Wie häufig ist Zöliakie?

Zöliakie ist eigentlich eine recht häufige Erkrankung, aber man würde nicht unbedingt erkennen, wie häufig sie vorkommt, weil so viele Menschen, die Zöliakie haben, nicht diagnostiziert wurden. Da  es sich bei Zöliakie um eine genetische Erkrankung handelt  – mit anderen Worten, man muss über die „richtigen“ Gene verfügen, um sie zu entwickeln – variiert die Häufigkeit von Zöliakieerkrankungen stark von Land zu Land. 

In den Vereinigten Staaten leidet etwa jeder 141. Mensch an Zöliakie .1 2Das bedeutet, dass etwa 1,8 Millionen Menschen an dieser Krankheit leiden.Allerdings wurde bei mehr als 2 Millionen von ihnen noch keine Diagnose gestellt, sie wissen also nicht, dass sie an der Krankheit leiden und müssen sich daher glutenfrei ernähren.

Menschen mit hauptsächlich kaukasischer Abstammung scheinen ein viel größeres Risiko zu haben, an dieser Krankheit zu erkranken als Menschen mit hauptsächlich afrikanischer, hispanischer oder asiatischer Abstammung.

Beispielsweise ergab eine große US-amerikanische Studie, dass 1 % der nicht-hispanischen Weißen an Zöliakie litten, verglichen mit 0,2 % der nicht-hispanischen Schwarzen und 0,3 % der Hispanoamerikaner.3

Eine andere Studie ergab eine sehr hohe Zöliakie-Rate – etwa 3 % – bei Menschen mit nordindischer (Punjab) Abstammung und niedrige Raten bei Menschen mit ostasiatischer, südindischer und hispanischer Abstammung.2Menschen mit jüdischen und nahöstlichen Vorfahren hatten eine Zöliakie-Rate, die ungefähr im US-Durchschnitt lag, aber diejenigen mit aschkenasischen jüdischen Vorfahren hatten höhere Raten an Zöliakie, während diejenigen mit sephardischen jüdischen Vorfahren niedrigere Raten hatten.

Überraschenderweise ergab dieselbe Studie ähnliche Zöliakieraten bei Männern und Frauen.2Frühere Untersuchungen hatten gezeigt, dass Zöliakie viel häufiger bei Frauen auftritt .

Zöliakie gilt in Ländern, in denen die meisten Menschen nicht-hispanischer Abstammung sind, als selten, obwohl Forscher auch davon ausgehen, dass ihre Inzidenz weltweit zunimmt.

Was erhöht oder verringert mein Risiko?

In zwei Worten: Ihre Gene.

Zöliakie wird stark mit zwei bestimmten Genen in Verbindung gebracht:  HLA-DQA1  und  HLA-DQB1 .4 4Fast alle Menschen mit Zöliakie haben spezifische Varianten der  HLA-DQA1- und  HLA-DQB1-  Gene. Allerdings kommen diese Varianten auch bei 30 Prozent der Allgemeinbevölkerung vor und nur 3 Prozent der Personen mit den Genvarianten entwickeln Zöliakie.

Zöliakie  tritt häufig in Familien auf. Eltern, Geschwister oder Kinder von Menschen mit Zöliakie haben ein Risiko von 4 bis 15 Prozent, an der Störung zu erkranken. Das Vererbungsmuster ist jedoch unbekannt.4

Es spielen noch andere Faktoren eine Rolle, von denen viele medizinische Forscher noch nicht ermittelt haben. Es scheint wahrscheinlich, dass auch andere Faktoren wie Umweltfaktoren und Veränderungen in anderen Genen die Entwicklung dieser komplexen Störung beeinflussen.4

Ich hatte keinen Gentest, welches Risiko besteht für mich?

Selbst wenn Sie nicht wissen, welche Gene Sie tragen, können Sie Ihr eigenes Risiko möglicherweise anhand der Krankengeschichte Ihrer Familie einschätzen, da bei Personen mit einem nahen Verwandten, bei dem die Diagnose gestellt wurde, ebenfalls ein höheres Risiko für Zöliakie besteht.

Wenn Sie ein Verwandter ersten Grades – Elternteil, Kind, Bruder oder Schwester – einer Person mit Zöliakie sind, haben Untersuchungen ergeben, dass die Wahrscheinlichkeit, im Laufe Ihres Lebens an der Krankheit zu erkranken, bei 1 zu 22 liegt. Wenn Sie ein Verwandter zweiten Grades sind – Tante, Onkel, Nichte, Neffe, Großeltern, Enkel oder Halbgeschwister – beträgt Ihr Risiko 1 zu 39.

Unabhängig von Ihrem persönlichen Risiko für Zöliakie zeigen medizinische Untersuchungen, dass es sich um eine häufige (wenn auch unterdiagnostizierte) genetisch bedingte Erkrankung handelt. Laut Wm. Laut K. Warren Medical Research Center for Celiac Disease Research in San Diego ist Zöliakie doppelt so häufig wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Mukoviszidose zusammen.

( Bearbeitet von Jane Anderson )