Wie gefährlich ist Zöliakie und ansteckend?

Zöliakie ist eine chronische Darmerkrankung, die durch den Verzehr von Gluten, einer Proteinmischung, die in einigen Getreidearten (Weizen, Gerste, Roggen usw.) enthalten ist, ausgelöst wird. Die Erkrankung äußert sich vor allem durch Verdauungsbeschwerden (Durchfall, Schmerzen, Blähungen etc.). ⁽¹⁾

Bei Menschen mit Zöliakie führt die Aufnahme von Gluten zu einer abnormalen Immunantwort im Dünndarm, die zu Entzündungen und Schäden an der Darmwand führt. Genauer gesagt werden die Darmzotten zerstört. Dabei handelt es sich um kleine wellenförmige Strukturen, die die inneren Falten des Darms bilden und die Aufnahme von Nährstoffen, Vitaminen und Mineralstoffen ermöglichen.

Wenn die Entzündung anhält, ist der geschädigte Darm nicht mehr in der Lage, bestimmte Nährstoffe, Vitamine und Mineralien aufzunehmen. Dies kann trotz normaler und ausreichender Zufuhr von Nährstoffen über die Ernährung zu einer Mangelernährung führen.

Es können weitere Symptome unterschiedlicher Intensität auftreten, etwa Müdigkeit , Depressionen und Gelenkschmerzen . Im Laufe der Zeit können schwerwiegendere Gesundheitsprobleme auftreten, wenn die Erkrankung nicht behandelt wird. Betroffene können jedoch wieder zu einem gesunden Leben zurückkehren, indem sie Gluten aus ihrer Ernährung streichen. ^{(1) (2)}

 

Eine Zöliakie ist gefährlich, wenn sie lange Zeit unerkannt bleibt und auch nach der Diagnose keine Behandlung eingeleitet wird. Ein verspäteter Behandlungsbeginn kann zu einer dauerhaften Schädigung der Darmzotten führen, was zu Mangelernährung und damit verbundenen Symptomen (sogar zum frühen Tod) führen kann. Diese Situationen sind jedoch selten, da eine glutenfreie Ernährung nach der Diagnose den Zustand im Laufe der Zeit umkehren kann und der Patient ein gesundes Leben führen kann. Das Einzige, was hilft, ist, sich ein Leben lang glutenfrei zu ernähren. ⁽³⁾

Es handelt sich um eine erbliche Autoimmunerkrankung, die von den Eltern auf die Nachkommen übertragen werden kann. Wenn ein nahes Familienmitglied betroffen ist, liegt die Wahrscheinlichkeit, betroffen zu sein, bei etwa 20 %. Es handelt sich jedoch nicht um eine Infektion (durch andere Organismen) und kann daher nicht ansteckend sein (also auf keinen Fall von einem Individuum auf ein anderes übertragen werden).

Obwohl der Begriff „Glutenunverträglichkeit“ häufig zusammen mit Zöliakie verwendet wird, unterscheiden sie sich darin, dass es sich bei Zöliakie nicht wirklich um eine Nahrungsmittelunverträglichkeit handelt und es sich um eine Immunreaktion handelt.

Die abnormale Reaktion des Immunsystems richtet sich auch gegen den Körper, indem es die Dünndarmschleimhaut angreift. Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die durch die Aufnahme von Gluten hervorgerufen wird.

Eine Glutenunverträglichkeit, die nicht mit einer Zöliakie in Zusammenhang steht, äußert sich beim Verzehr glutenhaltiger Lebensmittel in Symptomen, die denen einer Zöliakie und eines Reizdarmsyndroms ähneln. Die Prävalenz beträgt schätzungsweise 3–6 % der Bevölkerung, ist jedoch aufgrund der Häufigkeit von Selbstdiagnosen ohne ärztlichen Rat nur unzureichend definiert. ⁽⁴⁾

Gluten ist eine elastische und viskose Proteinmasse, die in den Körnern verschiedener Getreidearten, darunter Weizen, Gerste und Roggen, vorkommt. So kommt Gluten in vielen Lebensmitteln vor (Brot, Kekse, Nudeln etc.). Es verleiht Brot und anderen Backwaren eine geschmeidige Konsistenz, Gluten ermöglicht eine gute Verbindung der Zutaten und wird häufig in Saucen und Fertiggerichten verwendet. Bei Weizen richtet sich die Immunreaktion gegen Gliadin (eine Proteinfraktion, die im Weizengluten enthalten ist). Es ist Hordein für Gerste, Secalin für Roggen.

Es kommen noch weitere Elemente ins Spiel, die noch nicht genau identifiziert wurden. Es scheint, dass Umweltfaktoren (Darminfektionen, Traumata, Stress durch Operationen oder Schwangerschaft) manchmal für die Auslösung der Krankheit verantwortlich sein können. Bei Menschen, die für diese Krankheit prädisponiert sind, kann es zu einer größeren Darmpermeabilität kommen. Dadurch könnte ein Teil des Glutens in die Dünndarmschleimhaut gelangen und eine Immunreaktion auslösen. ⁽⁵⁾

Unbehandelt (keine glutenfreie Ernährung) kann eine Zöliakie mehrere gesundheitliche Folgen haben. Die häufigsten Komplikationen hängen mit der schlechten Aufnahme von Nährstoffen im Darm zusammen. Häufige Komplikationen einer Zöliakie sind:

Mangelernährung – Aufgrund der schlechten Aufnahme von Nährstoffen im Darm kann es zu Mangelernährung kommen, die zu Müdigkeit, Gewichtsverlust, Muskelschwäche und anderen Mängeln führt.

Laktoseintoleranz – Aufgrund einer Schädigung der Darmwand kann es zu einer Laktoseintoleranz kommen. Normalerweise verschwindet es irgendwann nach der Einführung einer glutenfreien Diät.

Anämie – Aufgrund der schlechten Eisenaufnahme sind die Eisenspeicher des Körpers erschöpft, was zu einer Anämie führt.

Osteoporose – Die schlechte Aufnahme von Kalzium und Vitamin D führt zu einem Verlust der Knochendichte, der zu Osteoporose führen kann.

Nierensteine ​​– Das Risiko von Nierensteinen, die durch eine abnormale Aufnahme von Oxalaten verursacht werden, ist relativ gering.

Es können auch andere Komplikationen auftreten ( Neuropathie , Unfruchtbarkeit , Arthritis , herpetiforme Dermatitis, bestimmte Krebsarten), die nicht immer mit der Aufnahme von Nährstoffen im Darm zusammenhängen. Sie werden immer noch kaum verstanden. ⁽⁶⁾

Verweise:

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