Welche Medikamente verursachen Spätdyskinesie?

Zu den Medikamenten, die am häufigsten mit Spätdyskinesien in Verbindung gebracht werden, gehören Antipsychotika, sogenannte Neuroleptika. Neuroleptika helfen bei der Behandlung psychotischer Störungen (schwere psychische Störungen, bei denen eine Person den Bezug zur Realität verliert) und einigen Stimmungsstörungen (wie Depressionen und bipolare Störungen).

Spätdyskinesien können auch als Nebenwirkung einiger Medikamente zur Behandlung von Übelkeit und Verdauungsstörungen auftreten. In diesem Artikel wird erörtert, welche Medikamente mit Spätdyskinesie in Verbindung gebracht werden, sowie deren Symptome und Behandlung.

Arzneimittel, die Spätdyskinesie verursachen 

Die Medikamente, die Spätdyskinesien verursachen können, wirken sich auf das Nervensystem aus. Während diese Medikamente bei der Behandlung bestimmter Erkrankungen sehr hilfreich sein können, können einige ihrer Auswirkungen auf das Nervensystem die Nebenwirkung einer Spätdyskinesie verursachen.

Es ist wichtig zu wissen, dass diese Nebenwirkung nicht jeden betrifft, der diese Medikamente einnimmt, und dass es einige genetische Faktoren geben kann, die das Risiko beeinflussen.Spätdyskinesie kann leicht, mittelschwer oder schwer sein. 

Am häufigsten 

Viele verschiedene Medikamente können eine Spätdyskinesie verursachen, diese Nebenwirkung wird jedoch am häufigsten mit Antipsychotika der ersten Generation in Verbindung gebracht, die auch typische Neuroleptika oder typische Antipsychotika genannt werden.Diese Medikamente werden zur Behandlung von Schizophrenie sowie Stimmungsstörungen und Angstzuständen eingesetzt.

Beispiele fürAntipsychotika der ersten GenerationZu den Ursachen einer Spätdyskinesie gehören:

• Chlorpromazin
• Fluphenazin
• Haldol (Haloperidol)
• Perphenazin
• Thioridazin
• Trifluoperazin

Weniger häufig 

Atypische Antipsychotika, die auch als Antipsychotika der zweiten Generation bezeichnet werden, können Spätdyskinesien verursachen, diese Nebenwirkung ist jedoch seltener als bei Antipsychotika der ersten Generation. Darüber hinaus können einige Antidepressiva und Medikamente gegen neurologische Störungen, Verdauungsprobleme und Stauungen diese Nebenwirkung verursachen.

Beispiele hierfür sind:

• Antipsychotika der zweiten Generation: Abilify (Aripiprazol), Barhemsys (Amisulprid), Invega (Paliperidon) und Risperdal (Risperidon)
• Antidepressiva und Stimmungsstabilisatoren: Anafranil (Clomipramin), Cymbalta (Duloxetin), Raldesy (Trazodon), Amitriptylin, Lithium, Prozac (Fluoxetin) und Doxepin
• Antiseizure-Medikamente (ASMs): Dilantin (Phenytoin), Lamictal (Lamotrigin) und Tegretol (Carbamazepin)
• Medikamente gegen Bewegungsstörungen: Abilify (Aripiprazol), Trihexyphenidyl und Pimozid
• Antiemetika (Medikamente gegen Übelkeit): Prochlorperazin und Reglan (Metoclopramid)
• Abschwellende Mittel: Sudafed (Pseudoephedrin) und Sudafed PE Congestion (Phenylephrin)

Wenn Sie mit der Einnahme eines neuen Medikaments beginnen, überprüfen Sie die Packungsbeilage, um sich mit der Liste der Nebenwirkungen vertraut zu machen.

Symptome einer Spätdyskinesie 

Dystonie ist eine Bewegungsstörung, die durch unwillkürliche Muskelbewegungen gekennzeichnet ist und durch neurologische Störungen oder Medikamente verursacht werden kann. Spätdyskinesie ist eine Form der Dystonie, die als Nebenwirkung von Medikamenten auftritt.

Es ist nicht möglich, die motorischen Symptome einer Spätdyskinesie zu stoppen. Die Symptome können für die Betroffenen und ihre Angehörigen sehr belastend sein. Manchmal sind sich Menschen nicht bewusst, dass sie an einer Spätdyskinesie leiden.

Zu den häufigsten Symptomen einer Spätdyskinesie gehören sich wiederholende und zwecklose unwillkürliche Bewegungen von Mund, Gesicht, Zunge und Händen. 

Dies kann wiederholt umfassen:

• Die Zunge herausstrecken
• Die Lippen kräuseln oder schmatzen
• Mund- und Kieferbewegungen ausführen
• Augenlid- oder Augenbrauenbewegungen
• Die Augen weit öffnen oder fest schließen
• Verdrehen der Hände, Finger oder Füße
• Zwecklose Bewegungen des Halses, der Arme oder Beine

Bei manchen Menschen kann es aufgrund der Spätdyskinesie auch zu Unruhe kommen. Dies wird oft als Akathisie beschrieben. 

Zu den schwerwiegenderen Symptomen einer Spätdyskinesie gehören:

• Die okulogyrische Krise beschreibt eine Art anhaltender Augenbewegung. Die Augen können abweichend erscheinen, oft in einer nach oben gerichteten Position. Es erfordert eine Behandlung.
• Atemdyskinesie beschreibt eine Beteiligung der Atemmuskulatur. Es kann zu unregelmäßiger Atmung, Kurzatmigkeit und Schwierigkeiten beim Atmen oder Grunzen beim Atmen kommen. Dies kann gefährlich und lebensbedrohlich sein.

Behandlung 

Eine Spätdyskinesie kann sich bessern, wenn das auslösende Medikament abgesetzt oder die Dosis reduziert wird.Dies muss unter Aufsicht und Zeitplan eines Gesundheitsdienstleisters erfolgen, in der Regel von einem Psychiater (einem Arzt, der psychische Erkrankungen behandelt).

Viele psychische Erkrankungen können sich verschlimmern, wenn die Medikation abgesetzt oder reduziert wird, sodass möglicherweise auch ein Ersatzmedikament verschrieben wird. 

Diese Nebenwirkung kann jedoch auch nach Absetzen des Medikaments bestehen bleiben, insbesondere wenn es sich bei dem Medikament um ein Antipsychotikum der ersten Generation handelt, wenn auch andere potenziell auslösende Medikamente eingenommen wurden und wenn das auslösende Medikament über einen längeren Zeitraum eingenommen wurde.

Es gibt Behandlungsmöglichkeiten für Spätdyskinesien. Manchmal wird eine Spätdyskinesie medikamentös behandelt. Es gibt zwei Medikamente, die von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Spätdyskinesien zugelassen sind. Sie sind:

• Ingrezza (Valbenazin)
• Austedo (deutetrabenazine)

Bei diesen Medikamenten handelt es sich um Inhibitoren des vesikulären Monoamintransporters 2 (VMAT2). Sie verändern die Menge an Dopamin und anderen Neurotransmittern im Gehirn, um die Symptome einer Spätdyskinesie zu reduzieren.

Manchmal wird eine Spätdyskinesie mit anderen Medikamenten off-label behandelt. Dies bedeutet, dass die Medikamente bei einer bestimmten Erkrankung einige Vorteile zeigen, für diese Verwendung jedoch nicht von der FDA zugelassen sind.

Die Off-Label-Behandlungen für Spätdyskinesie haben jeweils unterschiedliche chemische Wirkungen und umfassen Clozaril (Clozapin), Benztropin, Gocovri (Amantadin), Inderal (Propranolol), Keppra (Levetiracetam), Klonopin (Clonazepam) und Xenazin (Tetrabenazin).