Wie ansteckend ist MRSA in der Nase?

MRSA in der Nase ist eine sehr ansteckende Krankheit. Es sollten Präventions- und Behandlungsstrategien durchgeführt werden, um die Übertragung zu reduzieren oder zu stoppen. Sie können Träger der MRSA-Infektion sein, das heißt, Sie tragen das MRSA-Bakterium in der Nase oder auf der Haut, sind aber nicht infiziert. Sie können die Infektion jedoch auf eine andere Person übertragen. Man sagt, dass 2 % der Weltbevölkerung MRSA-Nasenträger sind. ⁽¹⁾

Es wird geschätzt, dass es in den USA jedes Jahr etwa 126.000 Einweisungen und 19.000 Todesfälle aufgrund einer MRSA-Infektion gibt. Die meisten dieser Infektionen sind auf HA-MRSA (86 %) und nur ein kleiner Prozentsatz auf CA-MRSA (14 %) zurückzuführen.

In diesem Artikel stellen wir einige Daten aus Untersuchungen zur MRSA-Prävalenz bei Beschäftigten im Gesundheitswesen (HCW) und in der Gemeinschaft vor. Dies wird Ihnen helfen zu verstehen, wie ansteckend MRSA sein kann. ⁽²⁾

 

Eine Studie zur „MRSA-Übertragung unter HCWs in nicht ausbruchsbedingten Umgebungen in Europa und den Vereinigten Staaten“. 31 Studien wurden von Januar 2000 bis Dezember 2013 in diese systemische Überprüfung durch MEDLINE- und EMBASE-Datenbanken einbezogen. Die gepoolten Prävalenzraten wurden berechnet („ Die gepoolte Prävalenz wird berechnet, indem die Anzahl der mit MRSA besiedelten Probanden durch die Gesamtzahl der Probanden dividiert wird, für die Kulturergebnisse gemeldet wurden.“) Von allen Studien wurden 8.094 Probanden in diese Überprüfung einbezogen und 388 HCWs waren positiv als MRSA-Träger. Die gepoolte MRSA-Kolonisierungsrate betrug 4,4 %. Das Pflegepersonal hatte mit 6,9 % die höchste Rate unter den Beschäftigten im Gesundheitswesen, was bedeutet, dass die MRSA-Kolonisierung beim Pflegepersonal im Vergleich zu den anderen HCWs 2,58-mal höher ist. Bei Gesundheitsdienstleistern, die in Notaufnahmen arbeiten, ist die MRSA-Kolonisierung hoch. Die MRSA-Prävalenz lag bei HCWs in Europa bei 1,5 % und in den Vereinigten Staaten bei 6,6 %, also ist sie in den USA etwa dreimal höher. ⁽³⁾

Eine weitere im Oman durchgeführte Studie über die Prävalenz der MRSA-Kolonisierung oder -Verschleppung bei HCWs im Oman ergab, dass von den 311 Teilnehmern 47 (15,1 %) eine nasale Kolonisierung mit HA-MRSA hatten. Bei 28 Teilnehmern wurde HA-MRSA aus ihren Mobiltelefonen isoliert und bei 5 Teilnehmern waren sowohl eine Nasenbesiedlung als auch Organismen auf ihren Mobiltelefonen vorhanden.

Studien zufolge sind 2 % der Bevölkerung Träger des MRSA-Bakteriums in der Nase. Bei den meisten Menschen treten keine Symptome auf, aber sie können die Krankheit auf andere Familienmitglieder, Haustiere und Menschen in der Gemeinschaft übertragen. ⁽⁴⁾

CA-MRSA ist bei Menschen mit den folgenden Risikofaktoren hoch

• Teilen persönlicher Gegenstände wie Zahnbürsten, Handtücher, Kämme
• Kontaktsport betreiben, Sportkurse besuchen und Umkleideräume nutzen
• Häufiger Einsatz von Antibiotika
• IV-Drogenmissbrauch und Tätowierungen an nicht lizenzierten Orten

In den Jahren 2003 und 2004 (2-Jahres-Zeitraum) wurde in den Niederlanden eine Studie durchgeführt, um die Übertragung von CA-MRSA zwischen Familienmitgliedern zu überprüfen. In diesem Zeitraum wurden 10 familiäre MRSA-Übertragungen festgestellt. 7 Familien berichteten von Hautinfektionen und bei 6 Familien bestand ein Bezug zum Ausland. Die Übertragung erfolgte bei mindestens zwei Familienmitgliedern und in Familien mit sechs Familienmitgliedern wurde die Übertragung bei vier Familienmitgliedern beobachtet. Die Eigenschaften des aus jedem Familienmitglied isolierten MRSA-Organismus waren ähnlich, was darauf hindeutet, dass die Übertragung innerhalb der Familie erfolgte. In 7 Familien kam es zu einer Übertragung vom Elternteil auf das Kind. In 2 Fällen waren neben dem Elternteil auch 2 Geschwister betroffen. In einer Familie mit 10 Mitgliedern waren 3 Geschwister betroffen.

MRSA ist eine sehr ansteckende Krankheit, die sich in den letzten Jahren rasch in Gesundheitseinrichtungen und in der Bevölkerung ausgebreitet hat. Studien zufolge hatte das Pflegepersonal die höchste Kolonisierungsrate unter den Beschäftigten im Gesundheitswesen. Die meisten Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die in den Notaufnahmen arbeiteten, hatten Nasenkolonien mit MRSA-Infektion. In der Gemeinde sind 2 % der Menschen MRSA-Träger und übertragen die Krankheit auf andere Familienmitglieder und andere Menschen in der Gemeinde. Daher sind Screening-Methoden zur Identifizierung von MRSA-besiedelten Menschen im Gesundheitswesen und in der Gemeinde wichtig, damit ihnen eine Behandlung angeboten werden kann. Die Präventionsstrategien zur Minimierung einer MRSA-Infektion sollten in Gesundheitseinrichtungen und in der Gemeinde praktiziert werden.

Verweise:

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