Wenn das Fieber Ihres Kindes zu einem Anfall führt: 8 Dinge, die Sie tun sollten + wann Sie 9-1-1 anrufen sollten

Als Eltern wissen wir, dass Kinder unter Erkältungen, Schnupfen und Ohrenentzündungen leiden. Wir haben mit unseren bauchkranken Kindern auf dem Badezimmerboden gekniet, ihre Stirn betastet und ihre Tränen abgewischt. Aber wenn Fieber einen Anfall auslöst, sind nur wenige von uns in der Lage, darauf zu reagieren.

Jedes 20. Kind mit Fieber erleidet einen fieberbedingten oder fieberhaften Anfall. Diese Kinder sind typischerweise zwischen 6 Monaten und 5 Jahren alt.

Ein Kind kann zucken oder sich versteifen und für mehrere Minuten das Bewusstsein verlieren, dann aufwachen und sich schnell erholen.

„Es ist traumatisch, das anzusehen“, sagt der Neurologe Ajay Gupta, MD. Meistens treten Fieberkrämpfe jedoch nicht mehr als einmal auf – sei es während derselben Krankheit oder als Folge zukünftiger Fieberanfälle.

Weniger als 5 % der Kinder, bei denen Fieberkrämpfe auftreten, erleiden anschließend epileptische Anfälle, die immer wieder auftreten.

Wie Anfälle und Epilepsie zusammenhängen

Der Begriff „Epilepsie“ bezieht sich nicht auf eine bestimmte Krankheit, sondern auf die Tendenz, im Laufe der Zeit wiederkehrende, unprovozierte Anfälle zu bekommen. Mögliche Ursachen für Anfälle bei Kindern und Jugendlichen sind:

• Hohes Fieber.
• Gehirnerschütterung.
• Drogenkonsum.
• Niedriger Blutzucker.

„Die meisten fieberhaften oder fieberbedingten Anfälle sind harmlos“, sagt Dr. Gupta.

Die 5 % der Kinder mit Fieberkrämpfen, die Epilepsie entwickeln, weisen typischerweise eines oder mehrere der folgenden Anzeichen auf:

• Familiengeschichte von Epilepsie.
• Neurologische Behinderung (z. B. Zerebralparese).
• Entwicklungsverzögerungen.
• Partielle (eine Gliedmaße oder eine Seite) oder anhaltende (mehr als 15 Minuten) oder mehrfache Fieberkrämpfe während derselben Krankheit.

Kinder ohne diese Risikofaktoren werden höchstwahrscheinlich keine Epilepsie entwickeln, sagt Dr. Gupta.

Was tun, wenn Ihr Kind einen Anfall hat?

„Es ist sehr wichtig, dass Sie nicht in Panik geraten, wenn Ihr Kind einen Anfall hat“, sagt Dr. Gupta. „Versuchen Sie stattdessen, ruhig zu bleiben und das Kind zu beobachten.“

Um die Sicherheit Ihres Kindes zu gewährleisten und versehentliche Verletzungen während eines Anfalls zu verhindern, rät er Eltern, Folgendes zu tun:

1. Legen Sie das Kind auf eine weiche Unterlage, beispielsweise auf ein Bett.
2. Vermeiden Sie Erstickungsgefahr, indem Sie das Kind auf die Seite oder den Bauch legen.
3. Stellen Sie sicher, dass das Kind ausreichend atmet.
4. Stecken Sie während eines Krampfanfalls niemals etwas in den Mund des Kindes.
5. Reinigen Sie den Mund des Kindes vorsichtig mit einem weichen Tuch von Speichel oder anderen Rückständen.
6. Überprüfen Sie den Zeitpunkt, zu dem der Anfall beginnt, und notieren Sie, wie lange er anhält.
7. Führen Sie die von Ihrem Arzt verordnete Behandlung durch, um den Anfall zu stoppen, wenn es sich um ein erneutes Auftreten eines Fieberkrampfes handelt. Rufen Sie 9-1-1 an, wenn der Anfall nicht innerhalb von drei bis fünf Minuten aufhört oder das Kind das Bewusstsein nicht vollständig wiedererlangt.
8. Geben Sie Ihrem Kind bei vollem Wachzustand ein Medikament (z. B. Paracetamol, Ibuprofen), um das Fieber zu senken.

Dr. Gupta sagt, dass die meisten fieberbedingten Anfälle weniger als drei Minuten dauern. Er rät Ihnen, mit Ihrem Kind zum Kinderarzt zu gehen, damit dieser die Ursache des Fiebers herausfinden kann.

Ihre Beschreibung des Anfalls Ihres Kindes ist wichtig, um dem Kinderarzt bei der Beurteilung zu helfen. Der Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung und möglicherweise einige grundlegende Tests durchführen, um sicherzustellen, dass nichts anderes als Fieber den Anfall ausgelöst hat.

„Das Kind sollte untersucht werden, um eine Infektion wie Meningitis sowie Stoffwechselprobleme wie Dehydrierung, niedrige Glukose- oder Natriumwerte auszuschließen. Alle diese zugrunde liegenden Ursachen für Anfälle müssen umgehend behandelt werden“, sagt Dr. Gupta. „Die einzigen zusätzlichen Dinge, die das Kind braucht, sind Paracetamol, um das Fieber zu senken; Flüssigkeitszufuhr mit Wasser, Suppe oder Eis am Stiel – und TLC.“

Dr. Gupta sagt, Eltern sollten sich über Fieberkrämpfe informieren. Fragen Sie außerdem Ihren Kinderarzt nach Tipps, wie Sie das Fieber Ihres Kindes während einer Krankheit niedrig halten können. Dies kann das Risiko fieberbedingter Anfälle verringern.

Handeln Sie schneller, wenn Sie diese Anzeichen sehen

Wenn die Krämpfe fünf Minuten oder länger anhalten, bringen Sie das Kind sofort zur nächsten medizinischen Einrichtung zur Untersuchung.

Weitere Anlass zur Sorge sind:

• Ein Anfall, der nur auf einer Körperseite auftritt.
• Ein Fieber von 104 Grad F (40 C) oder höher.
• Mehr als ein Anfall an einem Tag während derselben Krankheit.
• Ein Anfall ohne begleitendes Fieber oder Krankheit.

Wenn Ihnen irgendwelche Symptome Sorgen bereiten, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt.

Rufen Sie 9-1-1 in zwei Situationen an

Die folgenden Situationen seien Notfälle, betont Dr. Gupta. Eltern sollten umgehend 9-1-1 anrufen, wenn:

1. Ein Kind hat einen Krampfanfall, der länger als fünf Minuten anhält.
2. Ein Kind hat wiederholt Anfälle und kehrt zwischen den Anfällen nicht vollständig zur Normalität zurück.

Wann sollte man auf eine neurologische Erkrankung testen?

Kinder mit Fieberkrämpfen sollten auf neurologische Probleme untersucht werden, wenn sie Folgendes haben:

• Mehr als ein Anfall innerhalb von 24 Stunden.
• Mehr als ein Anfall während einer einzelnen Krankheit.
• Anfälle, die nur einen Teil oder eine Seite des Körpers betreffen.
• Entwicklungsverzögerungen oder eine abnormale neurologische Untersuchung.

Neurologische Erkrankungen können wiederholte oder länger anhaltende Fieberkrämpfe und sogar Anfälle ohne Fieber verursachen, sagt Dr. Gupta. In beiden Fällen sind zusätzliche Tests erforderlich. Und wenn Ärzte vermuten, dass längere Fieberkrämpfe (länger als fünf Minuten) wahrscheinlich erneut auftreten, können sie den Eltern Medikamente verschreiben, die sie zu Hause verabreichen können.

„Ein schnelles Stoppen des Anfalls kann einen Besuch in der Notaufnahme oder einen Krankenhausaufenthalt vermeiden“, sagt Dr. Gupta.

Wichtige Erkenntnisse für Eltern

Anfälle haben viele Ursachen und kommen bei Kindern recht häufig vor. Geraten Sie also nicht in Panik, wenn Ihr Kind einen Anfall hat.

Das bedeutet nicht unbedingt, dass das Kind an Epilepsie leidet, und es bedeutet auch nicht, dass das Kind in Zukunft ein höheres Risiko hat, an Epilepsie zu erkranken, sagt Dr. Gupta.

Ein Anfall entsteht, wenn viele Gehirnzellen gleichzeitig ungewöhnlich feuern. Dadurch werden die normalen elektrischen Signale des Gehirns vorübergehend gestört. Die intensive, übermäßige elektrische Aktivität überfordert das Gehirn und kann zu Verhaltens-, Bewusstseins- und Körperbewegungsänderungen führen.