Wie eine Cochlea-Implantat-Chirurgie den Hörverlust reduziert

Ein Cochlea-Implantat ist ein elektronisches Gerät, das für schwerhörige oder gehörlose Menschen verwendet wird. Für die Implantation ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, aber Sie können danach nicht mehr hören. Das Gerät umgeht den beschädigten Teil des Ohrs und stimuliert den Hörnerv elektronisch.

Das Implantat wird etwa vier Wochen nach der Operation eingeschaltet, aber es kann Monate dauern, bis man gelernt hat, den Klang des Hörimplantats zu interpretieren. Die meisten Menschen mit Cochlea-Implantaten können schließlich auch am Telefon Sprache verstehen, aber der Klang unterscheidet sich von dem, was Menschen ohne Implantate hören.

Wie Cochlea-Implantate funktionieren

Cochlea-Implantate helfen dem Gehirn, Geräusche, einschließlich Sprache, zu erkennen, indem sie Geräusche mit einem Mikrofon aufnehmen und diese mithilfe elektrischer Impulse übertragen, die direkt an den Hörnerv weitergeleitet werden. Dies ermöglicht es schwerhörigen oder gehörlosen Menschen, Sprache zu verstehen.

Cochlea-Implantate nutzen Komponenten innerhalb und außerhalb des Körpers, um das Gehör zu stimulieren. Hier ist eine vereinfachte Aufschlüsselung:

• Ein Mikrofon, oft hinter dem Ohr getragen, nimmt Geräusche auf. 
• Ein Sprachprozessor, hinter dem Ohr getragen, interpretiert den Ton und konzentriert sich dabei vor allem auf die Sprache. 
• Ein Sender,Das an den Sprachprozessor angeschlossene Gerät sendet diese Informationen an einen Empfänger, der chirurgisch unter die Haut in der Nähe des Ohrs implantiert wird. 
• Der Empfängerwandelt den Schall in elektrische Impulse um.
• Elektrische Impulse werden an den Hörnerv gesendetDabei werden Elektroden verwendet, die in die Cochlea, einen Teil des Innenohrs, implantiert werden.

Cochlea-Implantate vs. Hörgeräte
Hörgeräte sind Geräte, die im Außenohr getragen werden, um Geräusche lauter zu machen, während Cochlea-Implantate chirurgisch im Innenohr eingesetzt werden und den Hörnerv direkt stimulieren. Sie kommen bei Menschen zum Einsatz, die trotz richtig angepasster Hörgeräte immer noch nicht gut genug hören können.

Was passiert während der Operation?

Eine Cochlea-Implantat-Operation ist relativ schnell und dauert 1,5 bis zwei Stunden.Die Operation umfasst Folgendes:

• Der Patient wird unter Vollnarkose gesetzt, so dass er während des Eingriffs schläft. 
• Ein Chirurg macht einen kleinen Schnitt hinter dem Ohr.
• Der Chirurg bohrt durch den Mastoidknochen und schafft so einen Pfad, der es den Elektroden ermöglicht, die Cochlea zu erreichen.
• In der Cochlea wird ein Elektrodenbündel mit vielen verschiedenen Elektroden platziert.
• Ein interner Prozessor wird zwischen Knochen und Muskel hinter dem Innenohr platziert.
• Der Schnitt wird vernäht und der Patient wird zur Genesung gebracht. 

Manche Menschen werden noch am selben Tag nach Hause geschickt, andere werden über Nacht zur Beobachtung festgehalten. Wenn in beiden Ohren Cochlea-Implantate erforderlich sind, werden beide im selben Verfahren implantiert.

Wer kann von Cochlea-Implantaten profitieren?

Cochlea-Implantate sind für Menschen gedacht, die schwerhörig oder hochgradig taub sind. Sie sollten mit Ihrem Arzt über Cochlea-Implantate sprechen, wenn Sie mit Hörgeräten nicht in der Lage sind, Ihr Hörvermögen ausreichend wiederherzustellen. Cochlea-Implantate eignen sich für Personen, die von Geburt an gehörlos sind und unter erheblichem Hörverlust leiden. 

Präoperative Fragen

Nicht jeder gehörlose oder schwerhörige Mensch entscheidet sich für ein Cochlea-Implantat. Eine der wichtigsten Überlegungen ist, dass Cochlea-Implantate keine schnelle Lösung sind. Um mit Cochlea-Implantaten erfolgreich hören zu können, benötigen Kinder und Erwachsene eine intensive, kontinuierliche Therapie durch Audiologen, Logopäden und andere Fachkräfte.

Chirurgische Qualifikationen und Tests

Wenn Sie über Cochlea-Implantate nachdenken, sprechen Sie mit Ihrem Audiologen. Der erste Schritt für die meisten Menschen mit Hörverlust besteht darin, Hörgeräte auszuprobieren. Wenn Sie mit richtig angepassten Hörgeräten keine ausreichenden Ergebnisse erzielen können, kommen Sie möglicherweise für ein Cochlea-Implantat in Frage. Kinder ab 9 Monaten können Hörimplantate bekommen.

Funktionieren sie?

Viele Menschen mit Cochlea-Implantaten können Sprache verstehen, sogar am Telefon. Allerdings ist der Erfolg sehr unterschiedlich und die Sprache, die Menschen mit Implantaten wahrnehmen, klingt nicht so wie Sprache, die gesunde Ohren wahrnehmen. Die Leute beschreiben die Geräusche manchmal als roboterhaft. Mit Cochlea-Implantaten kann es schwierig sein, Emotionen in der Sprache zu erkennen.

Geschätzte Kosten

Die Kosten spielen eine wichtige Rolle, da Cochlea-Implantate teuer sind und nicht immer von der Versicherung übernommen werden.Eine Cochlea-Implantat-Operation kann 30.000 bis 50.000 US-Dollar kosten. Mit den notwendigen Therapien, um das Beste aus Implantaten herauszuholen, kann der Prozess 100.000 US-Dollar kosten.

Risiken 

Eine Cochlea-Implantat-Operation gilt als sehr sicher. Es bestehen jedoch einige Risiken, einschließlich Schwindel für etwa eine Woche nach der Operation.

Ein seltenes, aber ernstes Risiko von Cochlea-Implantaten ist die Meningitis. Das Risiko einer Meningitis kann höher sein, da das Implantat einen Weg vom Außenohr zum Innenohr schafft, der normalerweise steril ist. Von den mehr als 60.000 Fällen mit Cochlea-Implantaten gab es nur etwa 91 Fälle von Meningitis, aber 17 Menschen mit Implantaten sind an Meningitis gestorben. Aus diesem Grund sollten Menschen, die sich einer Cochlea-Implantat-Operation unterziehen, gegen bakterielle Meningitis geimpft werden.

Erholung auf einen Blick

Die Genesung nach einer Cochlea-Implantat-Operation ist relativ einfach. Die meisten Menschen können innerhalb von zwei bis drei Tagen wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen.Ein viel längerer Prozess ist die Zusammenarbeit mit Therapeuten, um zu lernen, wie man Geräusche interpretiert, die durch die Implantate erkannt werden. 

Wie lange dauert es, bis sich Ihr Gehör verbessert?

Die meisten Menschen bemerken in den ersten sechs Monaten große Verbesserungen ihres Hörvermögens. Wenn Sie früher hören konnten, aber Ihr Gehör verloren haben, wird ein Cochlea-Implantat Ihr Gehör nicht wieder so machen, wie es einmal war. Mit Cochlea-Implantaten kann es schwierig sein, in lauten Umgebungen zu hören oder verschiedene Stimmen oder die Herkunft von Geräuschen zu unterscheiden. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten, Emotionen zu verstehen. Viele Menschen sind jedoch in der Lage, Sprache und sogar etwas Musik zu verstehen.

Rehabilitation und Nachsorge

Ungefähr einen Monat nach der Cochlea-Implantat-Operation gehen Sie zum Audiologen, um Ihr Implantat programmieren bzw. einschalten zu lassen. Dies ist der Beginn eines Prozesses, der Monate oder sogar Jahre dauern kann, bis die Nerven und das Gehirn trainiert sind, die Geräusche der Cochlea-Implantate zu interpretieren.

Dieser Lernprozess im Umgang mit Ihrem Cochlea-Implantat umfasst:

• Cochlea-Implantat-Rehabilitation: Dieses Rehabilitationsprogramm ist sehr individuell und kann Audiologen, Logopäden, Gehörlosenpädagogen sowie Ihre Freunde und Familie einbeziehen. Der Prozess hilft Kindern und Erwachsenen dabei, den Geräuschen, die sie mit dem Cochlea-Implantat hören, eine Bedeutung zuzuordnen. 
• Termine programmieren: Ihr Audiologe passt die Lautstärke und andere Klangqualitäten des Implantats an. Dieser Vorgang dauert in der Regel vier bis sechs Wochen. Danach sollte Ihr Implantat alle sechs bis zwölf Monate programmiert werden.

Die Gehörlosengemeinschaft
Viele Menschen, die gehörlos sind (nicht hören können), bezeichnen sich auch als „gehörlos“, also als Mitglieder der Gehörlosengemeinschaft. Während einige gehörlose Menschen Cochlea-Implantate erhalten, halten viele es auch für wichtig, dass Kinder Aspekte der Gehörlosenkultur, einschließlich der Gebärdensprache, kennen lernen.

Zusammenfassung

Eine Cochlea-Implantat-Operation ist relativ unkompliziert und sicher. Der Prozess, das Hören mit Ihrem Implantat wieder zu erlernen, kann jedoch eine Weile dauern. Das Hören mit einem Cochlea-Implantat ist nicht dasselbe wie das Hören mit gesunden Ohren und erfordert eine umfassende Rehabilitation. Viele Menschen können jedoch Sprache verstehen und sogar Musik genießen.