Wernickes Enzephalopathie ist eine akute neurologische Erkrankung, die Symptome wie unwillkürliche, wiederholte und unkontrollierte Augenbewegungen, Schwierigkeiten und Gleichgewichtsverlust beim Gehen sowie geistige Verwirrung verursachen kann.
Diese Krankheit wird durch einen Mangel an Vitamin B1 oder Thiamin verursacht und kann beispielsweise mit Faktoren wie chronischem Alkoholismus, bariatrischen Operationen, Anorexia nervosa und schwerer Unterernährung zusammenhängen.
Da es sich um einen medizinischen Notfall handelt, sollten Sie bei Verdacht auf Wernicke-Enzephalopathie die nächstgelegene Notfallversorgung aufsuchen. Auf diese Weise wird der Arzt die richtige Diagnose stellen und eine Behandlung empfehlen, die durch die intravenöse Verabreichung von Thiamin erfolgt.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer Wernicke-Enzephalopathie
Die Hauptsymptome der Wernicke-Enzephalopathie sind:
- Nystagmus, also die unwillkürliche, sich wiederholende und unkontrollierte Bewegung der Augen;
- Koordinations- und Gleichgewichtsschwierigkeiten beim Gehen;
- Stimmungsschwankungen;
- Geistige Verwirrung;
- Niedriger Blutdruck oder Hypotonie;
- Schläfrigkeit;
- Beschleunigter Herzschlag.
Eine Person mit Wernicke-Enzephalopathie kann auch an einer peripheren Neuropathie leiden, einer Erkrankung, die die peripheren Nerven betrifft, die verschiedene Funktionen im Körper koordinieren, wie etwa das Schmerzempfinden oder Muskelbewegungen.
So bestätigen Sie die Diagnose
O diagnóstico da encefalopatia de Wernicke pode ser feito pelo clínico geral ou neurologista, por meio de um exame físico, da avaliação dos sintomas e do histórico de saúde da pessoa.
Wenn Sie Ihr Risiko einer Wernicke-Enzephalopathie bestätigen möchten, vereinbaren Sie einen Termin mit dem nächstgelegenen Spezialisten:
Um die Diagnose zu bestätigen, kann der Arzt ein großes Blutbild und eine bildgebende Untersuchung, beispielsweise eine MRT, anfordern, um andere Ursachen mit ähnlichen Symptomen, beispielsweise einen Schlaganfall und eine hepatische Enzephalopathie, auszuschließen.
Mögliche Ursachen
Die Wernicke-Enzephalopathie wird durch einen Mangel an Vitamin Thiamin oder B1 verursacht, einem Nährstoff, der für die Funktion des Körpers und des Nervensystems unerlässlich ist.
Daher sind die Faktoren, die das Risiko einer Wernicke-Enzephalopathie erhöhen, folgende:
- Chronischer Alkoholismus;
- Schwere Unterernährung;
- Hyperemesis gravidarum;
- Längere parenterale Ernährung;
- Bariatrische Operationen;
- Immunschwächesyndrome.
Auch Krebs, Lebererkrankungen, Hyperthyreose und schwere Anorexia nervosa erhöhen das Risiko eines Vitamin-B1-Mangels und damit der Wernicke-Enzephalopathie.
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Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Wernicke-Enzephalopathie muss von einem Neurologen oder Allgemeinmediziner durchgeführt werden und zielt darauf ab, einen Vitamin-B-Mangel im Gehirn zu beheben.
Da es sich um eine schwerwiegende Erkrankung handelt, muss die Behandlung im Krankenhaus durchgeführt werden, wo der Arzt zwei Tage lang dreimal täglich bis zu 500 mg Thiamin intravenös verabreicht. Anschließend stellt der Arzt 5 Tage lang eine Dosierung von 250 mg Thiamin täglich intravenös oder intramuskulär ein.
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus empfiehlt der Arzt eine orale Thiamin-Supplementierung, bis bei der Person kein Risiko mehr für einen Mangel an diesem Vitamin besteht. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch eine Vitamin-B1-Ergänzung zusammen mit dem Mineralstoff Magnesium.
Mögliche Komplikationen
Mögliche Komplikationen der Wernicke-Enzephalopathie sind:
- Neurologische Verletzung;
- Korsakows Psychose;
- Herzinsuffizienz;
- Laktatazidose.
Manche Menschen entwickeln möglicherweise auch das Korsakoff-Syndrom, eine neuropsychiatrische Störung, die mit Störungen des Kurzzeitgedächtnisses und Schwierigkeiten beim Bilden neuer Erinnerungen und beim Lernen neuer Dinge einhergeht.
Diese möglichen Komplikationen treten vor allem dann auf, wenn die Person nicht sofort diagnostiziert und behandelt wird.
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