Bei der Optikusneuritis handelt es sich um einen entzündlichen Prozess, bei dem Nervenfasern des Sehorgans geschädigt werden. Am häufigsten betrifft es ein Auge und geht mit Schmerzen im Organ, Verlust oder Verschlechterung der Sehschärfe und dem Auftreten von Flecken in der Bildmitte einher.
Wenn die Krankheitssymptome nicht rechtzeitig beachtet werden, schreitet sie fort und kann zu irreparablen Komplikationen, insbesondere Blindheit, führen. (1)
Inhaltsverzeichnis
Wer ist von einer Optikusneuritis bedroht?
Neuralgien und Entzündungen des Sehnervs treten bei Frauen am häufigsten im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf. Zur Risikogruppe gehören:
- Menschen mit verminderter Immunität, Diabetes
- Personen, die Alkohol , giftige und narkotische Substanzen missbrauchen
- Patienten mit fortgeschrittenen Infektionen
- Das Vorhandensein von Mutationen auf Genebene, die zur Entwicklung einer Nervenentzündung führen können. (3)
Gibt es einen Bluttest für Optikusneuritis?
Mit Blutuntersuchungen können relevante Krankheitserreger oder Antikörper getestet werden. Neuromyelitis optica geht manchmal mit schweren Fällen von Optikusneuritis-Antikörpern einher. Eine Blutuntersuchung wird durchgeführt, um festzustellen, ob Personen mit schwerer Optikusneuritis eine Neuromyelitis optica entwickelt haben . (5)
Diagnose einer Optikusneuritis
Wenn der Sehnerv schmerzt, nehmen Qualität und Sehschärfe ab und weitere unangenehme Symptome sind Augenreizungen. Möglicherweise müssen Sie einen Neurologen und einen Augenarzt aufsuchen.
Zur Diagnose der Erkrankung werden folgende Maßnahmen ergriffen:
- Prüfung der Sehschärfe;
- Ophthalmoskopie, um den Zustand des Fundus zu überprüfen, Ödeme und Hyperämie (Rötung) der Augenscheibe sowie das Vorhandensein von Blutungsherden festzustellen;
- Perimetrie;
- Fluoreszenzangiographie zur Unterscheidung der Diagnose von anderen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen und zur Beurteilung des Augenzustands des Patienten.
In schwierigen Fällen greift der Arzt auf die Konsultation anderer Spezialisten zurück und untersucht das Blut auf Sterilität, führt eine MRT- und PCR-Untersuchung durch und überweist den Patienten möglicherweise an einen Immunologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten oder Rheumatologen, um die Art und den auslösenden Faktor der Krankheit zu bestimmen. (4)
Ursachen einer Optikusneuritis
Die Neurose des Sehnervs wird durch eine Entzündung und anschließende Ödeme und Kompression von Nervenfasern verursacht. Infolgedessen verschlechtert sich seine Ernährung, was zu Atrophie, einer beeinträchtigten Weiterleitung von Nervenimpulsen und einem starken Rückgang des Sehvermögens führt.
Die genaue Ursache der Neuritis ist nicht geklärt. Geschätzte auslösende Faktoren:
- Infektiöse Prozesse in den Membranen des Gehirns (Meningitis, Enzephalitis), Teilen des Auges (Iridozyklitis, Keratitis, Periostitis), Nasopharynx (Mandelentzündung, Pharyngitis und Stirnhöhlenentzündung)
- Vernachlässigte Zahnerkrankungen ( Gingivitis , Parodontitis , Karies)
- Die allgemeine Schwächung des Körpers und Infektionen aufgrund von HIV , Tuberkulose , Malaria , Lupus , Gonorrhoe
- Schlechte Behandlung von Influenza und SARS , Diphtherie, Typhus und anderen
- Erkrankungen des endokrinen Systems ( Diabetes mellitus )
- Schädigung des Nervensystems und insbesondere des Sehnervs bei Multipler Sklerose
- Blutkrankheiten, Kollagenabbau, Gicht
- Die Schwächung des Körpers vor dem Hintergrund einer schweren, komplizierten Schwangerschaft
- Verschiedene Verletzungen des Auges, Schädels
- Missbrauch giftiger und narkotischer Substanzen, Alkoholismus. (2)
Symptome einer Optikusneuritis
Bei jeder Form der Erkrankung ist im Gegensatz zur Neuropathie oft nur ein Auge betroffen. Die Symptome hängen von der Art ab – intrabulbäre oder retrobulbäre Neuritis.
Anzeichen einer intrabulbären Form der Erkrankung:
- Akute Schwere der Symptome in den ersten Tagen und schnelles Fortschreiten;
- Blinde Flecken im Gesichtsfeld, auch Skotome genannt (hauptsächlich in der Mitte);
- Die Entwicklung von Myopie , Sehbehinderung in den meisten Fällen um 0,5-2 Dioptrien;
- Veränderte Farbwahrnehmung, das Auftreten farbiger, verschwommener Flecken im Sichtfeld;
- Verschlechterung des Sehvermögens in der Dämmerung und im Dunkeln, eine dreiminütige und längere Eingewöhnungszeit ist notwendig.
Die Dauer dieser Form variiert zwischen 3 und 6 Wochen und hängt von der Aktualität der Diagnose und Behandlung ab. In diesem Fall kann das Sehvermögen vollständig wiederhergestellt werden oder der Patient erleidet eine einseitige Blindheit.
Retrobulbäre Neuritis ist viel seltener. Ist der Infektionsprozess im Zentrum des Nervs lokalisiert, befürchtet der Patient ein Skotom, eine einseitige Blindheit oder eine schwere Sehbehinderung von bis zu 6 Dioptrien.
Wenn Infektionsherde auf den äußeren Nervenfasern gefunden werden, verschlechtert sich das seitliche Sehvermögen, die Sehschärfe bleibt unverändert und es treten Schmerzen in der Augenhöhle auf.
Der Schmerz kann durch Drehen des Kopfes oder durch Bewegung des Augapfels verstärkt werden. (3)
Häufige Behandlung von Optikusneuritis
Die Therapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt und umfasst einen Medikamentenkomplex in Form von intravenösen Infusionen, intramuskulären Injektionen und Tablettenformen. Der Behandlungsverlauf hängt von der Ursache der Optikusneuritis ab.
Verweise:
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