Welche Medikamente nimmt Präsident Trump gegen COVID-19?

Nachdem Präsident Donald Trump positiv auf COVID-19 getestet worden war, erhielt er eine Reihe von Medikamenten, von denen einige als wirksam bekannt waren und sich mindestens eines noch in klinischen Studien befindet.

Laut einem Memo des Arztes an den Präsidenten Sean Conley, DO, wurde bei Präsident Trump am Donnerstagabend, dem 1. Oktober, erstmals COVID-19 diagnostiziert. Bevor er sich im Oktober auf den Weg zum Walter Reed National Military Medical Center in Bethesda, Maryland, machte 2 Für einen dreitägigen Aufenthalt erhielt der Präsident eine Dosis eines experimentellen antiviralen Medikaments zur Behandlung von COVID-19, einige rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel sowie zusätzlichen Sauerstoff.

Während er im Militärkrankenhaus war, begannen die Ärzte, dem Präsidenten zwei Medikamente zu verabreichen: Remdesivir und Dexamethason. Beide wurden zur Behandlung von COVID-19 eingesetzt, obwohl sie im Allgemeinen schweren Fällen vorbehalten sind.

Hier ist, was wir über jedes der vom Präsidenten gemeldeten Medikamente wissen.

 

Regeneron Monoklonale Antikörper

Regeneron, ein Biotechnologieunternehmen, stellte dem Weißen Haus eine 8-Gramm-Dosis REGN-COV2 zur Verfügung, einen „Cocktail“ aus zwei monoklonalen Antikörpern. Monoklonale Antikörper werden aus einer Elternzelle geklont und imitieren Antikörper beim Menschen, die Infektionen bekämpfen. In diesem Fall klonten Wissenschaftler Antikörper von Mäusen, die genetisch so verändert wurden, dass sie über ein menschliches Immunsystem verfügen, und von Patienten, die sich von COVID-19 erholt hatten.

„Der Regeneron-Cocktail enthält zwei spezifische Antikörper, die verhindern, dass das Virus an Rezeptoren auf Zellen bindet“, sagte Bruce E. Hirsch, MD , Assistenzprofessor für Infektionskrankheiten an der Donald and Barbara Zucker School of Medicine in Hofstra/Northwell in Hempstead, New York, erzählt Verywell. „Es bietet eine gezieltere Therapie als das Spektrum an Antikörpern im Rekonvaleszenzplasma, das von Menschen gespendet wurde, die sich von COVID-19 erholt haben.“

Laut Regeneron handelt es sich bei dem Medikament um eine in der Erprobung befindliche COVID-19-Therapie, die als Reaktion auf eine „Compassionate Use“-Anfrage der Ärzte des Präsidenten bereitgestellt wurde. Es befindet sich noch in klinischen Studien und wurde noch nicht von der Food and Drug Administration (FDA) geprüft oder zugelassen.

Ende September gab Regeneron erste Daten aus einer Studie mit 275 nicht hospitalisierten Patienten bekannt, die zeigten, dass die Behandlung sicher war und offenbar die Viruskonzentration senkte und die Symptome verbesserte. Die Daten wurden bisher nicht von Wissenschaftlern außerhalb des Unternehmens überprüft.1

Chuck Dinerstein, MD , der medizinische Direktor des American Council on Science and Health, erklärt gegenüber Verywell, dass bisherige Studien darauf hindeuten, dass der Antikörpercocktail zumindest bei ambulanten Patienten die Dauer und Schwere ihrer Erkrankung zu verringern scheint. „Angesichts fehlender Therapiemöglichkeiten ist das gut“, sagt er.

 

Remdesivir

Präsident Trump erhielt eine fünftägige Kur mit Remdesivir, einem Medikament, das von der FDA nicht zur Verwendung zugelassen wurde, aber im vergangenen Mai eine Notfallzulassung für die Behandlung von Krankenhauspatienten erhielt.2

SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, infiziert Menschen, indem es in Zellen eindringt und Kopien von sich selbst erstellt, wodurch die Virusmenge in einer Person, die sogenannte Viruslast, erhöht wird. Remdesivir wirkt, indem es die Vermehrung des Virus erschwert. Dies hilft dem körpereigenen Immunsystem, das Virus zu bekämpfen.

„Wir wissen zwar nicht viel über den Gesundheitszustand des Präsidenten, abgesehen von zwei niedrigen Sauerstoffwerten, aber das qualifiziert ihn für Remdesivir“, sagt Hirsch. „[Remdesivir] wird Menschen mit COVID-19 verabreicht, deren Sauerstoffsättigung unter 94 % liegt.“

 

Dexamethason

Dexamethason ist ein Steroid, das das Immunsystem unterdrückt und so Entzündungen lindert. Es ist von der FDA zur Behandlung einer Reihe von Entzündungs- und Immunerkrankungen zugelassen.3

Niedrig dosiertes Dexamethason wird in einer klinischen Studie zur Behandlung von Menschen mit schweren COVID-19-Komplikationen eingesetzt, insbesondere von Patienten mit Beatmungsgeräten. Im Juli veröffentlichten an der Studie beteiligte Forscher Ergebnisse im New England Journal of Medicine , die darauf hinwiesen, dass Dexamethason im Verlauf von 28 Tagen die COVID-19-Sterblichkeitsrate bei Patienten senkte, die beatmet wurden oder Sauerstoff erhielten, nicht jedoch bei Patienten, bei denen dies der Fall war keine Atemunterstützung erhalten.4

„Angenommen, die CT-Untersuchung des Brustkorbs des Präsidenten weist auf Befunde hin, die bei den meisten COVID-19-Patienten mit niedrigem Sauerstoffgehalt vorliegen, dann ist er wahrscheinlich für Dexamethason geeignet. Ich glaube also nicht, dass die Ärzte voreilig vorgegangen sind, obwohl das schwer zu sagen ist“, sagt Hirsch .

Ärzte sagen, dass Präsident Trump während der Einnahme von Dexamethason engmaschig überwacht werden sollte, da es zu Stimmungsschwankungen führen kann. Zu den Nebenwirkungen von Dexamethason können gehören:5

• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Schlaflosigkeit
• Unruhe
• Depression
• Angst

 

Zink

Zink hilft, das Immunsystem zu stärken, obwohl es keine eindeutigen Beweise für seine Wirkung auf COVID-19 gibt. Ende September präsentierten Forscher auf der Konferenz der European Society of Clinical Microbiology and Infectious Disease (ESCMID) zur Coronavirus-Krankheit Daten, die zeigten, dass hospitalisierte COVID-19-Patienten mit niedrigen Zinkwerten schlechtere Ergebnisse hatten als solche mit höheren Zinkwerten.6

 

Vitamin-D

Vitamin D kann helfen, Atemwegsinfektionen vorzubeugen. 7  Laut Forschern der National Institutes of Health und der Weltgesundheitsorganisation gibt es trotz mehrerer neuerer Studien noch nicht genügend Daten, um die Verwendung von Vitamin D zur Vorbeugung oder Behandlung von COVID-19 zu empfehlen habe den Zusammenhang untersucht. Eine von Forschern der University of Chicago durchgeführte Studie mit 489 Personen ergab, dass Personen mit Vitamin-D-Mangel häufiger positiv auf SARS-CoV-2 getestet wurden als Personen mit normalen Vitamin-D-Spiegeln.8 

 

Famotidin (Pepcid) 

Famotidin ist ein Medikament gegen Sodbrennen, das zur Behandlung von COVID-19 untersucht wird. Im September veröffentlichten Forscher des Hartford Hospital in Connecticut eine Studie über die Auswirkungen von Famotidin auf hospitalisierte COVID-19-Patienten. Von den 900 an der Studie beteiligten Patienten erhielten 83 im Krankenhaus Famotidin. Die Forscher stellten fest, dass die Wahrscheinlichkeit, im Krankenhaus zu sterben, bei denjenigen, die das Medikament erhielten, um 45 % geringer war und die Wahrscheinlichkeit, dass sie an ein Beatmungsgerät angeschlossen wurden, um 48 % geringer war.9

Forscher gehen davon aus, dass Famotidin die Entzündungsreaktion eines Patienten auf SARS-CoV-2 verringern kann. Eine überaktive Immunantwort, ein sogenannter Zytokinsturm, kann eine Fülle von Entzündungssignalen im Körper hervorrufen, die manchmal zu Organversagen und sogar zum Tod führen.

 

Melatonin

Die Ärzte von Präsident Trump erklärten nicht, warum sie jedes der von ihnen aufgeführten Medikamente verabreichten, und es gibt nur begrenzte Forschungsergebnisse, die Melatonin mit COVID-19 als adjuvante Behandlung in Verbindung bringen. 10 Hirsch hält es jedoch für möglich, dass der Präsident aufgrund der Krankenhäuser einfach Melatonin als Schlafmittel erhalten hat kann laute und stressige Orte sein.

 

Aspirin

Hirsch glaubt, dass der Präsident möglicherweise täglich Aspirin einnimmt, um Blutgerinnseln im Allgemeinen vorzubeugen, und dass dieses Medikament nicht mit der Behandlung von COVID-19 zusammenhängt. Wenn Präsident Trump infolge von COVID-19 ein Blutgerinnsel erleiden würde, würde er laut Hirsch stärkere gerinnungshemmende Medikamente erhalten.

Während Aspirin ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) ist, werden andere NSAIDs wie Ibuprofen eher zur Senkung von Fieber, einem weiteren Symptom von COVID-19, eingesetzt.

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