerzen zu lindern. Tylenol (Paracetamol), ein anderes Schmerzmittel, kann ebenfalls hilfreich sein.

Geben Sie einem Kind oder Jugendlichen mit einer Virusinfektion oder Fieber niemals Aspirin. Es ist bekannt, dass dieses Medikament zum Reye-Syndrom führt, einer potenziell schweren Erkrankung, die zu einer Schwellung des Gehirns, Leberschäden und sogar zum Tod führen kann.

Rezepte

Mit Asthma und COPD einhergehendes Keuchen wird üblicherweise mit verschreibungspflichtigen inhalativen und oralen Bronchodilatatoren, Kortikosteroiden und in einigen Fällen Antihistaminika behandelt.

Auch die kurzfristige Anwendung von Bronchodilatatoren sowie Antibiotika zur Behandlung der Grundinfektion kann Bronchialinfektionen wirksam behandeln und die Symptome lindern.

Bronchodilatatoren

Bronchodilatatoren geben Medikamente entweder direkt in die Lunge oder in den Blutkreislauf ab, um verengte Atemwege zu öffnen und zu entspannen. Es gibt zwei Arten:

• Kurzwirksame Bronchodilatatoren, auch Rettungsinhalatoren genannt, die einen Asthmaanfall oder eine COPD-Exazerbation stoppen, wenn sie auftreten
• Langwirksame Bronchodilatatoren(inhalierte oder orale Formen), die regelmäßig eingesetzt werden, um die Überempfindlichkeit der Atemwege zu reduzieren und eine längerfristige Kontrolle von Asthma- oder COPD-Symptomen zu ermöglichen

Kortikosteroide

Kortikosteroide, auch Steroide genannt, sind orale oder inhalierte Medikamente, die üblicherweise zur Linderung chronischer Lungenentzündungen eingesetzt werden. Die Medikamente wirken, indem sie die Überreaktion des Immunsystems mildern, die Bronchospasmen auslöst.

Inhalative Kortikosteroide werden häufig zusammen mit langwirksamen inhalativen Bronchodilatatoren eingenommen, um COPD- oder Asthmasymptome besser kontrollieren zu können. Orale Kortikosteroide werden zur kurzfristigen Kontrolle schwerer COPD- und Asthmasymptome eingesetzt und dann schrittweise zugunsten inhalativer Kortikosteroide reduziert.

Antihistaminika

Menschen mit schweren oder chronischen Allergiesymptomen verschreiben Allergologen häufig Antihistaminika, die stärker oder länger wirksam sind als ihre rezeptfreien Gegenstücke.Dazu gehören:

• Clarinex (Desloratadin)
• Carbinoxamin
• Cyproheptadin
• Vistaril (Hydroxyzin)
• Xyzal (Levocetirizin)

Die Antihistaminika der ersten Generation (Cyproheptadin und Vistaril) können schläfrig machen und werden bevorzugt, wenn eine Allergie Sie nachts wach hält. Die Antihistaminika der zweiten Generation (Clarinex und Xyzal) wirken weniger sedierend und können tagsüber angewendet werden.

Andere verschreibungspflichtige Medikamente

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache des Keuchens können andere Medikamente zur Vorbeugung oder Kontrolle der Symptome eingesetzt werden.

Dazu gehören:

• Antibiotika zur Behandlung bakterieller Lungeninfektionen
• Anticholinergikazur Kontrolle akuter Asthma- oder COPD-Symptome
• Biologische Immunmodulatoren zur Behandlung chronisch entzündlicher Lungenerkrankungen
• Leukotrien-Modifikatoren für Menschen mit leichtem anhaltendem Asthma
• Mastzellstabilisatoren zur besseren Kontrolle von Asthma- oder COPD-Symptomen
• PDE4-Hemmer zur Reduzierung von Lungenentzündungen

Spezielle Therapien

Das mit den chronischen Atemwegserkrankungen COPD, Mukoviszidose und Bronchiektasie verbundene Keuchen profitiert häufig von manuellen oder mechanischen Therapien, um Atembehinderungen zu lindern.

Dazu gehören die folgenden:

• Sauerstofftherapie,entweder kurzfristig oder dauerhaft, kann angewendet werden, wenn eine Atembehinderung zu einem niedrigen Blutsauerstoffgehalt (Hypoxie) führt.
• AtemwegsfreigabeWird zu Hause oder von einem Physiotherapeuten durchgeführt und dient dazu, die Lunge mithilfe von Mukolytika, manuellen Schlaginstrumenten oder oszillierenden oder vibrierenden Geräten von angesammeltem Schleim zu befreien.
• LungenrehabilitationUnter der Aufsicht eines Beatmungsgeräts dient es der Verbesserung der Lungenfunktion durch Bewegung, Ernährung, emotionale Unterstützung und Umschulung der Atmung.

Eine Operation ist selten eine Behandlung für Keuchen. Selbst in Fällen, in denen ein struktureller Defekt vorliegt, beispielsweise eine Funktionsstörung der Stimmbänder, kommt eine Operation erst dann in Betracht, wenn alle anderen nicht-chirurgischen Optionen keine Linderung gebracht haben.

Komplementär- und Alternativmedizin (CAM)

Alternativmediziner können auf verschiedene Ansätze zurückgreifen, um pfeifende Atemgeräusche zu lindern oder Krämpfe und Verengungen der Atemwege zu verhindern, die zu akuten Atemwegsbeschwerden führen.

Es ist wichtig zu beachten, dass es für die meisten nur wenige wissenschaftliche Beweise gibt, die ihre Verwendung belegen. Wenn Sie sich dafür entscheiden, Komplementärmedizin in Ihren Behandlungsplan aufzunehmen, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit, damit er etwaige Nebenwirkungen verfolgen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten verhindern kann.

Aromatherapie

Einige CAM-Anwender gehen davon aus, dass Aromatherapie, bei der es sich typischerweise um die Inhalation ätherischer Öle zu therapeutischen Zwecken handelt, Menschen mit bestimmten Atemwegserkrankungen zugute kommt. Die Forschungsergebnisse sind jedoch gemischt.

Eine Studie aus dem Jahr 2025 legt nahe, dass eine Mischung aus Pfefferminze, wildem Ingwer und Nadeltannenöl vielversprechend bei der Behandlung von Asthmasymptomen wie Keuchen ist. Ergebnisse an Mäusen zeigen schützende entzündungshemmende Wirkungen.

Andererseits zeigt eine Studie aus dem Jahr 2018 in derZeitschrift für Asthma und Allergiefanden heraus, dass das Einatmen von Eukalyptus und anderen pinenhaltigen Ölen die Entzündung der Atemwege verstärken, den maximalen Ausatmungsfluss verringern und eine verstopfte Nase verstärken kann.

Akupunktur

Akupunktur, bei der zu therapeutischen Zwecken dünne Nadeln in wichtige Punkte des Körpers eingeführt werden, konnte akute Asthmasymptome nachweislich nicht erfolgreich lindern.

Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass Akupunktur bei der Behandlung asthmabedingter Atemwegsentzündungen helfen kann. Die Forschung erforscht weiterhin die potenziellen Vorteile der Akupunktur.

Buteyko-Atmung

Buteyko-Atmung ist eine alternative Therapie, die hauptsächlich zur Behandlung von Asthma und anderen Atemwegserkrankungen eingesetzt wird. Es basiert auf der Idee, dass Atemprobleme durch chronische Hyperventilation verursacht werden, was sich von der Grundlage für Atemübungen unterscheidet, die von Lungenärzten und Physiotherapeuten empfohlen werden.

Die Technik umfasst verschiedene Schritte, darunter Nasenatmung, reduzierte Atmung (bewusste Reduzierung der Atemfrequenz oder des Atemvolumens) und Entspannung. Eine Studie aus dem Jahr 2024 ergab, dass die Buteyko-Atmung laut Ergebnissen einer kleinen klinischen Studie wirksam bei der Behandlung von Asthma war.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2020 ergab jedoch, dass der Einsatz der Buteyko-Atmung oder anderer alternativer Atemübungen (wie Pranayama) bei Menschen mit Asthma keine Verbesserungen mit sich brachte.

Speläotherapie

Speläotherapie, eine europäische Alternativtherapie, basiert auf der Hypothese, dass das ständige Einatmen von salzhaltiger Luft in Höhlen und anderen unterirdischen Umgebungen die Atemwege umgestalten und die Symptome von Asthma und anderen Atemwegserkrankungen verbessern kann.

Es gibt nicht genügend Beweise, um Leistungsansprüche zu stützen, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich.