Wichtige Anzeichen zur Identifizierung von Genitalwarzen

Genitalwarzen, die durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht werden. können in Farbe und Größe variieren und werden häufig übersehen oder falsch identifiziert. Das Erkennen dieser Warzen und das Verständnis ihrer Übertragung ist für eine wirksame Vorbeugung und Behandlung von entscheidender Bedeutung.

Wie sehen Genitalwarzen aus?

Das Erscheinungsbild von Genitalwarzen kann stark variieren. Warzen können:

• Sie erscheinen als einzelne Beulen oder können in blumenkohlähnlichen Gruppen auftreten
• Die Größe reicht von weniger als 1 Millimeter bis zu mehreren Zentimetern Durchmesser, wenn eine Warzengruppe ineinander übergeht.
• Sie müssen glatt oder rau sein und können fingerartige Vorsprünge aufweisen.
• Sie können erhaben oder flach sein und auf, in und um die Genitalien auftreten.
• Sehen aus wie Ihre Hautfarbe, einige können jedoch weiß, grau, lila oder braun erscheinen

Der Zeitpunkt der Entstehung von Genitalwarzen kann von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Eine HPV-Infektion kann mit oder ohne Auftreten von Genitalwarzen auftreten. Es kann bis zu zwei bis drei Monate dauern, bis sich Warzen auf der Haut entwickeln.

Penis und Hodensack

Das Bild unten zeigt Genitalwarzen am Penisschaft. Sie können jedoch auch an der Spitze, unter der Vorhaut eines unbeschnittenen Penis und am Hodensack auftreten.

Vulva oder Vagina

Unten sehen Sie ein Foto von Genitalwarzen an den Schamlippen (Lippen) der Vagina. Genitalwarzen können jedoch auch an der Vulva und am Gebärmutterhals, tiefer in der Vagina, auftreten.

Perineum

Das Perineum ist der Bereich zwischen den Genitalien und dem Anus. Das Bild unten zeigt einen Fall von Genitalwarzen im Bereich der Vagina und des Perineums.

Schenkel

Das Bild unten zeigt Genitalwarzen an der oberen Innenseite des Oberschenkels, es können sich aber auch weiter unten am Oberschenkel Warzen entwickeln.

Analwarzen

Genitalwarzen können rund um oder im Anus auftreten. Analwarzen verstopfen selten die Analöffnung.

Verschiedene HPV-Typen und ihre Auswirkungen

Es wurden etwa 150 HPV-Typen identifiziert, von denen etwa 40 bekanntermaßen den Genitalbereich infizieren. Die meisten sexuell aktiven Menschen werden im Laufe ihres Lebens mit HPV in Berührung kommen, aber nicht alle Typen bergen das gleiche Risiko.

Genitalwarzen entstehen in der Regel durch HPV-Typen mit geringem Risiko, die nicht krebserregend sind. Mehr als 90 % der Fälle sind auf die Niedrigrisiko-HPV-Typen 6 und 11 zurückzuführen.

Häufige Bereiche, in denen Genitalwarzen auftreten

Die Lage von Genitalwarzen stimmt nicht immer mit den Bereichen des sexuellen Kontakts überein. Warzen treten häufig dort auf, wo Kontakt gemeldet wird, können aber auch an Orten ohne bekannten Kontakt auftreten.

Genitalwarzen können an folgenden Stellen auftreten:

• Penis
• Schenkel
• Hodensack
• Vulva
• In der Vagina
• Gebärmutterhals
• Anus (entweder innen, außen oder in der Nähe der Haut)
• Perineum
• Schambereich

Wie werden Genitalwarzen diagnostiziert?

Am häufigsten können Gesundheitsdienstleister Genitalwarzen durch eine visuelle Untersuchung diagnostizieren. Wenn die Läsionen jedoch schwer zu erkennen sind, kann eine Biopsie durchgeführt werden. Dabei wird eine Gewebeprobe zur Laboruntersuchung entnommen, um HPV zu bestätigen und den Virussubtyp zu identifizieren.

Darüber hinaus kann ein Test (eine so genannte Kolposkopie), bei dem die Genitalien mit einem vergrößerten Zielfernrohr untersucht werden, dem Gesundheitspersonal dabei helfen, Läsionen in der Vagina und am Gebärmutterhals besser zu erkennen.

Genitalwarzen können mit anderen Arten von Läsionen verwechselt werden, die häufig an den Genitalien auftreten. Einige davon umfassen:

• Skin-Tags
• Verstopfte Talgdrüsen
• Narben
• Zysten
• Seborrhoische Keratose
• Molluscum contagiosum
• Lichen sclerosus
• Herpesbläschen

Präventionsstrategien

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen in ihren Leitlinien für das Screening und die Prävention von sexuell übertragbaren Krankheiten aus dem Jahr 2021 die Impfung als primäre Strategie zur HPV-Prävention. Die Impfung mit Gardasil 9 wird als Teil der Routinepflege ab dem 11. oder 12. Lebensjahr empfohlen.

Der HPV-Impfstoff ist für die Verabreichung bereits im Alter von 9 Jahren zugelassen. In einigen Fällen kann es auch bis zum 45. Lebensjahr verabreicht werden.

Wie werden sie behandelt?

Genitalwarzen können ohne Behandlung von selbst verschwinden, oft innerhalb eines Jahres. Es ist aber auch möglich, dass sie wachsen und sich ausbreiten. Sie können auch gleich groß bleiben und bleiben.

Zu den Behandlungen gehören:

• Verschreibungspflichtige Cremes oder Gele, die Sie selbst auftragen, wie Imiquimod und Condylox (Podofilox)
• Veregen (Sinecatechine) oder zusammengesetzte Arzneimittel, die es enthalten. Diese topische Salbe auf Basis von Grüntee-Extrakt ist von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Genitalwarzen zugelassen.
• Kryotherapie-Behandlung zum Einfrieren und Abtöten von Warzengewebe
• Laser- oder Elektrochirurgie (elektrischer Strom) zum Abbrennen von Warzen

Mit der Behandlung verschwinden sichtbare Warzen in der Regel. Bei manchen Menschen treten Genitalwarzen wieder auf, auch wenn alle Schritte zur Behandlung befolgt werden. Auch nach der Behandlung und ohne sichtbare Warzen können Sie HPV möglicherweise noch an Sexualpartner weitergeben.